康复项目运营方案(初稿)

1、2019 康复项目运营方案页 1目录前言 . 3 第一章项目可行性报告分析. 3 第二章项目运营模式 . 4 一、项目中心思想 . 3 二、项目营业范围 . 5 三、拟开展的诊疗项目. 5 四、康复治疗的对象 . 5 五、康复的内容及分类. 7 六、项目服务方式 . 10 七、项目组织架构 . 11 八、项目服务能力 . 11 九、项目基础人员设置. 12 十、项目科室设置及基础设备设置. 12 十一、拟设医院与服务半径区域内其它医疗机构的关系与影响. 14 第三章项目发展规划 . 14 一、项目发展目标 . 14 二、项目发展策略 . 15 第四章项目筹建期的注意事项. 20 一、重视整体规

2、划设计. 20 二、注重项目内部功能区域的划分. 20 页 2三、项目外部区域规划. 21 四、项目建设成本计划. 21 第五章人员编制的原则、特点及设备的配备 . 22 一、医院人员编制的原则、特点. 22 二、医院人员的职类和职称. 22 三、医院人员编制 . 24第六章投资风险与控制. 26 附件一财务数据分析相关表格 . 30 附件二：项目人员编制表 . 30 页 3前言：项目市场需求中国人口的老化速度超过了西方，目前中国60 岁以上的老年人1.3 亿，比例超过了10% 。老年人中除了患心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、帕金森病外还有进10% 患有老年性痴呆；据我国残疾人抽样调查显示， 我国

3、肢体残疾者近 800万； 全世界大概有 2亿骨质疏松患者，我国的患者已近6000 万，世界各国政府用于因腰背痛和骨质疏松引起的疾病、并发症和残疾者的医疗费用和保险费用非常庞大。 1999年世界卫生组织公布最新数据：世界上前十种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中有五种是精神疾病：全球十大疾病中精神抑郁症列为第五位。 因此，心理康复的任务非常艰巨。第一章、项目可行性报告分析1、 随着广大居民受教育程度的进一步提高、范围的进一步扩大，健康知识将逐步得到普及、 人们的保健观念将逐步增强， 潜在的各种医疗需求将逐步明晰。2、付费能力大大提高，健康支出的比重逐渐增大。随着我国经济进一步发展， 各种医疗的高

4、端需求将逐步增加；随着“全民医保” 措施的逐步到位，以前那些有病但看不起的患者将得到基本医疗的保障，老百姓的基本支付能力提高。这样，从前相当大的一块潜在的市场将转化为现实的市场。因此，百姓在医疗保健方面的消费支出会继续上升。页 43、多种疾病变化升级，亚健康状态愈演愈烈。随着工作生活节奏的加快、居民生活水平的提高等因素的变化，随之而来的各种疾病的发病率将会上升，患者对各种医疗服务的需求增加将导致医疗市场的迅速放大、 医疗需求迅猛增加。这种发展趋势，要求有足够的、贴近老百姓的医疗服务机构为患者提供服务。 4、随着国民经济的增长、人们生活水平的提高，在意识上呈现出人“治病”到“防病”的变化、在需求

5、上呈现出从 “治好病”到“看好病”的变化，老百姓对看病医疗的需求将呈现“多层次、多元化”的趋势。尤其是中高收入群体日益壮大，这些人群既重视获得满意的诊疗效果，对医疗质量有较高的期望，又注重就医过程的便利性、舒适性、私密性和专有性，而对价格的敏感性较低，附加值比较高。以上这些变化要求项目具备良好的服务能力，以满足患者多层次的、差异化的服务需求。就目前而言，现有的医疗机构比较注重硬件设施的建设， 而其所提供的服务离差异化的标准还有相当的距离。与其他医疗机构相比， 优质的服务是本项目核心竞争力的重要组成部分：为了满足患者的需求， 提供多层次的服务， 康复治疗项目的建设是十分必要的。第二章、项目运营模

6、式一、项目中心思想：项目并不以盈利为最终目的本项目采取以基础康复 +专业运动、术后康复的综合方式， 向社会页 5提供了同时解决病患的康复问题及专业运动、术后康复护理的综合解决方案二、项目营业范围 （根据业务经营范围待定）（1）术后康复（2）运动行损伤康复（3）基础康复（老年疼痛、小儿推拿等）三、拟开展的诊疗项目四、 康复治疗的对象（1）残疾者据世界卫生组织统计， 全世界目前约有占总人口 10%的各种残疾者，每年以新增 1500 万人的速度递增。 我国 2006 年的抽样调查表明，全国残疾人总数为 8296 万人。各类残疾人的人数及各占残疾人页 6总人数的比重分别是：视力残疾 1233 万人，占

7、 14.86%；听力残疾2004 万人，占 24.16%；言语残疾 127 万人，占 1.53%；肢体残疾2412 万人， 占 29.07%； 智力残疾 554 万人， 占 6.68%； 精神残疾 614 万人，占 7.40%；多重残疾 1352 万人，占 16.30%。但是这一调查未包括慢性病、内脏病、老年退行性病而致严重功能障碍者。（2）老年人据国家统计局 2008 年人口变动情况抽样调查， 2007 年中国 65 岁及以上老年人口已达 1.1 亿， 占世界老年人口的 23%，占亚洲的38% 。预测到 2020 年，中国 65 岁及以上老年人口所占比重将达。到 11.92%，比 2000

8、年提高 4.96 个百分点。到 21 世纪中叶，老年人口比重将达到 25%。老年人有不同程度退变(包括内脏、肌肉、骨关节等 )和功能障碍，这些功能障碍往往都和缺乏运动有关。（3） 慢性病患者主要是指各种内脏疾病、 神经疾病和运动系统疾病患者。这些患者往往由于疾病而减少身体活动，并由此产生继发性功能衰退， 例如慢性支气管炎导致的肺气肿和全身有氧运动能力降低，类风湿性关节炎患者的骨关节畸形导致功能障碍等。（4） 疾病或损伤急性期及恢复早期的患者许多疾病和损伤需要早期开展康复治疗，包括理疗，以促进原发性功能障碍的恢复，并防治继发性功能障碍。（5） 亚健康人群亚健康状态的表现错综复杂，较常见的是活力、

9、反应能力、适应页 7能力和免疫力降低，出现躯体疲劳、易感冒、稍动即累、出虚汗、食欲不振、头痛、失眠、焦虑、人际关系不协调、家庭关系不和睦、性功能障碍等。 亚健康的表现形式主要有慢性疲劳综合征、信息过剩综合征、神经衰弱、 肥胖症等若干种。世界卫生组织的一项全球性调查表明，真正健康的人占 5%，患有疾病的人占 20%， 而其余 75%左右处于非健康、 非疾病的中间状态。 以慢性疲劳为主要症状的亚健康问题是 21 世纪威胁人类健康的重大问题，发生率呈逐年增加的趋势。亚健康的处理和中医“治未病”思想一致，而康复医疗是“治未病”的基本措施之一。（6）运动损伤专业运动员损伤康复五、康复的内容及分类康复医学

10、的核心思想是全面康复、整体康复，即不仅在身体上，而且在身心上使病伤残者得到全面康复。不仅要保全生命， 还要尽力恢复其功能；不仅要提高其生活质量，使其在生活上自立，还要使其重返社会，具有职业，并在经济上自立，成为自食其力、对社会有贡献的劳动者。因此，形成了广义康复概念和狭义康复概念。广义康复概念包括四个方面：1、医学康复：指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术、物理等一切治疗方法。它是全面康复的基础和出发点，是实现康复目标的根本保证。2、社会康复：指从社会的角度，采取各种有效措施为病伤残者页 8创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，并使病伤残者享受

11、与健全人同等权利，达到全面参与社会生活的目的。社会康复它涉及面很广， 并与地域文化、 社会制度和经济发展水平有密切关系，如建立无障碍设施、改善经济环境，改善法律环境等。3、教育康复：教育康复是全面康复的一个组成部分，是指通过教育与训练的手段，提高残疾者的素质和能力。这些能力包括智力、日常生活能力、职业技能以及适应社会的心理能力等方面。4、职业康复：职业康复是全面康复中的重要环节，是为病伤残者获得并保持适当的职业， 使其重新参与社会生活而进行帮助的方式。职业康复的主要内容包括咨询、评估、培训和就业指导。职业康复不是简单的工作安置， 它的中心内容应是协助残疾人妥善选择能够充分发挥其潜能的最适职业，

12、并帮助他们切实适应和充分胜任这一工作，并贡献于社会。这是一项复杂而又系统的工作，这中间要全面了解职业康复的评价方法， 就业心理和就业态度的康复治疗方法，职业适应性训练的方法， 以及如何帮助残疾人选择和介绍职业，如何安置和进行就业后的随访等。狭义康复概念主要指医学康复, 康复包括康复评定和康复治疗二大部分。（一） 、功能测定1. 运动功能评定徒手肌力检查（mmt ） 、关节活动度（ rom ）检查、步态分析（ ga ） 、日常生活能力测定（ adl ）等。2. 神经- 肌肉功能评定、诱发电位（ep ） 。页 93. 心肺功能及体能测定。4. 心理评定心理、行为及认知能力等检测。5. 语言交流测定

13、。6. 职业评定测定残疾人的作业水平和适应职业的潜在性。7. 社会生活能力测定人际交往能力、适应能力、个人社会角色的实现。（二） 、康复医疗1. 物理疗法（ pt ） ：包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。2. 作业疗法（ ot ） ：包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法， 目的使患者能适应个人生活、 家庭生活及社会生活的环境。3. 语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。4. 心理治疗：对心理，精神，情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。5. 康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促进患者康复、预防继发性残疾。

14、6. 康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。7. 职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。8. 传统康复疗法利用传统中医针炙、按摩、推拿等疗法，促进康复。六、项目服务方式页 10本项目提供多元化产品及服务：包括康复治疗计划、 疾病防治计划达到全面恢复病患身心的目的。a. 专业体检服务医院提供全套体检，包含：传统西医空腹血体检；中医把脉； 中医骨骼体检； 基因检测；高倍血检等。b. 医疗康复服务提供最专业的运动员损伤康复、术后康复、老年疼痛及儿童推拿等医疗服务、旨在解决困扰在人群中的痛点。c. 专家会诊服务：针对复杂、疑难病症，组织相关专家组成专家团集体会诊，准确确定病

15、情，并提供专家意见。d. 全球医疗资源分享服务：在全球范围为会员联系对接最先进的体检中心、诊疗中心、医院及国内外各专业最权威的医生、专家教授等医疗资源，并安排具体的行程。e. 综合康复保健服务：（后期可配备）对亚健康、慢性病的康复，为病人提供有助于身心健康的治疗方式。通过形成相对独立的环境和氛围，以培养、重建、形成健康的生活起居、饮食、工作习惯。（2）餐饮住宿管理：医院将按照个人情况，专业定制生态养生餐。（3）保健器械综合提供。页 11七、项目组织架构备注： 1）专业及配套科室人员配备根据项目业务开展范围进行配备2）职能科室根据项目开展情况进行配备八、项目服务能力1. 为患者提供“高水平”的康

16、复医疗服务。“高水平”一是指首先满足现有的医疗水平不能治疗的疾病，特别是死亡率较高的神经心脑血管疾病，在此基础上，部分专科逐步发展琼南、省内的辐射能力；二是对常见病、多发病通过不断提高技术水平、服务质量，达到优质服务的水平。2. 服务半径医疗康复服务半径不限， 暂定以为以同济医院及周边社区为中心，面向武汉市的康复需求人人群进行的康复医疗服务。董事会执行总经理业务院长医务科护理部医保办综合管理人事行政管理总务后勤处运营中心客服管理营销部财务页 12九、项目基础人员设置序号科室人员配备备注1 2 综合管理人事行政 1 人后勤 3 人负责人 1 人采购 1 人仓库管理 1 人3 运营中心前台 2 人

17、客服 2 人负责新媒体运营及客户投诉处理营销 2 人渠道开拓维护 1 人开发 1 人4 财务 4 人会计 1 人出纳 1 人收银 2 人（该人员根据项目进展配备，项目初期配备基础人员即可）十、项目科室设置及基础设备设置（一） 、床位：住院床位总数建议在20张以上。（二） 、科室设置：(1) 临床科室：至少设有功能测评室、 运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复治疗室、言语治疗室; (2) 医技科室：至少设有药房、化验室、x光室、消毒供应室。（三） 、专业人员建设：(1) 至少有 2名康复医师和 4名康复治疗人员 (指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员，并有

18、兼职或专职的心理学和社会工作者各1 名)，并且康复治疗人员数不低于卫生技术人员数的三分之一; 页 13(2) 每床至少配备 0.7 名卫生技术人员 ; (3) 每床至少配备 0.25 名护士 ; (4) 至少有 1 名具有主治医师以上职称的医师。（四） 、设计：(1) 每床建筑面积不少于45平方米 ; (2) 主要建筑设施符合无障碍设计要求，并有扶手或栏杆。（五） 、设备：(1) 基本设备：颈椎牵引设备腰椎牵引设备、供氧装置、紫外线灯、显微镜、洗衣机、灌肠器、高压灭菌设备、电冰箱等(2) 病房每床单元设备：与一级综合医院相同; (3) 运动治疗设备：训练用垫和床、训练用扶梯、肋木、 姿式矫正镜

19、、训练用棍和球、常用规格的沙袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指肌训练器、股四头肌训练器、前臂旋转训练器、滑轮吊环、常用规格的拐杖、助力平行木、常用规格的轮椅和助行器等(4) 物理因子治疗设备：中频治疗仪、低频脉冲电疗机、音频电疗机、超短波治疗机、红外线治疗机、磁疗机等(5) 作业治疗设备：沙磨板、插板、插件、螺栓、训练用球、日常生活训练用具(6) 传统康复治疗设备：针灸用具; 页 14(7) 言语治疗设备：录音机或言语治疗机、 非语言交流写字画板、 言语治疗和测评用具(实物、图片、卡片、记录本等) (8) 功能测评设备：关节功能评定装置、肌力计、血压计、心电图机、脑血流图仪 x光机、眼底镜、眼底

20、镜、血球计数器等（9）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。十一、拟设医院与服务半径区域内其它医疗机构的关系与影响；项目本身定义为专业性康复医疗综合服务中心，是综合性医疗机构的有益补充， 不存在相互干扰与恶性竞争， 可以在区域内形成良好的合作与互补关系， 能为区域内的患者提供更优质和更全面的医疗服务。第三章、项目发展规划一、发展目标项目以连锁式发展，自行建立旗下品牌，统一项目标识、标志及相应的管理制度、收费标准，旨在发展成为的专业的康复连锁项目项目要形成分级的、 “正金字塔”式的康复医疗机构分局；在单项目建设上要以环境、 疗效、 服务取胜；在连锁项目建设上以集团化、规模化、标准化和精准的市场测算、

21、灵活的商业模式取胜，打造顾连独有的企业文化。页 15二、发展策略1. 确定战略目标。项目的关键因素在于精准的市场地位、创新的商业模式、 科学的经营管理模式、 资本运营和规模化扩张高质量的服务、高素质的精英队伍、特色的医院文化。2. 康复疗效的提升。医疗的核心是效果， 对应到康复就是疗效， 是患者功能缺陷的改善和恢复，没有疗效就等于无效。提升项目的疗效，一靠技术、二靠制度。 可理解为技术是生产力， 而制度是生产关系。两者需互为基础，协调统一。在康复技术的选择上，除了要兼有通用性、前沿性的康复技术外，更要有自己的“独门绝技”，还要把眼光放在未来康复新技术上，放在与其他领域、其他技术、其他方法的交叉

22、融合上。如开发康复机器人， 利用 vr 、动态捕捉技术、 基因治疗技术、 干细胞技术、互联网技术、人工智能技术、区块链技术等，拓展新的康复技术模式，始终走在康复新技术的前列。在医院制度的落实上， 项目的部门设置不同于传统医院的医、 护、技部门，以传统医院为对象的18 项医疗核心制度和其它规章制度在项目中会有“水土不服”的现象，需要结合实际进行修改完善，有些可照抄照搬，如首诊医生负责制，三级查房制度、值班交班制度等，而手术分级管理制度要与康复评定等级结合起来。项目要以cfda 的相关要求为依据，结合国外jci、国内专科医院等级评审标准等，参考国内外先进康复医疗机构的构建体系和成功经验，建立一套适

23、用于页 16自己的医疗规章制度， 并以严格的管理、 科学的绩效政策和奖惩分明的措施，确保各项制度、流程、标准的落地，从制度层面为疗效护航。3. 服务质量的把控。服务质量在一定程度上决定着项目的成败。服务质量本身是一个“大质量”，是多个质量要素的系统功能体现。不仅包括对患者的服务上，还包括对患者家属的服务；不仅有来自医生的诊疗服务质量、护理人员的服务质量， 还有医技人员的服务质量、 保障人员的服务质量等等。服务质量的好坏体现在细节上，最简单的就是人的言语、表情和动作。所有患者能够接触到的医院人员，所有患者能够体验到的工作场所都要有“患者是中心，患者是上帝”的服务意识和服务行为，以“贴心、温心、安

24、心”的服务征服患者及家属，以良好职业素养赢得口碑和声誉。4. 风险管控的措施。医疗行业一直是高风险行业，这些风险包括诊疗技术风险、 护理风险、管理风险、医患冲突风险、媒体导向性风险等。项目从事的是“后治疗”工作， 风险把控的重点是技术操作的失误、医疗流程的违背、感染事件的出现、患者人身安全的防范，医保政策的触线等等。实际上，出现在医院内部的风险相对有办法控制，但外部的风险涉及的面较广，有时候会超出医院自身能力控制的范围，引起连锁反应。如由于疗效未达到病人的“预期”或者服务上的个别事件，又或者内部员工的不实言语和有意泄愤等，所引发的网络媒体效应。因而，在医院内部要严控各项流程的遵守，各项措施的执

25、行， 危急事件的演练页 17等，依托完备的医院信息管理系统、视频系统等提供数据支持，依靠完善的预案体系做好危急应对。外部要做好政府、媒体、网络平台的沟通交流和融洽关系，做到事前防控风险发生，事中进行风险预警，事后进行风险处置，处置完后有教训提炼和持续善后。5. 医保隐患的排除 。我国现行医疗保障体系的特点决定了绝大多数民营医院与医保有着“又爱又恨”关系。在医保基金连攀新高的形势下，国家医疗保险部门的整合预示着下一步医保工作将越控越严。虽然民营项目医保收入占比不高，但医保连着医院形象、声誉和口碑，不容出现问题。首先要杜绝侥幸心理。 医院上至管理层下至医务人员都要树立“医保是红灯，谁闯谁扣分”的红

26、线意识，树牢思想防线。其次，要经常加强医保规则和知识的学习，对“什么能干、什么不能干”心中有数。第三，要抓好信息系统的整合，在his 系统中植入临床路径，设置门槛、提醒和报警程序，严控药占比、耗占比，把医保拒付作为医疗质量考核体系中的重要一环，奖惩到个人和科室。最后，要抓好病历书写质量。病历是记录医疗过程和医疗水平的基础数据。质量好的病历不仅可以倒逼医疗质量的提升， 也可以从源头上减少因病历书写不规范的医保扣款，有着一举二得的功效。6. 核心人才的培养。人才是最宝贵的资源， 更是项目发展壮大的基础和核心，没有人才一切都是空谈。但在目前的医疗人才市场中，康复人才十分稀缺。因此能否吸引、培养、用好

27、高素质的技术人才和管理人才，是影响康页 18复医疗机构发展的关键性因素。项目人才培养应采取三种渠道：一是外部聘。以高薪、股权、期权、合伙人等方式吸引拨尖的高层次人才加入到康复专家和管理队伍中。 二是内部养。在医院内部设立医疗组、学组和师徒组， 通过内部高层次人才的带教培养自己的人才，也可以每年派遣医护人员前往国内外顶尖的项目进行带薪培训和进修，培养中层骨干人才。三是多方合。与国内一流的项目，综合医院的康复科、康复名医等建立战略合作和定期会诊机制；与医学院校共建人才学院和科研平台， 疏通人才成长渠道。 一方面吸引各类康复技术人才的加入。一方面，可提供源源不断的智力和人力支持。7. 信息网络的建设

28、。信息技术是效率工具，没有信息系统的支持，就很难做到有效、有序、有理管理。项目的信息系统应是“全系统”。可把医疗信息系统、检验信息系统、放射信息系统、医学影像存档系统、电子病历系统、医院通讯系统、资源管理系统、行政管理系统等多个系统集合成大系统，实现项目的人、物、财和技术、管理的无缝连接。在患者身份信息的录入上， 可在智能手环和一卡通的基础上，针对老年患者增设指纹录入、虹膜识别等新型生物识别技术。同时，要把医疗信息系统与省市医保等外部系统进行对接，运用智能终端、 自助终端提高收费效率和便捷的医疗信息查询。推进线上线下诊断、 咨询活动的联动和及时响应，把信息系统建成项目的神经和大脑。8. 市场营

29、销的重点医疗的市场营销工作是“舶来品”，是从工业产品的销售推广中页 19移植过来的。营销工作包括营和销。营是指一个大概念，是内部产品设计、生产和产品质量的联合体。如果把康复服务看作产品的话， 好的疗效才是医院市场营销的基点和起点。营销工作的重点则是让高需求的人来体验、评价、宣传，让中需求的人愿意选择， 让低需求的人知晓， 把刚性需求用户转化为实际客户，把柔性需求的用户转化为刚性需求，再转化为实际用户。有需求满足需求，没有需求开发需求。项目的市场营销要做好三件事。第一件事， 品牌塑造 。品牌是基于患者心中的信任和赞许，不是靠广告、网络、报纸和电视等媒体宣传出来的，是靠疗效和服务一点一点堆积起来的

30、，依靠是患者和家属口碑宣传的。因而，无论是自然门诊患者，还是渠道患者，都要一视同仁，统一以一种口径、标准出口：好的康复疗效、好的服务质量、好的定期随访。第二件事，渠道建设 。 项目要与医疗机构、 科研机构、大专院校、医疗器械、药品厂家等形成协作关系；与市、县级医院的医生、专家建立转诊关系；与红十字会、残联、教育、劳动社会保障部门等建立合作关系；与老年社区、干休所等建立通道关系；与康复患者群体、运动协会等建立信任关系。第三件事，项目开展 。项目要借助重大节目、 重大事件开展品牌推广和宣传，举办各类活动介绍专家、展示技术、展现成果等，吸引患者前来就诊。积极参与各类公益慈善活动，为伤残人士提供免费康

31、复或优惠康复，走入社区贴近患者，为体育竞赛保驾护航，送医下乡等，让品牌效应多渠道发散。9. 行政管理的原则页 20医院行政管理（包括人力、财务、后勤等）是确保康复治疗顺利开展的各项协调工作的总和， 在医院体系中属于服务保障部门，不是所谓的权利部门， 更不是项目的核心部门， 其工作的重心以服务保障康复治疗队伍的需要为核心， 一切为了康复治疗。 行政部门不直接“挣钱”，而是“花钱”的部门，必须要精打细算，不该花的坚决不花，该花的毫不含糊。凡是有利促进管理、提升技术、服务患者、品牌建立等迅速响应，及时到位。要把有限的金钱花在刀刃上，从“花钱”中“挣钱”，在“花钱”中“省钱”。第四章、项目筹建期的注意

32、事项一、重视整体规划设计科学合理的分配普通医疗和康复医疗功能空间资源与医患配置比例，从而促进社会效益和经济效益的平衡，并且相互促进发展。坚持以人为本的设计理念， 站在医患人员的角度去考虑问题，注重对活动在的人群提供人性化的设计，特别是针对康复人员； 医院装修的主要目的就是为了应在一个安全、 经济、 高效、 洁净的室内环境，力求为患者提供安全便捷的就医环境，为医护人员提供高效舒适的工作环境，充分满足现代化低能耗高效率的要求。二、注重项目内部功能区域的划分项目的主要功能区域包括有康复医疗区、培训区、办公与后勤保障区等，并且还可以根据自身的发展规划做出预留。医疗康复区位于页 21项目主体，居中心位置

33、。另外还应充分考虑医患人员出行是否合理，比如说楼梯口、电梯的设计和无障碍设计等等。三、项目外部区域规划项目的医疗区、办公与后勤保障区宜相互独立设置康复中心可根据场地情况灵活组合。项目设计应充分站在患者的角度去考虑问题虑，不仅要满足使用功能外，还应让人体验到空间的舒适感，这有助于促进患者的身心康复，同时让给他们归属感和依赖感，并且还能为医护人员营造一个良好的工作环境，从而提高他们的工作热情和效率。为了顺应社会的发展， 充分满足残疾患者的需求， 因此在设计上不仅要满足基本的使用功能， 而且还要满足残疾患者的生活和心理需求，竭力营造一个温馨舒适的医疗环境，从而促进患者早日康复，提供啊医护人员的工作效

34、率，并且也在进一步的提高医院的整体形象，达到医院的可持续发展的目标。四、项目建设成本计划现代建筑的建设成本投入比较大， 尤其是现代卫生医疗建筑的建设成本投入更大。 无论是何种渠道筹备资金， 都要保证有足够的资金来源，以防在后期投入实施过程中，形成资金链断节。筹建医院的前期策划， 是一个系统而复杂的工作， 它需要严密的思考、周详的计划、团队内、团队之间多方面的协作， 才能做得更好。它需要通过专业的指导，互相启发、互相补充，这样才能将方案做到尽善尽美。页 22第五章人员编制的原则、特点及设备的配备一、医院人员编制的原则、特点1. 医院人员编制原则 : 遵守“功能需要、能级对应、合理结构、精简高效、

35、动态管理和适度流动”原则。其中的“合理结构”原则，以保证各类人员合理的比例关系，通过各部门、各专业、各职种各职类人员比例关系的合理确定， 使各项工作有秩序地协调进行；同时要保证合理的年龄结构，应将不同年龄组的人员有机地搭配组合起来。由于医学人才具有实践性与晚熟性的特点，在医院人才队伍中， 既要发挥资历深、经验丰富、知识渊博的老专家的学科带头人作用，又要注重培养、扶持、大胆使用年轻人才，使医院人才队伍保持老、中、青的年龄合理比例，保证医院建设的连续性和稳定性。2. 医院人员编制的特点具有： 系统性、科学性、法规性和综合性。二、医院人员的职类和职称(一) 卫生技术人员1. 医疗预防人员包括中医、西

36、医、卫生防疫、寄生虫病防治、地方病防治、职业病防治、妇幼保健、卫生宣教等各方面的医疗预防专业人员。其技术职称为：主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师、医士、卫生防疫员等；2. 药剂人员。包括中药、西药、药检等方面人员。其技术职称为：主任药师、副主任药师、主管药师、药剂师、药剂士、药剂员等。页 233. 护理人员。其技术职称为： 主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员等。4. 其他医技人员包括检验、理疗、病理、口腔、放射、同位素、营养、生物制品生产等领域的专业技术人员。 其技术职称为：主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士等。(二) 工程技术人员医院工程技术人员是随着医院

37、现代化进程而发展的。目前我国医院工程技术人员大体上包括： 生物医学工程技术人员、 建筑工程人员、机械工程人员、医疗设备工程人员、电子计算机技术人员、激光医学技术人员、核医学技术人员、净化处理技术人员、供电供水技术人员、水暖制冷及空调技术人员等。其技术职称为：高级工程师、工程师、助理工程师、技术员等。(三) 信息管理人员及经济管理人员医院信息管理人员包括统计人员、 病案管理人员、档案管理人员、图书管理及情报人员。统计人员职称有高级统计师、统计师、助理统计师和统计员。档案管理人员和图书管理人员的职称全国同行业人员一致。 医院经济管理人员包括经济核算人员、财务人员、审计人员等。经济系列人员的职称为高

38、级经济师、经济师、助理经济师、经济员；财务系列人员的职称为： 高级会计师、会计师、助理会计师、会计员。(四) 工勤人员医院工勤人员种类繁多， 可根据实际需要设置。 医院一些后勤工页 24作也可外包。随着医学模式的转变， 在医院人员中还应设置医学心理学、医学社会学工作者。目前在国外，心理学、社会学工作者已成为医院人员中必不可少的组成部；相信在不远的将来，我国医院中也会如此。三、医院人员编制综合医院病床与工作人员之比，根据医院的规模和担负的任务，500 床位以上的按 1160170 计算。医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占总编制的28% 30% ，其中行政管理人员占编制的8% 10% ；卫生技

39、术人员占总编制的70% 72% ，在卫生技术人员中，医师、中医师占 25% ，护理人员占 50% ，药剂人员占 8% ，检验人员占4.6%，放射人员占 4.4%，其他卫生技术人员占8% 。1. 临床科室负责人配备各科设护士长（助产士长） ，病床多时可设副职。2. 医师的配备根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异， 以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少； 承担高度医疗或医学院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大。3. 护理人员和助产士的配备护理人员包括护理技术人员和护理员

40、。护理技术人员和护理员的比例为 31 为宜。 卫生部 1997年颁布的综合医院评审标准 规定，三级、二级综合医院中， 实际从事临床护理工作的在编护理人员数不页 25少于卫生技术人员总数的50；病房床位与病房护士之比不少于10.4 ；具有大专以上护理专业毕业文凭者，三级医院不少于护士总数的 20，二级医院不少于护士总数的10。1) 病房护理人员承担的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治护理人员与病床之比为11001.2100。2) 4050 张床位设护士 34 人。3) 门诊护理人员与门诊医师之比为12。4) 住院护理人员与病床之比为11001.2100。5) 急诊室护理人员与病床之比为11001.5 100。6) 婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1316。7) 注射室护理人员与病床之比为1.21001.4100。8) 供应室护理人员与病床之比为21002.5 100。9) 设有观察床的护理人员与观察床之比为1213。10)手术室护理人员与手术台之比为2131。11)助产士与妇产科病床之比为：18110。12)病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、