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1、此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除A 4水泥混凝土垫层报验申请表工程名称： 门源县国税局职工周转房工程编号：致：青海巨源工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了一层楼地面水泥混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：水泥混凝土垫层检验批1 份承包单位（章）项目经理日期精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209- 2002（）030101单位（子单位）工程名称门源县国税局职工周转房工程分部（子分部）

2、工程名称建筑装饰装修分部验收部位首层楼地面施工单位省工达建筑总承包工程公司第二分公司项目经理乔永春分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单位验收记录主1材料质量设计要求有水泥出厂合格证及进厂复试报告控项2混凝土强度等级设计要求符合设计要求目一1允表面平整度10mm789789991110般2许标高± 10mm78895-5-6-8-98项偏2/1000， 且 目3差坡度30mm精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除4厚度<1/10专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满

3、足规范规定要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日A 4水泥混凝土垫层报验申请表工程名称： 门源县国税局职工周转房工程编号：精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除致：青海巨源工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了二层室内楼地面水泥混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：水泥混凝土垫层检验批1 份承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表精品文档此文档收集于网

4、络，如有侵权，请联系网站删除GB50209- 2002（）030101单位（子单位）工程名称门源县国税局职工周转房工程分部（子分部）工程名称建筑装饰装修分部验收部位二层室内地面施工单位省工达建筑总承包工程公司第二分公司项目经理乔永春分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单位验收记录主1材料质量设计要求有水泥出厂合格证及进厂复试报告控项混凝土强度等级设计要求符合设计要求2目1允表面平整度10mm85678999510一± 10mm般 2许标高69897-5-9-8-98项偏坡度2/1000， 且 330mm目差厚度<1

5、/104专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除A 4水泥混凝土垫层报验申请表工程名称： 门源县国税局职工周转房工程编号：致：青海巨源工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了三层室内楼地面水泥混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：水泥混凝土垫层检验批1 份承包单位（章）项目经理日期精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除审查意见：项目监理机构总/专业监理

6、工程师日 期由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209- 2002（）030101单位（子单位）工程名称门源县国税局职工周转房工程分部（子分部）工程名称建筑装饰装修分部验收部位三层室内地面施工单位省工达建筑总承包工程公司第二分公司项目经理乔永春分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单位验收记录主1材料质量设计要求有水泥出厂合格证及进厂复试报告控项2混凝土强度等级设计要求符合设计要求目一1允表面平整度10mm799789109 810般许标高± 10mm

7、78695-5-6-8 -67项2偏2/1000， 且 目3差坡度30mm精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除4厚度<1/10专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日A 4水泥混凝土垫层报验申请表工程名称： 门源县国税局职工周转房工程编号：精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除致：青海巨源工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了四层室内楼地面水泥混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件

8、：水泥混凝土垫层检验批1 份承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除GB50209- 2002（）030101单位（子单位）工程名称门源县国税局职工周转房工程分部（子分部）工程名称建筑装饰装修分部验收部位四层室内地面施工单位省工达建筑总承包工程公司第二分公司项目经理乔永春分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单位验收记录主1材料质量设计要求有水泥出厂合格

9、证及进厂复试报告控项混凝土强度等级设计要求符合设计要求2目1允表面平整度10mm599787991110一± 10mm般 2许标高58885-5-4-8-98项偏坡度2/1000， 且 330mm目差厚度<1/104专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除A 4水泥混凝土垫层报验申请表工程名称： 门源县国税局职工周转房工程编号：致：青海巨源工程监理有限公司（监理单位）我单位已

10、完成了五层室内楼地面水泥混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：水泥混凝土垫层检验批1 份承包单位（章）项目经理日期精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209- 2002（）030101单位（子单位）工程名称门源县国税局职工周转房工程分部（子分部）工程名称建筑装饰装修分部验收部位五层室内地面施工单位省工达建筑总承包工程公司第二分公司项目经理乔永春分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的

11、规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单位验收记录主1材料质量设计要求有水泥出厂合格证及进厂复试报告控项2混凝土强度等级设计要求符合设计要求目一1允表面平整度10mm599787991110般许标高± 10mm58885-5-4-8-98项2偏2/1000， 且 目3差坡度30mm精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除4厚度<1/10专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日A 4水泥混凝土垫层报验申请表工程名称

12、： 门源县国税局职工周转房工程编号：精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除致：青海巨源工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了六层室内楼地面水泥混凝土垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：水泥混凝土垫层检验批1 份承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除GB50209- 2002（）030101单位（子单位）工程名称门源县国税局职工周转房工程分部（子分部）工程名称建筑装饰装修分部验收部位六层室内地面施工单位省工达建筑总承包工程公司第二分公司项目经理乔永春分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单位验收记录主1材料质量设计要求有水泥出厂合格证及进厂复试报告控项混凝土强度等级设计要求符合设计要求2目1允表面平整度10mm599787