治疗强直性脊柱炎AS)需要做哪些化验检查

1、治疗强直性脊柱炎(as)需要做哪些化验检查是一种主要累及紙酩关节、脊柱骨突关节及四肢人关节的慢性炎性疾病，以椎间盘纤维环及附近结缔 组织纤维化和骨化及关节强直为特征。早期全身乏力、腰背酸痛；中期有根性神经痛、坐骨神经痛及束带感; 晚期可冇脊柱强直畸形、颈部僵直屈曲畸形、胸腰部僵直屈曲畸形、脊柱呈明显僵独驼背等。x线脊柱及腰 紙部摄片有助于诊断。(1) 血红蛋白(hb)及红细胞(rbc)检查：两值可降低。(2) 血沉(esr)测定:活动期nj增快。(3) 血清c反应蛋白测定:活动期可升高。(4) 血清碱性磷酸酶(akp)测定:严重患者可升高。(5) 免疫球蛋白(ig)测定:免疫球蛋白a、g、m(

2、iga、igg、igm)值可升高。(6) 组织相容性抗原hla-b27测定:90%以上阳性，故临床表现不典型时，木指标有诊断参考价值。(7) 血清抗肺炎克雷们杆菌抗体及粪便肺炎克雷们杆菌检杳:活动期前者可为阳性，后者检出率较高。强直性脊柱炎(as)检查项：1. 红细胞(rbc或blc)2. 血红蛋白(hb或hgb)3. 血沉(esr)4. 血常规化验报告单5. 华珊全自动血细胞计数分类仪(cell-dym3500型血球分析仪)报告形式6. 血清c-反应蛋白7. 碱性磷酸酶(alp或akp)& 免疫球蛋白g(igg)9. 免疫球蛋口 a (iga)10. 免疫球蛋白m(igm)红细胞(r

3、bc或blc)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/l)【正常值】成年男性为(4.05. 5)x1012/升，成年女性为(3.55. 0)xl(y2/升,新生儿为(607. 0)x10/升，婴儿 为(3. 04. 5) x 10)2/升，儿童为(4. 05. 3) x 10/升。【临床意义】(1) 增多：分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大而积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)， 代偿性增多(缺氧等)。(2) 减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(hb或hgb)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/l)【正常值】成年男性为120160克/升

4、，成年女性为110150克/升，新生儿为170200克/升，婴儿为100140 克/升,儿童为120140克/升。【临床意义】同红细胞(rbc)血沉(esr)(正常值及其临床意义)【单位】毫米/小时(nun/h)【正常值】男性为015毫米/小吋，女性为020毫米/小吋【临床意义】(1) 增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2) 减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表12。表1-2 xx医院门诊检验报告单(血)门诊号检验号姓名结杲：性别年龄血红蛋白:60g/l血型:a诊

5、断一血小板:40x107l标本出血：5分凝血：2分目的白细胞:18x107l中性:84%淋巴：14%单核:1%酸性:1%送检口期年 月口碱性:0%送检医师其他收到口期年 月口报告口期年 月 口检验者：ill华珊全自动血细胞计数分类仪（cell-dym3500型血球分析仪）报告形式（正常值及其临床意义）【临床意义】见表1-3 o表1-3全自动血细胞计数分类报告单检验项目英文缩写正常参考值计量单位红细胞计数rbc男4. 05. 5x1012/l女3. 55. 0红细胞比容hct男 0. 400. 54%女 0.370.48平均红细胞体积mcv84 100fl平均红细胞血红蛋白量mch27 31pg

6、平均红细胞血红蛋白浓度mciic320360g/l血小板计数plt100300xiovl血小板平均体积mpv6. 813. 5fl血小板压积pct男 0. 1080. 272%女 0. 1140. 282%血小板分布宽度pdw15. 518.0%红细胞分布宽度rdw0. 1090. 157%白细胞计数wbc4.0 10.0x107l血红蛋白hgb男120160g/l女110150g/l淋巴细胞绝对值lym#检验项目英文缩写正常参考值计量单位淋巴细胞百分比lym20 40%嗜中性粒细胞绝对值neu#嗜中性粒细胞百分比neu50 70%单核细胞绝对值mono#单核细胞百分比血清c-反应蛋白(正常值

7、及其临床意义)【单位】毫克/升(mg/l)【正常值】沉淀法:阴性；环状免疫单向扩散法:小于10毫克/升。【临床意义】阳性，常见于急性风湿病、类风湿性关节炎急性期、病毒性肝炎、结核病活动期、感染及淋巴瘤、乳腺癌 等。碱性磷酸酶(alp或akp)(止常值及其临床意义)【单位】单位/升(u/l)【正常值】动态法:婴儿50240单位/升,儿童20220单位/升，成人20110单位/升。【临床意义】增高，常见于肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、急性与慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌等；少年儿童在 牛长发育期，因骨骼牛长活跃，也可使碱性磷酸酶升高。免疫球蛋白g(igg)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/

8、l) 【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血7. 617. 0克/升，新生儿7. 014. 8克/升，16个月3. 010. 0克/ 升，6个月2岁5.012.0克/升,612岁7.015.0克/升,1216岁7.515. 5克/升,成人7. 6 16. 6克/升。【临床意义】(1) 增高:常见于免疫球蛋白g型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活 动期及某些感染性疾病。(2) 降低:常见于肾病综合征、b身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋口血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。免疫球蛋白a (iga)(正常值及其临床意义)【单位】毫克/升(mg/l)【正常值】单相免疫扩散

9、法或免疫比浊法:新牛儿0120毫克/升，16个月30820毫克/升,6个月2岁1401080 毫克/升,26岁2301900毫克/升,612岁2902700毫克/升，1216岁5003000毫克/升，成人 7103350毫克/升。【临床意义】增高:常见于免疫球蛋a a(tga)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、 血小板减少及某些感染性疾病。(2)降低:常见于日身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋口血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合 征。免疫球蛋白m(igm)(正常值及其临床意义)【单位】毫克/升(mg/l)【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿50200亳克/升，16个月150700毫克/升，6个月2岁250 1300毫克/升，26岁3501500