老年高血压合并糖尿病患者的心理障碍调查及护理分析

1、老年高血压合并糖尿病患者的心理障碍调查及护理分析摘要目的调查老年高血压合并糖尿病患者障碍，探讨有效的干预对策。方法选择该院xx年11月一xx年2月期 间收治的84例老年高血压合并糖尿病患者作为研究对象, 随机分为对照组和观察组，各42例。调查患者入院时焦虑、 抑郁等心理障碍情况，对照组按常规护理，观察组在对照组 基础上增加心理障碍专项干预，比较两组患者干预前后焦虑、 抑郁等心理障碍变化及生活质量改变。结果干预后：观察组 焦虑sas、抑郁sds评分均显著低于对照组,差异有统计学 意义(p),具有可比性。方法对照组按常规护理，包括血糖、血压监测，健康指导等； 观察组在对照组基础上增加心理障碍专项干

2、预，具体如下。情感支持患者入院后，护理人员以朋友的身份，积极与 患者交流、攀谈,介绍病房环境，减轻患者的焦虑、抑郁感。 护理人员通过交流了解患者的心理情况，及时给予心理疏导 措施，增加情感关怀，引导患者充分倾诉内心苦闷，让患者感 受到医院的温暖。选择血糖、血压控制良好，并发症较少的 病例鼓励患者不要灰心，树立治疗信心；同时,护理人员要指 导家属消除家庭对患者的压力，多给予患者关怀，使患者逐 渐忘却不良情绪。针对性心理干预护理人员要针对患者的疑问、误解进 行心理干预:第一，应告知患者遵医、规律用药的重要性，破 除用药损害身体的误解，讲解不按时服药的危害;第二，讲解 药物疗效与价格的关系，破除贵药

3、好的误区，让患者安心用 药，不要焦虑;第三，鼓励患者积极参加轻体力运动及社会活 动，提高机体免疫力，抑制不良情绪产生。调查方法采用焦虑自评量表(s as)和抑郁自评量表(sds)评估两 组患者抑郁、焦虑心理障碍情况；患者入院后(干预前)，立 即采用sa s、sds量表评估患者心理状况,离院前(干预后)， 再行sas、sds量表评估;统计两组患者评分,各个量表评分 越高，表明抑郁和焦虑情绪越严重。sas、sds量表均以50 分为临界值，250分为存在焦虑及抑郁症状1。同时，采用 生活质量测定简表sf-36评估患者干预前、后生存质量情况, 评估方向包括生理健康、心理健康、社会关系、周围环境、精神信

4、仰，评分越少表明患者生活质量越好2。统计方法采用sp ss统计学软件分析研究数据，计量资料用(x±s) 表示，釆用t检验;计数资料用n (%)表示，采用x 2检验,p)。 干预后:观察组焦虑sas、抑郁sds评分均显著低于对照组， 组间差异有统计学意义(p)。干预前后生活质量比较干预前，观察组sf-36简表评分与对照组比较,差异无 统计学意义(p>)；干预后，观察组sf-36简表评分显著低于 对照组，组间差异有统计学意义(p50分，可知该类患者存在 抑郁、焦虑等心理障碍，且具有一定普遍性，需给予心理干 预。该院总结慢性病长期临床护理经验，针对老年心理障碍 问题，制定了心理障碍专项护理，该研究对该干预模式应用 效果探究发现:经心理障碍专项干预者，焦虑sas、抑郁sds 评分均显著下降，且显著优于对照组，可知该护理模式改善 了患者心理障碍情况。该研究进一步探究了患者生活质量 改变，发现心理障碍专项干预也提高了患者生活质量，该干 预方法应用价值较高。该研究建议，在实施心理干预中根据 患者病情变化，及时给予心理干预，使患者始终保持良好的 心理状态，提高治疗依从性。综上所