营养支持治疗对股骨粗隆间骨折维持血透患者的临床护理分析

1、营养支持治疗对股骨粗隆间骨折维持血透患者的临床护理分析胡淑仪(广州市红十字会医院骨一科510220)【摘要】r的:探讨营养支持治疗对股骨粗隆间骨折维持血透患者的临床护 理措施及效果。方法：选取我院收治的82例股骨粗隆间骨折维持血透患者进行 临床研究。结果：观察组患者的干体重、血红蛋白、蛋白摄入量、血清白蛋白、 前口蛋口、肌酉干、蛋口分解率等各项指标均明显优于对照组(p&t;0.05)o结论： 股骨粗隆间骨折患者，在给予维持血液透析患者营养支持治疗的同时对患者行针 对性的营养护理可取得显著疗效，值得临床推广和应用。【关键词】营养支持 维持性血透 临床护理【屮图分类号】r473.5【文献标

2、识码】a【文章编号】2095-1752 (2014) 14-0126-02analysis of nutritional support treatment on clinical nursing of intertrochanteric fracture of femur in maintenance hemodialysis patientshu shuyiguangzhou city red cross hospital of orthopaedics, 510220【abstract objective: to investigate the nutritional support t

3、herapy on the clinical nursing measures and effects of intertrochanteric fracture of femur in maintenance hemodialysis patients. methods: in our hospital treated 82 cases of intertrochanteric fracture of femur in maintenance hemodialysis patients for clinical research. results: patie nts with dry we

4、ight, hemoglobi n, protei n in take, serum albumin, pre albumin, creatinine, protein catabolic rate and other indicators were sign讦icantly better than the control group (p<0.05). conclusion: patients with femoral intertrochanteric fracture, in maintaining blood dialysis patients withnutrition

5、al support therapy on patients in nutrition care can be achieved a significant effect, is worth the clinical promotion and application.【key words nutrition support maintenance hemodialysisclinical nursing我院为探讨营养支持治疗对股骨粗隆间骨折维持血透患者的临床护理措施 及效果，提高维持性血透患者的治疗效果，对收治的82例行营养支持治疗的维 持性血透患者采取不同的护理方式，并取得了良好的效果，现

6、将具体报告如下。1 资料与方法1.1临床资料本次研究选取的是我院自2002年1月至2013年1月收治的82例股骨粗隆 间骨折维持血液透析患者，男46例，女36例，最小年龄18岁，最大年龄76 岁，平均年龄43.3岁；透析吋间最短为7个月，最长时间为8年，平均4.3年; 患者均伴有不同程度的贫血、食欲不振、恶心、呕吐等症状，随机将其分为观察 组和对照组，各41例，两组患者临床资料比较无统计学意义(p&gt；0.05),具有 可比性。1.2方法两组患者均行营养支持治疗，对照组患者在行营养支持治疗的同时采用常规 方式进行护理，观察组患者则在对照组的基础上加行针对性的临床护理干预，并 对两组患

7、者的干体重、血红蛋白、蛋白摄入量、血清白蛋白、前白蛋白、肌酹、 蛋白分解率等各项指标进行对比。1.3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件处理。用(x&plusmn;s)形式表示计量资料,并展开t检验,p<0.05为差异有显著性， 具有统计学意义。2.结果观察组患者的干体重、血红蛋白、蛋白摄入量、血清白蛋白、前白蛋白、肌 酹、蛋白分解率等各项指标均明显优于对照组(p&lt;0.05),具体见表一。表一两组患者各项指标对比3 讨论近些年来，骨科病人越来越多的伴有各种内科疾病，其中尿毒症需要透析的 觀部骨折患者日益增多。如何护理好股骨粗隆间骨折伴

8、有尿毒症行透析患者成为 了骨科临床护理的难题。随着血液透析技术的不断发展及应用，人们也逐渐加强 了对维持性血液透析患者营养状况的重视。透析治疗是一种终身性替代疗法，其 过程较为漫长，治疗期间通常要对患者的饮食、饮水等进行控制，从而极易导致 患者发生营养不良现象，据调查约33.0%左右的透析患者都伴有营养不良现象 1-2o而营养不良不仅会对尿壽症患者的生存期及生活质量造成严重的影响，而 且还极易引发各种并发症，严重时甚至导致患者死亡3。因此，加强对维持性 血液透析患者营养支持治疗及护理的重视，改善患者的营养状况就显得至关重要 。我院为提高尿壽症患者维持性血液透析治疗的效果，对收治的82例患者行

9、营养支持治疗，并在此基础上对观察组患者行针对性的营养护理干预，其护理措 施如下。第一，优质高蛋白饮食；第二，能量供应；第三，限制水钠摄入，护 理人员应以患者的每日的尿量、透析吋间、血压、透析频率等为依据明确饮水量， 并且要耐心的向患者讲解限制水钠的重要性及必要性，使患者认识到限制水钠对 病情的影响，从而使患者积极主动的和医护人员进行配合；第四，适当补充维生 素；第五，制定针对性的饮食计划。且研究结果表明观察组患者的各项指标均明 显优于对照组(p&t;0.05)o这就说明在给予维持血液透析患者营养支持治疗的 同时对患者行针对性的营养护理干预可取得显著疗效，值得临床推广和应用。参考文献吴晓英，黄静早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内痿并发症发 生率的影响j中国现代医生，2014, 52 (1)： 96-99.唐卫刚，卢景奎，马桂香，等维持性血液透析患者死亡原因及危险因素 分析j现代中西医结合杂志