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文档简介

1、摘要目前,随着我国社会经济的发展,网络使用习惯已经深入到 了人们生活的方方面面,也对人们的消费习惯产生着非常巨大的影响。随着互联网技术的不断发展,企业也势必迎来一个新的机遇与挑 战。通过网络平台,可以打破时间与空间的限制,在很大程度上降低 了企业运营的成本,对于企业的绩效增长也具有较大的促进。关键词互联网;企业营销;策略创新在互联网背景下,现代企业 市场营销理论和营销环境都得到了转变,这就需要企业创新和改革市 场营销方式和营销模式。在新媒体环境下,借助网络的特点来进行传播产品,效果会更好。因此各企业都开始制定完整的、科学的营销战略,并且根据当代 社会发展需求的变化,不断创新企业营销策略,进一步

2、促进企业取得 更好的发展。一、企业营销策略在互联网时代影响下的变化概述一快速掌握客 户需求随着互联网的普及,越来越多的客户都有浏览网页以及查找信 息的习惯,在这样的形势下,如果企业想要争取客户,那么可以查询 客户经常所浏览的网页以及所查找的信息, 掌握好这些信息资料就能 掌握客户基本信息以及需求,这样可以针对他们信息和需求进行推销 产品,甚至还可通过查询数据仓库记录, 可查询到客户以前所购买的 东西,这样可重复掌握他们购物习惯和购物喜好, 这些基本信息可帮 助企业进一步了解到顾客消费习惯和消费水平。二传播渠道增多在互联网发展背景下,企业营销传播渠道也随之 增多,例如互联网网站、视频软件、报刊、

3、电视等等,当然这些传播 渠道各有利弊,受众群是不同的。另外,企业还可通过策划活动来进行传播及推广产品, 在互联网 发展形势下,企业传播产品渠道会得到进一步拓展, 因此这为企业快 速发展带来了机遇。三与用户加强交流企业可充分使用电子邮件、 等新媒体技术,突 破传统的营销模式,实现现代一对一营销模式,这样可切实了解到客 户需求信息,根据客户的需求,选择出最适合客户的产品,并且提高 相应的服务。另外,企业还可参与一些论坛活动,与广大客户展开交流和互动, 广大客户能够积极参与到论坛活动中,并且发表自身对产品的意见和 看法,在虚拟的网络中建立客户群体,进一步拓宽企业的营销渠道。四定位消费人群目前,经常上

4、网的人普遍是青年人,并且他们收 入较高且接受新鲜事物能力强,这样的人群能够很好的接受企业营销 手段,同时他们也会对企业所推广的产品表现出感兴趣一面,这类人类既能快速适应企业营销手段,同时还能帮助企业进行宣传产品,这 有利于企业推广产品以及快速发展。从根本上说,可能每一个产品所面相的消费群体是不同的, 所以 需要展开针对性的调查,准确定位好产品消费者人群。二、互联网背景下企业专业营销策略一突破传统网络营销模式企 业营销活动直接对象是人,其最终对象也是人,所以企业发展是由消 费者所带动的。传统模式营销手段,企业基本采用问卷调查法和实验法等, 最终 确定出消费者的需求量。但在网络快速发展的今天,企业

5、基本通过获取客户基本信息方式, 便可了解到客户的基本需求,企业可依据消费者满意度、消费者浏览 记录、用户评价等等,获取到各种有效信息,从而确定出产品在市场 上的需求量,这样方式,不单单可在不同程度上降低企业营销成本, 也可以改善后期产品质量,使产品受到越来越人的熟知和喜爱。二营销方式的改变在网络时代下,企业充分运用网络技术,这无 疑为传统经济体制带来很大的冲击,消费者在网络上浏览产品中,根 据自身的喜好和需求,来选择出适合自己的产品,生产者、零售商、 分销商等等都可以根据发展需要,自行建立网站并且进行产品销售。因此,这样很多产品完全不必按照传统经济体制模式要求,进行商品购进、商品存储、运销业务

6、等等,这些复杂的流程都可免除。网络销售成功的实现产销一体化的销售模式。随着我国各企业的不断发展,各企业之间的竞争是越来越激烈,各企业在实施营销手段之前,也需要分析竞争对手的营销方式, 可以 从对手网站上获取一些有利的信息,全面分析竞争对手的各方面情况, 比如产品特色、营销策略、营销工具、目标市场等等,同时也需要研 究对手网站运营规律和网站发展趋势, 在对比分析之后,将自身网络 营销所存在的不足加以分析,结合企业的发展状况,设计出与企业发 展需求相符合的网络营销模式,进一步提高企业网络营销服务。三、企业网络营销战略在新媒体时代下的创新一传统营销模式与现代营销模式相结合在网络经济发展形势下,将传统

7、营销模式与现代 网络营销模式相结合,这样企业才能从根本上推动发展。在传统营销模式中,将顾客认为是与购买产品和消费具有直接关 系的人或者组织,但在现代网络营销模式中,消费者不单单是传统营 销模式所认为的关系,而是关系是越来越密切,因此,越来越多的企 业开始主攻网络营销模式。网络营销模式不单单具有传统营销模式的优势, 且比传统营销模 式更加准确掌握消费者的消费需求。在网络经济形势下,传统营销模式无论从产品制造或者销售渠道 上来讲,都已经不再依赖物质载体,以非物质化形式和电子形式所存 在。另外,产品价格计算也发生了很大变动,这样使产品价格与价值 之间发生脱离的情况,发生这样的情况,企业需认识自身的责

8、任,能 够使产品价格与产品实际价值相符。二企业网络营销流程的调整在网络经济发展模式下,企业经营管 理模式也进行了转变,因此企业产品供应链和业务流程也得到了调整。在互联网背景下,企业各不同层次的供应商,都需要重新组建供 应链结构,这样企业既可以重新挑选供应商,同时还能使用联盟、拆 分、并购等方式,使经销商与供应商之间紧密相连,使供应链组织结 构更加灵活、合理、科学,能够与网络经济变化需求相符合。另外,在网络经济发展形势下,要求企业不单单只关心自己的网 络营销经济效益,还需要充分运用网络经济各方面优势, 在一定程度上整合业务流程和业务供应链。另外,在网络经济模式下,供应链成功实现信息流与物流之间的

9、 紧密相关,在对整合供应商能力和经销商能力下, 能够更好的掌握好 消费者的需求。因此在网络经济发展形势下,企业可借鉴其他企业发展模式,与 自身企业实际状况结合,促进企业快速、稳定发展。三针对性的制定产品和提供服务在网络营销模式下,企业得到了 发展,同时客户对企业产品和企业服务要求也越来越高, 出现这样的 情况,企业必须不断创新产品和提高服务才能达到客户对企业的要求。所以,企业需要掌握好用户需求,能够针对他们的需求,针对性 的制定产品和提供服务。同时,现代消费者购买行为也受到了网络经济的影响, 从传统被 动购买转变成主动购买,哪一个企业产品口碑好,顾客主动购买人数 就越多,因此企业想要取得很好的

10、发展,需要大力开发客户和维护好 网络营销,与顾客展开沟通和互动,使企业所制定的产品能够符合每 一位顾客的需求。四四种营销模式的创新在网络经济模式下, 企业根据新的市场营 销理论,可对营销体系加以分解,主要包括传统市场营销理论部分、 创新营销模式部分、提升企业竞争力部分、企业营销责任部分等等, 并且根据现代市场要求重新组合营销体系,使营销体系愈加完善。其中,传统市场营销理论部分在网络经济环境下, 分析企业当前 的营销环境,并且制定出与企业发展相适应的营销策略, 并且对监控 整个营销过程;创新营销模式部分是指在在网络经济模式下, 可创新 各种营销模式,使所制定营销模式更加具有创意性,使客户满意;提

11、 升企业竞争力部分也就是指加强实践营销管理,能够针对性的应用传 统竞争战略;企业营销责任部分也就是指能够从促进企业发展角度出 发,深入了解营销活动所带给顾客的体验, 在营销中所产生相应的责 任。四、加强企业营销策略的创新一重视消费者的主导作用在传统营 销模式下,在市场经济活动中,企业是处于主导地位,但是在新媒体 发展形势下,在市场经济活动中,消费者处于主导地位,之所以发生 转变,从两方面上来讲,一方面,由于消费者能够充分运用新媒体技 术,获得自己所想要的信息,并且与企业展开交流和沟通。另外一方面,消费者会充分运用新媒体技术,在使用产品过程中, 可表达出自身使用情况和建议,因为消费者的主导地位在

12、逐步提高, 所以企业在网络营销过程中,一定要明确认识到消费者的重要性。二专业营销团队的培养目前,在新媒体背景下,企业展开网络营 销所遇到的主要问题便是人才的缺乏,为了能够进一步促进网络营销 的发展,就需要建立起专业营销团队,可从以下几方面上着手进行第 一,做好引进工作,可以从其他各行业中引进一些具有营销经验的人 才,使他们能够充分发挥自身的价值,能够促进企业的发展;第二, 定期培训员工,提高员工营销水平,还需要加强培训员工使用新媒体 技术;第三,健全考核标准体系,使员工能够按时完成任务,在制度 下约束自身的言行,进一步提高自身的营销能力。三网络营销力度的加强在互联网背景喜下, 企业需要加大网络

13、营 销的力度,不单单要建立起专业营销团队,同时还需要从其他方面上 加大投入,主要有第一,建设信息网络基础设备,一个企业想要取得 长久的发展,唯有建立起完善的网络设施,才能强有力的支持网络营 销的进行;第二,加大建设新营销方式,随着很多新型媒体的发展, 企业需要对这些新型媒体加以建设和充分使用, 比如微信、微博等等。但是企业需要明确的是,在建立新营销方式的同时,也需要结合 传统营销模式。四制定完整的营销计划为了保证新媒体营销活动顺利进行,企业需要制定完整的营销计划。在深入研究调查后发现,我国大多数企业都没有根据自身发展状 况,而制定新媒体营销计划,即使有的新媒体营销方案,但是也没有 及时加以完善

14、,使所制定的新媒体营销方案形如虚设。想要使新媒体营销方案充分发挥其作用,需做好如下以下几项工 作第一,结合企业实际发展情况,制定出新媒体营销规划;第二,细 分好新媒体市场,并且选择出最佳的发展目标,在新媒体环境下,掌 握好消费者需求,并且找寻新的消费者群体;第三,对市场营销策略 加以完善,做好网络营销各项工作。五、结语新媒体环境的新背景下,为企业发展提供了更便利的信 息资源、创新了发展战略、转变了传统企业发展模式,使企业更进一 步掌握好用户的需求,针对性的展开产品制定和提供服务。所以,企业要想在日益激烈的市场竞争中占据一席之位甚至脱颖而出,就需要不断创新自身的网络营销模式。作者郑素卿单位漳州职

15、业技术学院参考文献 1 李媛网络经济下 企业营销策略研究 学理论, 2011, 494-952 王玉莲网络经济视域 下企业营销策略的选择与创新 改革与战略, 2012, 4176-1783 韩 睿,田志龙网络经济时代企业的营销创新策略 商业研究, 2010, 3105-1074 王晶磊,毛昊从顾客终身价值获取看网络经济时代营销 内核问题 郑州航空工业管理学院学报, 2009,251-54本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 5

16、6 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP

17、更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高, 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。 简单地讲

18、,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标

19、准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%; G少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需

20、要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAF的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短

21、时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺

22、炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约

23、50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死

24、亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病

25、例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段

26、状分布或弥漫性肺浸润。 有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40% 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音,但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎, 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿

27、或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸

28、出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌

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