冠心病患者超敏C反应蛋白检测的临床意义

1、尅心病患者超敏c反应蛋白检测的临床意义唐剑丰宁满族自治县医院检验科河北丰宁068350【摘要泪的:探讨血清超敏c反应蛋白(hs-crp)水平在冠心病检测中的意义。 方法：选择木院内科门诊和病房己确诊的冠心病患者196例为观察组,对照组50 例均为健康体检者所有患者清晨空腹采集静脉血3ml,分离血清，操作按试剂说明 书严格进行。结果：各组间hs-crp比较,aml uap和sap患者血清中hs-crp的 浓度与正常对照组相比明显增高，差异有非常显箸性(p<001)ouap患者较sap患者血清hs-crp浓度明显升高,ami患者较uap患者血清hs-crp浓度明显增高， 差异均有统计学意义(

2、p<001)o结论：冠心病患者血清hs-crp浓度比正常人明显升高，血清hs-crp与冠心病的病情成正相关，可作为冠心病诊断和病情检测的 指标【关键词】超敏；c；反应蛋白;冠心病clinical significance of high sensitivity c reactive protei n detecti on in patients with cor on ary heart diseasetang jian(fengning manchu autonomous county hospitallaboratory, hebeife ngnin g,068350)【abstra

3、ct objective： to investigate serum hypersensitive c-reactive protein(hs crp levels in the meaning of the method of choice to detect cor on ary heart disease in our hospital medical outpatie nt and ward were confirmed 196 cases of cor on ary heart disease patients as observation group and control gro

4、up 50 cases of healthy check up of all patie nts in the early mor ning fasti ng venous blood was collected 3 ml,separati on of serum,operati ng accordi ng to the reage nt instructio n strictly.comparison results between groups of hs crp,ami and uap and sap hs the concen trati on of crp in serum in c

5、reased sign 讦 icantly compared with n ormal control group,the d iff ere nee was very sign 讦 ican t(p<001).uap patie nts with sap patie nts serum hs crp were significantly increased,the ami patients with uap patients serum hs crp were significantly higher,differenee have statistical significance(p

6、<001)c on clusi on the patients with cor on ary heart disease(chd)serum hs - and crp were sign 讦 icantly higher tha n n ormalserum hs crp with cor on ary heart disease is related to illness,ca n be used as an in dex of cor on ary heart disease diag nosis and disease detection【key words hypersensi

7、tive c-reactive protei n;cor on ary heart disease【中图分类号】r5414【文献标识码】b【文章编号】1674-8999(2013)08-0248-01心脑血管疾病是世界性的公共卫生难题，尤其是在发展中国家，心脑血管疾 病成为人们健康的头号杀手。如何及早检测出冠心病，及早釆取治疗措施并纠正 生活习惯，对冠心病患者疾病发展具有重要意义。超敏c反应蛋白是重要的炎性 物质，临床研究证实，超敏c反应蛋白异常是冠心病患者的独立危险因素之一1。 但目前超敏c反应蛋白水平并不是判断冠心病的金标准。本组资料将196例冠心 病患者的血清超敏蛋白水平和50例健康者的

8、血清超敏蛋白水平进行统计学处理, 分析两者之间的差异，以期寻找超敏c反应蛋白在诊断冠心病的临床价值。现将 对比分析结果报告如下：1资料与方法11临床资料:选取我院2010年10月-2011年10月期间收治的冠心病患者196作为观察组，79例为门诊患者，117例患者为住院患者，男性患者120例， 女性患者76例;平均年龄(52 4&plusmn;7 4)岁。选取同期来我院行健康 体检的健康者50例作为对照组，其中男性35人，女性15人;平均年龄(52 0&plusmn;8 1)岁。上述受试者均充分了解参加此次研究的利弊，并签署知情 同意书，愿意配合此次研究工作。两组受试者的男女性

9、别比例、平均年龄比较无 显著性差异，可参与对比研究。12方法:所有患者清晨空腹采集静脉血3ml,分离血清血清hs-crp采用特 定蛋白分析仪(bn-prospect),操作按试剂说明书严格进行，随批质控。13统计方法:计量资料用(&chi;&plusmn;s)表示,组间比较采用t检验。2结果各组间hs-crp比较,amiuap和sap患者血清中hs-crp的浓度与正常对照组 相比明显增高，差异有非常显著性(p<0 01)uap患者较sap患者血清hs-crp浓 度明显升高,ami患者较uap患者血清hs-crp浓度明显增高，差异均有统计学意义 (p<0 01)见表

10、lo3讨论冠心病与炎症的关系日益受到人们的重视，研究提示，全身和粥样斑块局部的 炎症反应可促进斑块破裂和血栓形成进而导致急性冠状动脉爭件,而斑块破裂和 血栓形成是由斑块自身形态特征炎症细胞浸润和细胞因子等多因素共同作用的 结果2。c反应蛋片是一-种能与肺炎链球菌的荚膜c多糖体反应的急性时相反 应蛋白，是非特异性炎症反应最主要最敏感的标志物之一 crp的大量产生可活化 炎症细胞，并经其受体活化途径造成血管损伤,引起血管痉挛，脂代谢异常，导致动 脉粥样硬化crp与冠心病的关系已受到人们的重视采用常规的检测方法，由于缺 乏其敏感性和精确性，在应用上受到很大限制,hs-crp由于具有高敏感性和精确性,

11、 在心血管疾病的应用上逐渐受到重视文献报道冠心病患者hs-crp浓度较正常对 照组显著增高，两者有显著性差异表明hs-crp在检测冠心病患者的冠状动脉粥样 硬化斑块的炎症反应，具有较高的敏感性和精确性hs-crp是反映低水平组织炎症 急性期的物质，是冠心病诊断的一个”金标准” 3。我们观察冠心病患者血浆 hs-crp水平均显著高于对照组,ji ami&gt;uap&gt;sap,血清hs-crp与冠心病的 病情成正相关，可作为冠心病诊断和病情检测的指标。表1观察组与对照组血清hs-crp的结果比较(&chi;&plusmn;s)参考文献1 bhagat sgaiha m,sharma vk,et al a comparative evaluation of c-reactive protei n as a short-term prog no stic marker in severe un-stable angin