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文档简介

1、蓝氧妇科生殖道康复治疗仪联合药物治疗各类阴道炎564例临床效果观察山丹县计划生育服务站甘肃张掖734100【摘 要】目的:探讨使用蓝氧妇科生殖道康复治疗仪联合药物治疗各类阴道炎 的临床效果,为我县育临妇女解除难言z隐提供卫生适宜的技术临床依据。方法: 对2011年1月至2012年12月期间来我站妇科门诊就诊的1646例各类阴道炎患 者进行回顾性分析,其屮滴虫性阴道炎781例、假丝酵母菌性阴道炎885例,细 菌性阴道炎29例,支原体、衣原体及其它阴道炎14例,随机分成三组,常规用 药组为a组,共550例,其中滴虫性阴道炎240例、假丝酵母菌性阴道炎296 例,细菌性阴道炎10例,支原体、衣原体及

2、其它阴道炎4例,阴道内只放入常规 药物(制霉菌素、甲硝哇等),一天2次,5j0天为一个疗程;单纯蓝氧组为 b组,共532例,其中滴虫性阴道炎232例、假丝酵母菌性阴道炎286例,细菌性 阴道炎9例,支原体、衣原体及其它阴道炎5例,阴道内只用蓝氧妇科生殖道康 复治疗仪水疗5j0分钟,5天一个疗程;蓝氧疗法配合辅助药物组为c组,共 564例,其中滴虫性阴道炎246例、假丝酵母菌性阴道炎303例,细菌性阴道炎 10例,支原体、衣原体及其它阴道炎5例,阴道内用蓝氧妇科生殖道康复治疗 仪水疗5j0分钟后将中药苦参、乳香、冰片、蛇床子、硼砂、黄柏、儿茶等配 合制霉菌素或甲硝卩坐上入阴道,5次为一个疗程。三

3、组各类阴道炎无显著差异, 无统计学意义。结果:1646例阴道炎一个疗程治疗后有显著效果的有1193例; 有效的有319例;效果不明显的有134例,其中2例上药一次后外阴肿胀,考虑 为某种药物过敏。结果:常规用药组总有效率为89.82%,单纯蓝氧组总有效率为 87.41%,蓝氧疗法配合辅助药物组总有效率为98.05%。各类阴道炎治疗方法的效 果都比较显著,差异有统计学意义。结论蓝氧妇科生殖道康复治疗仪治疗配合 辅助药物治疗各类阴道炎疗效肯定,有起效快,疗程短,症状减轻明显;标本兼 治,疗效巩固;多种炎症同时治疗;无创伤、无痛苦、无毒副作用;价格低廉, 患者容易接受,这是目前治疗妇女阴道炎的理想方

4、法,临床上值得推广应用,更 适合基层医疗单位使用。【关键词】蓝氧妇科生殖道康复治疗仪;滴虫性阴道炎;细菌性阴道炎;假丝酵 母菌性阴道炎;支原体:衣原体:临床;效果;观察【中图分类号】r711.31【文献标识码】a【文章编号】2096-0867 (2016) -2-169-02滴虫性、假丝酵母菌性和细菌性阴道炎是妇科常见病,病情反复迁延发 作,给妇女生理和心理造成很大痛苦。此类病症常以阴道分泌物增多、异味、外 阴瘙痒为主要症状困扰育龄妇女而就诊,有的因为治疗不及时、不彻底引起盆腔 感染而加重病情。现如今随着流动人口的加大,阴道炎呈现明显上升趋势1, 而且反复迁延难以治愈。山丹县计划生育服务站为满

5、足广大育龄妇女生殖保健的 要求,在规范化治疗阴道炎的同时,引进蓝氧妇科生殖道康复治疗仪治疗各类阴 道炎,并配以中西药对其治疗效果与传统药物、单纯蓝氧水疗进行对比分析研究, 为蓝氧配合中西药治疗阴道炎这一新技术的推广使用提供了临床依据,现将临床 观察报道如下:1资料与方法1临床资料1.1 一般资料2011年1月到2012年12月期间来本站妇科门诊就诊的 1646例各类阴道炎的患者的临床资料进行回顾性研究。年龄1960岁。发病1 7天,其中两年内反复发作(6次以上)的有254例,首次发病的有588例,在 1646例阴道炎患者当中,以假丝酵母菌感染多见,也就是过去的霉菌性阴道炎, 其次是滴虫阴道炎,

6、再次就是细菌性阴道病(革兰氏阳性和阴性菌感染),还有 萎缩性阴道炎、支原体、衣原体等感染的阴道炎。1.2诊断标准 以阴道分泌物涂片(白带常规分析)报告为准,1646例 阴道炎患者当中发现有假丝酵母菌菌丝或泡子的有885例;发现阴道毛滴虫的有 718例,其中有48例萎缩性阴道炎伴有滴虫阴道炎;发现革兰氏阳性、阴性菌 感染的有29例,其中3例淋球菌感染;14例支原体合并衣原体感染。2治疗方法常规用药组,根据白带检查的结果,给阴道放药制霉菌素、克霉畔栓、 甲硝卩坐栓等,一天早晚1-2次,5-10天为一个疗程。单纯蓝氧组,铺好无菌臀垫, 让患者取膀胱截石位,先调好温度(35c°37c&

7、amp;deg;),带无菌手套,在蓝 氧妇科生殖道康复治疗仪上接一次性冲洗头,打开电源开关,调好臭氧浓度,然 后用30%蓝氧水冲洗外阴,再冲洗阴道,用时5j0分钟,每天一次,5天为一个 疗程。蓝氧疗法配合辅助药物组,铺好无菌臀垫,让患者取膀胱截石位,先调好 温度(35c°37c°),带无菌手套,在蓝氧妇科生殖道康复治疗仪上接 一次性冲洗头,打开电源开关,调好臭氧浓度,然后用30%蓝氧水冲洗外阴,再 冲洗阴道,用时5-10分钟,用无菌的长棉棒将阴道皱折以及穹隆处洗净并擦干, 然后将配好的中药(事先研成粉末,盛于器皿中,高压消毒,后备用。)加西药 上10克即可,每天

8、一次,5天为一个疗程,治疗后观察疗效。如果是假丝酵母 菌性阴道炎,阴道上中药加制霉菌素,(具体配比每250克中药加15片制霉菌素, 每片含0.3克制霉菌素);如果是滴虫性阴道炎,冲洗后阴道上中药加甲硝卩坐,(具 体配比每250克中药加21片甲硝卩坐充分混匀,每片含甲硝畔0.2克)。如果是萎 缩性阴道炎除上中药外尚需要加少量雌激素,我们一般加四分之一片乙烯雌酚, 若合并有滴虫阴道炎只需加上甲硝畔即可。如果白带常规提示革兰氏阴性菌感染 也可用中药加甲硝哩的配方。对支原体、衣原体性阴道炎我们采用蓝氧水冲洗后, 中药加一个罗红霉素胶囊放入阴道后穹窿处,对淋球菌感染的我们采用蓝氧水冲 洗后,中药加头抱类

9、药放入阴道后穹窿处。以下是三组方法治疗阴道炎效果的观 察,差异有比较显著性,有统计学意义。见表13结果3.1疗效标准:显效:一个疗程治疗后白带常规显示正常,无骚痒感, 分泌物减少无异味,阴道、宫颈粘膜正常。有效:一个疗程治疗后白带常规显示 致病菌大大减少,症状改善,但阴道清洁度仍在三级以上,分泌物无异味,但阴 道、宫颈黏膜充血减轻。无效:一个疗程治疗后,白带常规提示仍有明显的致病 菌存在,患者仍有明显症状。3.2治疗结果:根据以上判定结果,我们对两年内不同的阴道炎患者治 疗后作了统计,结果显示1646例阴道炎一个疗程治疗后有显著效果的有1193 例;有效的有319例;效果不明显有134例,其中

10、2例上药一次后外阴肿胀,考 虑系某种药物过敏所致,随即采用温水洗净外阴紫草油和肤轻松软膏交替涂抹后 改用沙棘籽油栓阴道上药,也在本文无效统计之列。4讨论阴道炎是妇科常见病、多发病,它易复发。发病后坐卧不宁、痛苦不堪, 难以言状,严垂影响妇女患者的生活学习和工作,也是造成女性盆腔炎和不孕症 的元凶。治疗不当会打破阴道微生态,将阴道固有的乳酸杆菌破坏,使的阴道炎 治疗起来更加棘手。因此,摸索和挖掘中医中药的作用,结合疗效肯定的西药, 再利用现代蓝氧消毒技术,经过临床观察,它的确有很好的疗效。蓝氧也叫臭氧,是一种强氧化剂,具有光谱高效的杀菌作用。它的作用 机制是破坏微生物的dna或rna,也可作用于

11、细胞膜,进一步渗入膜内,从而 把微生物杀灭,可消灭细菌繁殖体和芽孑包,还可消灭病毒、真菌等。蓝氧妇科生 殖道康复治疗仪就是利用其产生的臭氧杀菌这一原理治疗阴道炎症的。臭氧在湿 度大的环境中杀菌效果更高,有资料显示,相对湿度在90%以上吋,杀菌效果可 达99.96%3o利用臭氧水冲洗阴道其最大优点就是杀菌速度快,范围广,可迅 速大量杀灭阴道内的细菌、真菌等其他微生物,不留死角,不产生耐药性,环保, 无二次污染,治疗过程安全、舒适、无创伤,治疗成本比较低。后再配以中 药成分苦参和蛇床子有杀虫、抗菌作用;冰片和硼砂都有收敛,减少炎性渗出的 作用;黃柏有清湿热,用于赤白带下、阴部肿痛;乳香、没药有清热燥湿的作用; 儿茶有对抗过敏的作用5。结果显示这种治疗方法疗效显著,值得应用和深入 探讨。虽然疗效不错但值得注意的是孕妇上药需慎垂,因为里面有些成分对胎儿 的影响尚不确定,又怕造成早产,即使需治疗也要压力小一些,最好不用药为好, 实在不行可考虑上些副作用小的栓剂,另外要注意有少部分人过敏的问题,值得 注意。综上所述,中西药联合蓝氧水治疗阴道炎的效果显著,值得在临床上加以 推广和应用。参考文献张乃丹,袁成良,蒋香梅成年女性阴道炎患者支原体感染趋势及耐药性分析j检验医学与临床,2012, 9 (16): 1990-1992李秀兰.7

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