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文档简介
1、20122. 微终板电位产生的原因是()A. 运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放解析:第二题选C.这个题考的是终板膜定位的定义,它是书上的38页倒数第4行,两句话,大家记住两个关键词就可以了,一个是接头前膜,第二个是一个囊泡。6.Rh 血型的主要抗体是()A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE21.以 IP3 和 DG 作为第二信使的激素是()A. 肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D. 甲状腺激素27.竞争性抑制时,酶促反应表现Km 值的变化
2、是()A. 增大B.不变C.减小D.无规律38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是 ()A. 质粒的构建B.细胞的转染C. 重组体的筛选D. 目的基因的合成43. 在下列坏死中有特征性钙灶形成的是 ()A. 凝固性坏死B. 液化性坏死C. 干酪性坏死D. 脂肪坏死45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是()A. 血小板小梁B.纤维蛋白网络C. 淋巴细胞浸润D.血栓机化时的肉芽组织62.女性, 22 岁。 3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体: T37.2Oc, P120次/分,R18次/分,BP100/70mm
3、Hg ,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺1 度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律, P2>A2,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是()A. 甲状腺功能亢进症B.急性心肌炎C.急性心包炎D.急性冠脉综合征67.急性有机磷中毒的下列临床表现中,能提示中度中毒的是()A. 出汗、流涎B.呕吐、腹泻C.胸背部肌肉颤动D.瞳孔缩小75.下列与感染相关的风湿病是()A. 风湿热B.类风湿关节炎C.多肌炎D.Reiter 综合征79.革兰阴性杆菌败血症的临床特点是:BA. 易并发心肌炎B.感染性休克发生早、持续时间长C.热型为稽留热或驰张热D.常见可转移性脓
4、肿(9192题共用题干)女性, 55 岁。 2 个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30 分钟以上,坐起后症状可减轻,偶在饱餐后1 小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病病史。父有冠心病史。91.该患者发作性胸痛最可能的病因是()A. 心绞痛B.胆囊炎C.主动脉夹层D. 胃食管反流病 92.该患者胸痛的类型属于()A. 胸膜性胸痛B.纵隔性胸病C.胸壁性胸痛D.心因性胸痛(9395题共用题干)男性,56 岁。 3 年来进行性加重劳动后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸困难,需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下
5、肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体:P88 次/分,BP130/70mmHg ,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律不整,心音强弱不等,P2> A2,心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm ,肝颈静脉反流征() ,下肢水肿() 。93 .该患者最可能的诊断是()A. 扩张型心肌病B.心瓣膜病C.心包积液D.冠状动脉性心脏病94 .为明确诊断,最有价值的检查是()A. 动态心电图B.超声心动图C.胸部X线片D.冠状动脉CT95 .该患者心律不整最可能的类型是()A. 心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性心
6、动过速D.频发期前收缩(9698题共用题干)男性, 35 岁。支气管哮喘 30 年,再发咳嗽伴喘息3 天,吸入沙丁胺醇症状稍改善, l 天来喘息加重。查体:R 32 次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126 次/分,有奇脉。96 .应首选的辅助检查是()A. 胸部 X 线B.肺功能C.动脉血气分析D.心电图97 .下列处理措施中,不恰当的是()A. 鼻导管吸氧B.静脉滴注糖皮质激素C.持续雾化吸入3 2受体激动剂D.限制液体入量(V 20001m/天)98 .经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡。意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的
7、最主要措施是()A. 面罩吸氧B.静脉注射肾上腺素C.机械通气D.静脉滴注呼吸兴奋剂(99101题共用题干)男性, 46 岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛 24 小时,呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊入院。查体: T37.8, P 106次/分,BP 90 60mmHg ,心肺检查未见异常, 上腹中偏左有压痛、 局即反跳痛和肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音12次/分,下肢无水肿。99 .最可能的诊断是()A. 急性胆囊炎B.轻症急性胰腺炎C.重症急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔100.为明确诊断,最有价值的检查是()A. 血淀粉酶测定B.腹水淀粉酶测定C.腹部B型超
8、声检查D.立位腹平片(102104题共用题干)男性, 45 岁。间断全身轻度水肿 5 年,加重伴视物模糊1 天入院。测血压 180 135mmHg ,化验尿蛋白(H),尿沉渣镜检 RBC 810个/HP, 24小时尿蛋白定量 1.3g,血Cr 337 d molL.102.该患者首选的治疗措施是()A. 血液透析B. 限盐、低蛋白饮食C.利尿治疗D.降压药物治疗103 .该患者目前不适宜选用的治疗药物是()A. 卡托普利B.硝苯地平C.氢氯曝嗪D.味塞米104 .病情稳定后,为明确诊断,最重要的检查是()A. 眼底检查B. 肾动态显像C.肾穿刺活检D.双肾B型超声(113-115 题共用题干)
9、男性,24岁。背重物时突然晕倒 2小时入院,查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg , 神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,左下胸有皮肤淤斑痕迹。 1 周前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息 2 天。113 .为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:A.CTB.B 超 C.MRID.腹部X线114 .为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:A. 脾破裂B.肝破裂C.肠系膜血管破裂D.腹膜后血肿115.该患者手术探查的顺序是:A. 先探查胰腺,后探查肝脾B.先探查肝脾,后探查肠道C.先探查盆腔器官,后探查肝脾D.最先探查肠系膜根部大血管( 116-11
10、7 题共用题干)男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛 2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周 1.0cm,直 径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。116 .该患者最可能的诊断是:A. 肛裂前哨痔B.直肠肛管黑色素瘤C.内痔脱出嵌顿D.血栓性外痔117 .对该患者正确的处理方法是:A. 肿物切除活检B.肿物还纳C.剥离痔内血栓D.胶圈套扎A. 胃泌素B.促胰液素C.缩胆囊素D.娃皮素125 .引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐的激素是126 .加强胃运动和胆囊收缩的激素是A. 房室分离B.房室传导阻滞C.窦房传导阻滞D.室性逸搏心律139 .心电图示: P 波及 QRS 波时限、形态正常,
11、 P-P 及 R-R 各自成规律, P 波与 QRS 波无关, P 波频率 54 次/分,QRS 波频率62 次/分,诊断为140 .心电图示: P 波形态、时限正常,下传的 P-R 间期正常。部分P 波后无 QRS 波,出现一长间隙,长间隙时间与窦性P-P 间距成整倍数关系,应诊断为三、X型题:151180小题,每小题2分,共60分。151 .离子通过细胞膜的扩散量取决于A. 膜两侧该离子的浓度梯度B.膜对该离子的通透性C.该离子的化学性质D.该离子所受的电场力153.关于肺牵张反射的叙述,正确的是A. 正常人平静呼吸调节的基本反射B 其感受器位于肺泡壁内C.迷走神经为其传入神经D.反射的效
12、果是使呼吸变浅变决168.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤细胞特点有:A. 爆米花样细胞B.双核RS细胞C.CD20 阳性D.CD30 阳性169.临床可出现奇脉的疾病有()A. 支气管哮喘急性发作B. 自发性气胸C.限制型心肌病D.心包积液172.下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有()A.尿比重<1.010B.尿渗透压 <300mOsm/Kg.H2OC.尿钠浓度<20mmol/LD. 肾衰指数 <1174.符合浸润性突眼体征的有()A. 上眼睑挛缩,眼裂增宽B. 眼球活动受限C.眼睑肿胀,结膜充血水肿D.双眼迅速向下看时,出现白色巩膜20112 神经-肌接头的终板
13、膜上,实现跨膜信号转导的方式是:A 受体-G 蛋白-AC途径B 受体-G 蛋白-LC途径C.离子通道受体途径D 酪氨酸酶受体途径10下列选项中,促进胃排空的是:A 迷走-迷走反射B 肠 - 胃反射C.胃酸D 促胰液素14下列选项中,能使肾小球过滤率升高的是:A 肾血流量增多B 肾小球囊内压增高C.血浆晶体渗透压降低D 血浆胶体渗透压降低15肾小管稀释尿液的部位主要是:A 近端小管B 集合管C.髓神升支粗段D 远曲小管17声波由鼓膜经听骨链传播:A 压强增大,振幅不变B 压强增大,振幅减小C.压强增大,振幅增大D 压强减小,振幅减小18顺向轴浆快速运输的主要是:A 具有膜的细胞器*B 递质合成酶
14、C.微丝和微管D 神经营养因子37下列选项中,属于蛋白质生物合成抑制剂的是A 5-氟尿嗜啶B 卡那霉素C.甲氨蝶吟D 别嘌吟醇52中央型肺气肿是指A 三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B 呼吸性细支气管扩张,周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张,近胸囊处肺组织扩张不明显D 呼吸性细支气管扩张不明显,周围肺泡管和肺泡囊扩张57动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是:A.心律变异性B 心律失常类型C.心律失常性质D 心律失常病因58正常人腹部的触诊时,下列结构不能触及的是:A 腰椎椎体B 横结肠C.胰腺D 带粪块的乙状结肠61患者,男, 72 岁,患有高血压心绞痛2 年, 20 小
15、时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95% 阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、 口唇发甘, 血压 *50mmHg , 颈静脉明显充血, 血气 PaO2 45mmHg , PaCO2 35mmHg , 最可能的诊断是A 急性心肌梗死B 主动脉夹层C.急性肺栓塞D 心脏压塞66下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的是A 反流物刺激食管痉挛所致B 疼痛可复发在胸骨后C.疼痛不向他处放射D 疼痛可为剧烈刺痛67下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是A 肝硬化不合并腹水B 有休克C.近期未使用肾毒性药物D 血肌酐大于123umol/L71下列治疗缺铁性贫血的铁剂中
16、,不良反应最明显的是A 琥珀酸亚铁B 富马酸亚铁C.硫酸亚铁D 葡萄糖酸亚铁80患者,男,50 岁。昨日在全麻下进行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml ,尿量2000ml ,今晨电解质正常,今日输液的最佳方案应是A. 5%葡萄弹盐水1500m1+10%葡萄糖2500mlB. 5%葡萄弹盐水 2000m1+10%葡萄糖2800mlC. 5%葡萄弹盐水1000m1+10%葡糖糖2500mlD. 5%葡萄糖盐水1500m1+10%葡萄糖1000ml( 91-92 题共用题干)患者,男, 45 岁。 5 天前因压榨性胸痛伴大汗3 小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守
17、处理, 1 天后症状缓解,此后病情平稳, 4 小时前,患者再次发作胸痛,持续50 分钟,心尖部可闻3/6 级收缩晚期吹风样杂音。91该患者出现杂音最可能的病因是A 心力衰竭B 键索断裂C.乳头肌功能不全D 室间隔穿孔92下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是A cTnTB CK-MBC LDHD AST( 102-104 题共用题干)患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/l,WBC 3.2X104/L,分类N 66%, L 30%, M 4%, P*68 X104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54
18、 个,易见小巨核细胞,铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为MDS 。102按膜FAB 分型,该例 MDS 最可能的类型是A RAB RASC RAEBD CMML103按膜WHO 新的分型,该例 MDS 最可能的类型是A RAB RASC RCMDD RAEB104下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是A 司坦唑醇B 联合化疗C.全反式维甲酸D 红细胞生成素( 113-114 题共用题干)患者,女, 35 岁, 2 天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2 次胃内容物,腹泻3-5 次/ 日,稀便。查体:体温37 5 ,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验
19、血 WBC 12. 5X109/L,大便常规 WBC 2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中 下腹可见数个气液平面。113最可能的诊断是A 急性阑尾炎B 急性胃肠炎C.急性盆腔炎D 急性肠梗阻114该患者腹部X 线平片出现气液平面的原因是A 为肠梗阻的表现B 为腹泻的表现C.有肠麻痹D 盆腔炎症刺激所致二 B 型题: 121-150 小题,每小题 1.5 分,共 45 分; A 、 B 、 C、 D 是其下两道小题的备选项,请从中选出一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。A.对“受体作用强,对3 1受体作用较强,对 3 2受体作用弱B.对a受体作用弱,对 3 1受体作用较强,对
20、 3 2受体作用强C.对a、 3 1和3 2受体作用都很弱D.对a、3 1和3 2受体作用都很强121去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是122肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是A SSBB DnaB 蛋白C DNA-pollD DnaG 蛋白129在 DNA 复制时,能与DNA 单链结合的蛋白质是130具有催化短链RNA 分子合成能力的蛋白质是A hnRNAB siRNAC snoRNAD 5SrRNA131能对外源侵入的双链RNA 进行切割的核酸是132能与核内蛋白质组成核蛋白体的是A 急性非特异性心包炎B 结核性心包炎C.肿痛性心包炎D 化脓性心包炎139常胸痛剧烈,持续发热,多数
21、患者可闻及心包摩擦音,见于140多数起病缓,常见发热及胸痛,可闻及心包摩擦音,见于A. 扑翼样震颤无法引出B. 轻度性格改变和行为失常C.昏睡和精神错乱D.意识错乱和睡眠倒错141肝性脑病二期的表现是142肝性脑病四期的表现是A 急性胆囊炎B 肝内胆管结石C.胆囊癌D 肝脓肿147上述疾病中,一般无发热症状的是148上诉疾病中,一般转氨酶不升高的是165大肠癌的肉眼类型有A 隆起型B 溃疡型C.浸润型D 胶样型169利尿剂作为治疗高血压病的药物,下列提法不正确的有A 过度肥胖患者禁用B 不适用于老年患者C.伴发心力衰竭者不适用D 主要适用于高血压病3 级患者170恶性胸腔积液的特点有:A 积液
22、性质可为不典型的渗出液或漏出液B CEA 大于 20ug/LC.糖含量降低D ADA 增亮,多大于45U/L171在治疗溃疡性结肠炎的常用药物中,可避免在小肠近段被吸收的氨基水杨酸制剂有:A 柳氨磺吡啶B 巴柳氮C.美沙拉嗪D 奥沙拉嗪173下列选项中,属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有A 遗传性球形细胞增多症B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C.遗传性椭圆形细胞增多症D 遗传性血红蛋白病175血钾浓度过高时,可以降低血K+ 浓度的措施有A 静脉注射5%碳酸氢钠 100mlB 静脉注射10%葡萄糖酸钙 20mlC 25%葡萄糖溶液200ml ,每 5g 糖加入 1u 胰岛素,静脉输注D.应
23、用阳离子交换树脂15g,每日4次口服20106 下列关于窦房结p 细胞 4 期自动去极化机制的叙述,错误的是A Na 内流进行性增强B K 外流进行性衰减C Ca 内流进行性增强D CI 内流进行性衰减8影响气道阻力的主要原因是A 肺泡表而张山 B 支气管口径C 气流形式和速度D 肺组织的弹性阻力9下列关于发绀的叙述,错误的是A 见于血中去氧Hb>50g/L 时 B 出现发绀通常表示缺O2:C.出现发绡不一定缺O2:D.缺O2一定出现发绡11关于胃液分泌调节的叙述正确的是A 头期分泌主要是体液调节B 胃期分泌兼有神经和体液调节C 肠期分泌上要是神经调节D 头期、胃期和肠期分泌都有自身调节
24、13小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是A. Na-氨基酸同向车t运体B. K-氨基酸反向转运体C Na-肽同向转运体D. H-肽同向转运体20下列关于基底神经节运动凋节功能的叙述,错误的是A 发动随意运动B 调节肌紧张c 处理本体感觉传入信息D 参与运动的设计22转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白足A IRSs B GLUT C PI-3K D CaM30 CO 抑制呼吸链的部位是A复合体I B复个体Il C.复合体III D,复合体IV32在鸟氨酸循环中,直接生成尿素的中间产物是A 精氨酸B 瓜氨酸c 鸟氨酸D 精氨酸代琥珀酸33从头合成嘌呤的直接原料是A 谷氨酸B 甘
25、氨酸C 天冬酰胺D 氨基甲酰磷酸36蛋白质生物合成过程中,能在核蛋白体E 位上发生的反应是A氨基酰tRNA进位 B.转肽酶催化反应C卸载tRNA D.与释放因子结合38 .下列选项中,符合H类限制性内切核酸酶特点的是A 识别的序列是回文结构B 没有特异酶解位点C 同时有连接酶活性D 可切割细菌体内自身 DNA39 下列关于Ras 蛋白特点的叙述,正确的是A 具有GTP 酶活性B 能使蛋白质酪氨酸磷酸化C 具有 7 个跨膜螺旋结构D 属于蛋白质丝苏氨酸激酶43 脑贫血性梗死最常见的原因是A 脑动脉栓塞B 脑动脉炎症性病变c 脑动脉血栓形成 D 脑动脉发育异常48吸入性肺炎的病理学类型是A .支气
26、管肺炎 B.大叶性肺炎C间质性肺炎 D弥漫性肺泡损伤49下列色素中,引起肝细胞羽毛状坏死的是A 胆色素B 含铁血黄素c 脂褐素D 黑色素53膀胱最常见的恶性肿瘤是A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C移行细胞瘤D腺鳞痈61 下列关于肝肾综合征临床特点的叙述中,错误的是A自发性少尿或无尿B.血肌酊升高C.血钠升高D.尿钠降低64.下列关于治疗高血压常用的血管紧张素n受体拮抗剂作用特点的叙述,错误的是A 降压作川持久、平稳B 治疗剂量窗的范围较窄C 最大降压作用在服药后6-8 周出现D 与药物直接相关的不良反应少68 男性, 45 岁,突发胸痛、呼吸困难 3 小时, CTPA 显示右下肺动脉干及左下肺动脉分
27、支多处充盈缺损。查体:脉率105 次分,血压 80 60mmHg ,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰, P2>A2 ,三尖瓣区可闻及26 级收缩期杂音,左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是A.静脉点滴rt-PA B.静脉点滴多巴胺c皮下注射低分子肝素D手术治疗75.女性,32岁,因发热、关节痛2周入院。辅助检查示:血 WBC 5.6 X 109/L, Hb 96g/L, Plt 108X 109/L,网织红细胞3.0%,尿蛋白(+)、RBC 57/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果于其病情相符合的是()A. Coombs 试验 (+)B. 外周血涂片可见破碎红细胞C. 血
28、清抗肾小球基底膜抗体阳性D. 尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常78、患者误输异型血后无尿2 天,无休克,此时最有效的治疗是( )A、输注甘露醇B、血液透析C、注射地塞米松D、静注大量速尿79、下列关于腹膜粘连的叙述中,错误的是( )A 、多为腹腔手术或炎症的后果B 、粘连可引起肠梗阻C、粘连越广,肠梗阻越重D 、目前尚无有效的预防粘连的方法87、男性, 57 岁,胃窦部溃疡直径1.5cm ,内科治疗8 周无效,应采取的手术方式是( )A毕I式胃大部切除术B毕H式胃大部切除术C 选择性迷走神经切断术D 高选择性迷走神经切断术89、男性, 20 岁,右肱骨干骨折2 个月,外固定已拆除。提示骨折
29、已愈合的临床表现是( )A 、 X 线片显示骨折线模糊,有连续骨痂B 、局部有轻微异常活动C、有纵向叩痛,但无局部压痛D 、患肢平举 0.5kg 重物可持续1 分钟91-92 题共用题干女性, 35 岁,因心悸 1 个月就诊。查体:脉率78 次/分,血压130/85mmHg, 心界向左扩大,心律不整,心率96 次/分,心室部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音, P2 亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。91、该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是( )A 二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C 二尖瓣关闭不全伴肺动脉关闭不全D 二尖瓣狭窄及关闭不全,
30、伴肺动脉瓣关闭不全92、该患者听诊不可能出现的心音特点是( )A 心尖部第一心音强弱不等B 心尖部可闻舒张早期开瓣音C 心尖部可闻及第四心音D P2 分裂(96-98 题共用题干)女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查 体:脉率62次/分,血压110/70mmHg,双肺(一),心脏不大,心律整, A2>P2,双侧脉搏对 称。心电图如下所示。96 .对该患者最可能的诊断是()Do急性心肌梗死C.肌钙蛋白T(TnT)急诊介入治疗A。肺栓塞 B。主动脉夹层Co不稳定性心绞痛97
31、 .为明确诊断,最有价值的检查是()A.肌酸激酶同工酶(CK-MB) B. D-二聚体(D-dimer)D.脑钠肽(BNP)98 .下面关于该患者的急诊处理措施,错误的是()A.溶栓治疗B.抗凝治疗 C.抗血小板治疗 D.(99101题共用题干)女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。 2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但 逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH 7.52 , PaO2 63mmHg , PaCO2 24 mmHg 。查体:体温 38.5 C ,呼吸30次/分,血压 130/80 mmHg ,双肺呼吸音清 晰,心率105次/分,律整,A2 >
32、P2,中上腹压痛(+),肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。胸 片示双肺外带少许渗出性病变。99 .该患者出现呼吸困难最可能的原因是()A. ARDS B.吸入性肺炎 C.心力衰竭D.肺栓塞100 .该患者出现低氧血症最主要的机制是()A.通气血流比例失衡B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.肺内分流101 .针对该患者呼吸困难的原因,应首先的治疗措施是()A.加强抗厌氧菌治疗B.皮下注射低分子肝素C.无创通气D.控制入量,防治心衰发生(105-107题共用题干)女性,26岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血,l天来出血加重。急诊化验:Ph8x109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫
33、瘢(ITP)。105,支持该患者诊断的临床表现是A-口腔溃疡B,面部蝶形红斑106 .该患者可能出现的实验室检查结果是A凝血时间延长,血块收缩良好c抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性c脾脏不大D肌肉血肿B出血时间可延长,血小板平均体积偏大D,骨髓巨核细胞减少,产板型增多(108-110 题共用题干)男性, 65 岁,患糖尿病15 年,高血压 10 年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白 (+) ,血肌酐 160umolL ,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。108为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是A.尿渗透压D,尿白蛋白排泄率 c糖化血红蛋白D血、尿B2微球蛋白109 该患者不宜选用的降糖药
34、物是A 胰岛素B 阿卜波糖c 格列喹酮D 二甲双胍110为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A 使用糖皮质激素B 控制血压 c 低蛋白饮食D 控制血糖(115-117 题共用题干)女性35 岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4 年, 3 天前再次出现同样症状。查体:体温 40. 5C,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显,115 .该患者可能(十)现的血常规化验结果是A 白细胞总数升高,中性粒细胞比例下限B :白细胞总数下降中性粒细胞比例下降c 白细胞总数升高,血小板计数下降D 白细胞总数下降,血小板计数升高116对该患者最可能的诊
35、断是A 重症胆管炎、肝内外胆管结石B ,化脓性胆囊炎c 肝脓肿D 重症胰腺炎117经输液扩容及应用血管活性药物后,病情无明显好转,手术前还应采取的主要措施是A 加大升压药剂量B 更换有效抗生素c 加快输液D 纠正酸中毒125,126,A,瞳孔开大 在周围神经系统中, 在周围神经系统中,B 气道阻力增加1 肾上腺素能受体被阻断后,可出现的生理功能改变是1 肾卜腺素能受体被阻断后,可出现的生理功能改变是127,128131132147148A 葡萄糖激酶B 6 磷酸果糖激酶1肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是 糖异生过程的关键酶是A TATA 盒 B GC 盒TFIID 的结合位点是Spl 的结合位点是A 瘘管切开B 挂线疗法高位单纯性肛痿的治疗方法是低位单纯性肛痿的治疗方法是三、X型题:1511
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