急性胰腺炎的临床体征及营养护理分析

1、急性胰腺炎的临床体征及营养护理分析射阳县人民医院224300【摘要】目的：分析急性胰腺炎的临床体征及营养护理。方法：选取2015年1 月至2016年6月期间木院收治的30例急性胰腺炎患者，采用随机分组方式，将 其分为实验组与对照组，各15例。对照组，实施常规护理措施，实验组，实施 营养护理措施，对比两组患者舒适度和不良反应。结果：实验组舒适度评分明显 高于对照组，差异显著，具有统计学意义(p&t;0.05)o实验组不良反应发牛率 明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(p&t;0.05)o结论：针对急性胰 腺炎患者，护理过程中，实施营养护理措施，效果显著，值得广泛推广。【关键

2、词】急性胰腺炎；临床体征；营养护理急性胰腺炎，属于危急重症，在临床上较为常见，具有起病急、病情发 展快等特点，极易产牛并发症。针对急性胰腺炎患者，重症胰腺炎约占30%,死 亡率较高。然而，实施具有针对性和目的性的护理干预措施，是急性胰腺炎治疗 效果的有效保障1。为分析急性胰腺炎的临床体征和营养护理，木院以30例急 性胰腺炎患者为对象，通过营养护理，取得了一定成效，现将相关报道如下： 1一般资料与方法1.1 一般资料 选取2015年1月至2016年6月期间木院收治的30例 急性胰腺炎患者，釆用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各15例。对 照组，包括8例男性和7例女性，23岁至65岁为患者年

3、龄区间，(43.610.95) 岁为患者平均年龄。实验组，包括10例男性和5例女性，26岁至63岁为患者 年龄区间,(42.59.86)岁为患者平均年龄。所有患者均符合急性胰腺炎诊断标准， 且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性(p>0.05)。1.2方法对照组，实施常规护理措施，实验组，实施营养护理措施，具体而言，包括以下几方面的内容：(1)在掌握患者疾病类型的基础上，评估患 者病情严重程度，制定具有针对性的护理方案。对于轻症胰腺炎患者，基于腹部 疼痛症状不明显的条件下，待肠鸣音、血淀粉酶恢复至正常状态后，方可进食。 对于重症胰腺炎患者，需长时间禁食，一般而言

4、，入院后4周后，方可进食。(2) 肠内营养护理：加强鼻肠管固定，防止脱落。插管后，于体外游离管道约20cm, 并将其固定于颈部，减少因胃肠运动对管道的影响。以患者耐受程度为依据，适 当调整肠内营养供给量，适当增加输液量，尽可能保证肠内营养物体温处于37°c 左右，基于匀速条件下，滴入，减少腹胀或腹泻情况的发生。针对重症胰腺炎患 者，常伴随有躁动等症状，护理人员应对其头部活动进行适当限制，标出管道入 口，对鼻肠管位置进行密切观察，并固定好。1.3观察指标 详细观察并记录患者舒适度和不良反应。针对舒适度, 采用模糊视觉评分法，0分表示非常不舒适，10分表示非常舒适，患者选择0j0 中的任

5、意一个数字，代表自己的舒适感受。1.4统计学分析 将本次研究的相关数据录入excel表格中，计数资 料用百分比()表示，予以卡方(χ2)检验，而计量资料则用均数()表 示，予以t检验，以p<0.05作为统计学有意义的标准。2结果对比两组患者舒适度，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学 意义(p<0.05)。对比两组患者不良反应，实验组发生率明显低于对照组，差 异显著，具有统计学意义(p<0.05)o如表1所示。3讨论急性胰腺炎，基于不同阶段下的病理变化，患者会呈现出不同的全身反 应，即使同为出血坏死性胰腺炎，受发病吋间、机体状况等

6、因素影响，会呈现出 不同的形态2。腹痛是最早岀现的症状，暴饮暴食、过度疲劳等均属于诱发因 素，以突然发作为主要表现，常见于上腹正中或偏左部位。疼痛，体现的是-种 持续性、进行性刀割似疼痛，呈放射状，分散至背部与肋部，一般而言，剧烈疼 痛常伴随有胰腺水肿、炎性渗出等，促使腹腔神经丛遭到影响。针对出血坏死性 胰腺炎，发病后较短吋间内，则呈现出全腹痛症状，其至出现不同程度上的休克3o胰腺炎患者进食时机的把握是需重视的一个问题，一旦出现差池，易导 致胰腺炎复发，以急性膜腺炎表现最为突出。临床是把握胰腺炎患者进食口寸间的 关键所在，患者食欲、腹部情况和肠鸣音恢复情况是主要的判断指标。针对急性 胰腺炎患者

7、，入院后，及吋评估患者胰腺炎严重程度，掌握患者病程发展和不同 吋期治疗方法，分析导致急性膜腺炎的关键原因，对胆源性和酒精性进行有效区 分。在此基础上，给予恰当的营养护理。营养护理，即在常规护理基础上，对患者实际情况进行有效评估，制定 切实可行、符合患者需求的营养供给方案，在保证患者每日营养达标的同吋，促 使患者胃肠道功能得以恢复。而强化肠内营养护理是肠内营养有效供给的保障, 避免出现管道牵引、移动等现象，减少胃潴留情况的发生，增加患者舒适度5。本次研究以本院于2015年1月至2016年6月期间收治的30例急性胰 腺炎患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为实验组与对照组，各30 例。对照组，实施常规护理措施，实验组，实施营养护理措施。结果，实验组舒 适度评分和不良反应率分别为8.40.58八13.4%,明显优于对照组的6.20.68、40%。 综上所述，针对急性胰腺炎患者，在分析其临床体征基础上，给予适宜的营养护 理，效果显著，值得广泛推广。【参考文献】:甘玲急性胰腺炎的临床体征与营养护理体会j 求医问药（下半月）,2013,07:270-271.石丽超急性胰腺炎的临床体征与营养护理措施卩中国卫生产业,2012,23:583郑秀丽中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床护理分析j 辽宇中医杂志,2