青年女性健康体检心电图研究

1、青年女性健康体检心电图研究【摘要】目的：了解18-35岁青年女性健康体检的 心电图情况。方法：对2011年10月至2012年10月在我院 体检的380例青年女性的心电图进行分析。结论：在我院380 例青年女性体检报告中，53例心电图异常占总数的13.95%, 2例房性期前收缩占总数的3. 77%, 3例室性期前收缩占总数 的5. 66%, 9例st-t改变占总数的16.98%, 10例窦性心动 过速占总数的18. 87%, 12例窦性心律不齐占总数的22.64% , 17例窦性心动过缓找总数的32. 08%o结果：在我院体检报 告中青年女性常见的异常心电图有期前收缩、st-t改变、窦 性心动过

2、速、窦性心律不齐及窦性心动过缓。【关键词】青年女性；健康体检；心电图分析【中图分类号】r194【文献标识码】a【文章编号】 1004-7484 (2013) 06-0454-02心电图是指在每个心动周期中，心脏由起搏点、心室、 心房相继兴奋，伴随着变化的心电图生物电，通过心电描记 器从体表引出多种形式的电位变化的图形。心电图是表现心 脏兴奋程度、恢复和传播过程的客观指标，临床上最常用的 心血管疾病诊断的无创性检查方法就是心电图。对2011年 10月至2012年10月期间我院健康体检的380例18-35岁青 年女性的心电图进行分析和研究，以便对青年女性心脏情况 进一步了解，并探讨心电图发生异常的

3、原因。1资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年10月至2012年10月期间，380例健 康体检的青年女性，所有体检者在实验室检查、x线和临床 查体均正常，没有贫血、神经官能症、甲状腺疾病及心肌病 变等病史，年龄在18-35岁，平均年龄为25.6岁1. 2诊断标准诊断依据参考郭继鸿的心电图学，诊断结果分为： 正常心电图、正常窦性心律、窦性心律不齐、窦性心动过缓、 窦性心动过速、一度房室阻滞、短pr间期、不完全性右束 支阻滞、心房内游走节律。1. 3统计学方法使用心电图机对体检者进行检查，嘱咐其检查时全身放 松，保持安静和平卧，并进行常规记录和分析。对体检结果 采用spss软件进行综合分析，

4、采用样本t检验对青年女性 的心电图进行分析比较，并制作表格。2结果窦性心动过速和窦性心动过缓其发生的原因是由于心 理或生理因素，大多数不需要采取特殊的治疗。我院12例 窦性心律不齐者，大部分跟呼吸周期相关，嘱咐体检者屏住 呼吸，心律不齐的症状会逐渐变得不明显或消失，因此为生 理性呼吸周期导致的迷走神经张力变化所引起。10例窦性心 动过速者，每分钟心率为101-123次，体检者心率在消除紧 张，充分放松后复查，均可恢复到正常的范围。因此，该类 病例为单纯的心动过速，和体检者精神紧张、情绪激动有关。 st-t改变9例，主要是t波改变，表现为下壁avf、ii、iii 导联t波的倒置、双向、平坦或低平

5、，少数体检者伴有其他 导联的t波改变。据研究报道表明，在健康人中有功能性st-t 改变的占1%-5%,尤其是青中年女性，多在avf、ii、iii导 联出现st段上水平型或斜型压低，t波倒置或低平，心率每 分钟在80-100次，这种多为自主神经功能失调，而改变st-t 的机制，使心排下降，心脏耗氧量增加，心率增快，就出现 st-t的改变。st-t改变9例的体检者中大多数常常伴有一 些神经功能的症状，如胸闷、心悸、乏力、失眠等，因此st-t 改变者主要和环境、工作、生活、精神等方面因素有关，并 非冠脉的供血不足。室性期前收缩3例，房性期前收缩2例。 根据有关研究报道称，健康人发生期前收缩的诱因是运

6、动， 其与血中儿茶酚胺的浓度升高，交感神经活性增加及迷走神 经张力降低，导致4相除极加速的心肌细胞，自律性的增加 有关。3讨论从我院380例18-35岁的青年女性体检心电图可以看 出，常见的心电图异常有期前收缩、st-t改变、窦性心动过 速、窦性心律不齐、窦性心动过缓，较少见其他的异常情况。 最为常见的是窦性心动过缓，在异常心电图中占32.08%,运 动后心率每分钟47-59次，心率每分钟均大于90次，其原 因是生理性的改变，多因过高的迷走神经张力导致的。我们 常说的正常心率是每分钟60-100次，这是经过统计学分析 的健康人绝大多数的心率范围，具有普遍意义与科学性，但 不是指所有健康人的心率范围。我院青年女性出现的心电图 异常情况与大多数研究青年人心电图发生的异常情况相似， 常见的都是st-t改变、期前收缩及窦性心律失常，绝大多 数异常是由自主神经功能紊乱导致的，多数没有无器质性的 病变。通过对在我院体检青年女性心电图异常结果的分析可 见，多数青年女性因受环境、工作、生活等外界因素的影响, 易产生心理压力和精神紧张，不仅会出现自主神经功能紊乱 的症状，也可导致心电图的异常。一些常见的心电图异常改 变，并不是器质性心脏病所致，多为生理性反应，所以医护 人员对出现异常心电图的青年女性，在临床治疗中应综合分 析，以提高诊断的准确性和体检质量，不要让体检人员有患 心脏病的不良心理负担。