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文档简介

1、xxx医院文档序号： xxyy-wwy- 001文档编号： wwy-20xx-001xxx医院体温测量实施标准编制科室：知丁日期：年月日xxx医院体温测量实施标准一、准备质量标准1个人准备：衣帽整齐。2 用物准备：测量盘内放体温计、 纱布，弯盘内放 0 1新洁尔灭液浸湿的纱布垫、滑润剂、卫生纸、记录单和笔。二、操作程序1腋下测量法将测量盘放至床旁桌，为患者解开胸前衣钮，如腋下有汗应予擦干，将甩好的体温计放于腋窝深处，紧贴皮肤，嘱患者屈臂过胸， 510 分钟后取出，查看度数，记录结果，将体温计放于弯盘内。2口腔测量法将测量盘放至床旁桌，把甩好的口表水银端放于患者舌下，嘱患者闭口， 不可用牙咬，

2、3 分钟后取出， 擦净，查看度数，记录结果，将体温计放于弯盘内。3直肠测量法将测量盘放至床旁桌，协助患者取屈膝侧卧位或屈膝仰卧位，把甩好的肛表水银端涂以滑润剂，然后将肛表徐徐插入肛门 34cm，3 分钟后取出擦净，用卫生纸为患者擦净肛门，盖好被，安置患者躺卧舒适，查看度数，记录结果，将体温计放于弯盘内。xxx医院三、注意事项1 测量体温前后， 应清点体温计的数目， 检查有无破损，水银柱是否甩到35以下。甩表时，切勿触及他物。知丁2测量体温部位周围，注意是否有冷、 热源。如冰袋、热水袋等。患者是否吃过冷、热食物，是否灌肠、坐浴、冷热敷等，如有上述情况须隔05 小时后方可再测。3测口温时， 如体温

3、计水银槽头被咬破水银误服，应立即口服牛奶、蛋清，或在不影响病情的情况下，服大量粗纤维及胶囊内装棉花吞服。4发现体温与病情不相符时，须在监护下重测， 必要时可同时做肛表和口表的对照，予以复查。5昏迷、 小儿患者或口腔、鼻部疾病、 精神病患者忌测口温。测温时护士应在床旁守护，以防体温计脱落或折断。肛门手术后， 患者忌测肛温。 极度衰竭的患者测腋温困难者，应改为肛温或口温。6测量完毕，将体温计甩至35以下，并进行消毒待用。四、评价标准评价标准见附表：xxx医院附表评价标准表序号检查内容及方法扣分标准应得分1 操作程序正确一项不正确扣5 分15 2 根据位置选择合适的测量方法位置及测量方法不合适10 3 直肠测温的姿势正确不正确不得分10 4 测试时间符合标准和要求不符合要求不得分10 5 发现体温与病情不符，正确处理处理不正确不得分15 6 测试前后体温计甩至35以下不做扣 1 分10 7 测试后体温表处理符合要求不符合要求不得分10 8 个人及物品准备齐全缺一项扣 2 分10 9 操作安全， 体温计无损坏， 无丢失丢失及

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