心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用研究

1、心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用研究/弋盘水人民医院 贵州/弋盘水553001【摘 要】目的：探讨心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的 应用价值。方法：选择61例高血压性心脏病患者为观察组，同期健康体检者60 例为对照组，均给予心脏彩色多普勒超声、心电图检查。结果：观察组61例中， 经过心脏彩色多普勒超声检查确诊率为88.52%,心电图为72.13% (p<0.05)。 观察组左心室舒张末期内径、左心房内径低于对照组，左心室射血分数高于对照 组，差异有统计学意义(p&t;0.05)o结论：心脏彩色多普勒超声对高血压性心 脏病的诊断率较高，对该病的诊断具

2、有较高的价值。【关键词】心脏彩色多普勒超声；高血压性心脏病；诊断【中图分类号1r541.2【文献标识码】a【文章编号12096-0867(2016) 10-176-01高血压性心脏病是临床常见疾病，近年来，随着高血压发病率的增加, 该疾病的发病率也不断增加。该病可导致患者心脏耗氧量增加，持续发展，可能 引起心绞痛、心肌梗死，危及患者生命安全。早期明确诊断对制定有效的治疗方 案，以降低心血管事件发生率、改善患者后具有重要意义1。木文对心脏彩色 多普勒超声对高血压性心脏病的诊断价值进行分析。1资料与方法1.1资料选择我院从2013年2月2016年2月收治的61例高血压性 心脏病患者为观察组，其中男

3、性34例，女性27例，年龄4379岁，平均(62.13±3.47)岁;选择同期健康体检者60例为对照组,其中男性35 例，女性26例,年龄4380岁,平均(62.51±3.31)岁。两组患者性别、 年龄等差异无统计学意义(p>0.05)o1.2方法采用心脏彩色多普勒超声(飞利浦公司)探查患者心尖区、 左心室长轴切面等区域，测量器其左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心 房内径、二尖瓣区舒张早期最大血流速度(e)和最大运动速度(e a )。所有 患者同吋进行心电图检查(采用日本医疗器械公司生产的心电图检查仪)，检查 左室肥厚及左房增大情

4、况。1.3统计学方法 所有数据输入spss17.0软件包，计量资料用t检验，计 数资料用检验。2结果2.1心脏彩色多普勒超声与心电图检查结果 观察组61例中，经过心脏 彩色多普勒超声检查确诊56例，确诊率为91.80%；经心屯图检查确诊44例， 诊出率为72.13%,心脏彩色多普勒超声确诊率明显高于心电图检查结果，差异 有统计学意义(=7.99, p<0.05)o心脏彩色多普勒左房增大、左室肥厚的比例 高于心电图检查结果,差异有统计学意义(=6.73, p<0.05)o见表1。2.2超声检查结果 观察组左心室舒张末期内径、左心房内径低于对照组, 左心室射血分数高于对

5、照组，差异有统计学意义(p<0.05)。见表2。3讨论高血压患者持续动脉压过高，引起心脏负荷增加，进而导致高血压心脏 病。患者早期临床表现不典型，仅有轻度头痛、头晕等表现，随着病情发展，会 岀现气促、心慌等表现。因此，该病患者应早诊断、早治疗，以防止病情进一步 恶化。高血压心脏病目前常用的诊断方式包括心电图、心脏彩色多普勒超声检 查，两者均无创伤、操作简便、安全性好，但两者由于检查原理不同，诊断结果 也存在差异。前者是从监测患者心脏功能分析心肌缺血频度、心率等指标，而后 者是从形态上对患者心脏结构、心脏博动、室壁运动及厚度等进行分析，并能检 测岀瓣膜功能、瓣膜缺损、动静脉异常等。

6、高血压心脏病的临床检查标准主要为左心房增大、左室肥厚。患者血压 持续升高，导致左室泵血阻力增加，引起左房、左室逐渐增大、肥厚。本组资料 中，心脏彩色多普勒检查左房增大、左室肥厚的比例高于心电图检查结果，提示 前者对高血压心脏病的诊断率更高。两者在检查中均发现有患者出现心律失常, 可能与患者血压增高、心脏压力负荷增加，儿茶酚胺分泌增加有关。另外两种方法均检出stt指标 的改变，可能与患者心律失常、心脏供血不足有关。说明两种方法对心律失常、 st-t的监测也具有较高的特异性4。心脏彩色多普勒超声检查结果显示，高血压心脏病患者的左心室舒张末 期内径、左心房内径低于健康体检者，左心室射血分数高于健康体检者，提示心 脏彩色多普勒超声可准确地检测高血压心脏病患者的心室、心房内径、射血功能, 而这些指标均可较好地反映心脏功能。充分说明，心脏彩色多普勒超声对高血压心脏病有较高的诊断价值。综上所述，心脏彩色多普勒超声对高血压性心脏病的诊断率较高，对该 病的诊断具有较高的价值。参考文献：庞晓珍，心脏彩色多普勒超声及心电图对高血压心脏病的诊断价值分析j基 层医学论坛，2013, 13 (20)： 325-326.周涵.53例高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比分析j.吉林医学，2013,34 (32)： 6772-6773.唐敬宽心脏彩色多普勒