三级资质申报材料大全

1、三、办理第一至四类业务的单位需填报的申请材料1承装（修、试）电力设施许可证申请表2附件一：企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、法定代表人身份证复印件3附件二：技术档案管理制度复印件4附件三：技术负责人简历表、任职证明、职称证书复印件、身份证复印件5附件四：技术及经济管理人员表、专业技术任职资格证书（技术等级证书或者职业技能鉴定证书）复印件、身份证复印件6附件五：安全人员表、专业技术任职资格证书复印件、身份证复印件7附件六：电力专业二级以上注册建造师（项目经理）表、资格证书复印件、身份证复印件8附件七：在册持电工进网作业许可证电工人员表、电工进网作业许可证复印件、身份证复印件9附件

2、八：预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员表、建设企事业单位专业管理人员岗位证书复印件、身份证复印件10附件九：经营场所使用证明复印件、会计师事务所出具的实地资产核查报告11附件十：各专业试验室、户内试验大厅情况表、会计师事务所出具的实地资产核查报告12附件十一：会计师事务所出具的净资产审核报告13附件十二：规定年限内主要工程业绩表、各工程竣工验收报告复印件、会计师事务所出具的工程收入审核报告14附件十三：主要设备及机具表、会计师事务所出具的主要设备机具资产状况实物核查及资产财务状况报告（附购置发票复印件）15附件十四：合并证明材料16附件十五：合并前各单位的承装（修、试）电力设施许可证17

3、附件十六：分立证明材料18附件十七：电力监管机构认定的分立单位的业绩证明材料19附件十八：分立前单位持有的承装（修、试）电力设施许可证20附件十九：申请换发许可证、许可证许可事项变更、许可证延续业务的单位的承装（修、试）电力设施许可证 编号：承装（修、试）电力设施许可证申 请 表 单位名称：鸡西市中原电力安装有限责任公司填表时间_2011_年_7_月_25_日说 明1本申请表为申请承装（修、试）电力设施许可证（以下简称“许可证”）、申请许可证许可事项变更或者许可证有效期届满申请延续时使用。（1）申请许可证，是指申请人向电力监管机构申请取得许可证。申请人可同时申请承装、承修、承试三个类别中的一项

4、或者多项。申请多项类别时，每一类别应分别填报一份申请材料。（2）许可证许可事项变更，是指申请人已取得电力监管机构颁发的许可证，向原许可机关申请变更许可证类别或者许可证等级。申请人可同时申请变更承装、承修、承试三个类别中的一项或者多项类别、等级。申请变更多项业务类别、等级的，每一类别、等级应分别填报一份申请材料。（3）许可证延续，是指申请人已取得的许可证的有效期将届满三十日之前，向原许可机关申请许可证有效期延续。如果原许可证中载明的许可证类别包含承装、承修、承试三个类别中的多项，每一类别应分别填报一份申请材料。2申请人必须具有法人资格，不具备法人资格的单位应按照隶属关系由其上级法人单位提出申请。

5、3申请人填写电子格式申请表，文字内容的填写字型为小四号、仿宋_GB2312字体。除特殊要求外，有关数字内容一律用阿拉伯数字填写。申请表中带有“”的项目，申请人只需在与自身情况相符的选项前的“”内划“”即可。申请表中如某些栏目无需填写，在该栏目空白处划“/”。在填写格式文本时，如内容较多请按格式要求自行附页。4. 申请人填写电子格式申请表后打印，打印用纸为国际标准A4型。5申请人除填写申请表外，还需要提供申请表第十三项所列附件。需要复印的附件材料，复印用纸为国际标准A4型，并达到完整、清晰，能正确显示所要反映内容的程度。若复印不清晰，可用数码拍照，并打印装订。6申请表各份附件独立装订，分别标注页

6、码。装订要求左排竖装，装订边宽度不小于25毫米。附件材料每页右下方适当位置均应加盖法人公章。法定代表人声明本人孙莉身份证号重声明，本单位此次填报的申请材料（包括承装（修、试）电力设施许可证申请表及所有附件）内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。我知道提交虚假的声明与申请材料是严重的违法行为，此次申请提供的申请材料如有虚假，本单位愿接受电力监管机构以及其它有关部门依据承装（修、试）电力设施许可证管理办法以及其他有关法律、法规给予的处罚。法定代表人（签字）： （公 章） 年 月 日 一、申请人基本情况单位名称 鸡西市中原电力安装有限责任公司单位类型

7、有限责任公司法人执照（证书）编号23030010008575注册资本（开办资金） 壹千贰百万元净资产壹千贰百万陆仟玖佰玖拾捌元万元住 所黑龙江省鸡西市恒山区通讯地址及邮编黑龙江省鸡西市恒山区供电局刘军（转孙莉）收158130组织机构代码79053796-0电 子邮请性质申请；许可事项变更；延续合并后申请分立后申请许可证送达方式邮寄；自取本单位申请 三级 承装（修、试）电力设施许可证（公 章） 2010 年 7 月 25 日二、技术负责人简历表姓名宫世宽性别男年龄45相片学历大专毕业院校武汉水力电力大学专业电力系统

8、及自动化参加工作时间1986年10月5日从事承装（修、试）电力设施工作时间及年限1986年11月2日工作年限22年专业技术职务、职称项目经理、工程师 职称证书编号、发证机关、发证时间 A940525123；黑龙江省人事厅；2005年9月1日 主 要 工 作 经 历起止时间工作单位职务、职称证明人及联系电话1986年至1999年鸡西矿务局杏花机电科电力调度；工程师 于铭139468562981999年至2006年鸡西矿务局张新矿机电科电力调度；工程师于宾150946665502006年至今鸡西市中原电力安装有限责任公司项目经理技术负责人刘 、技术及经济管理人员表技术及经

9、济管理人员总人数：7人其中：电力相关专业工程技术人员总数：7人中级以上职称人数7人初级职称人数技术及经济管理人员明细序号姓名性别出生年月学历职称(技术等级)职称(技术等级)确认单位、证件编号1刘 伟男37大学工程师国家电网公司GD082004013100982宫世宽男45大专工程师黑龙江省人事厅 A9405251233王金林男42大专工程师黑龙江省人事厅 A942075321 5耿永生男33大专工程师黑龙江省人事厅 A9420755816孙 莉女34中专会计员中华人民共和国财政部23030200025737刘翠英女39大专会计师国家电网公司GD08200404210050四、安全负责人简历表姓

10、名刘伟性别男出生年月19740703相片学历大砖毕业院校牡丹江电力学院专业电力系统及自动化参加工作时间1994年10月5日从事承装（修、试）电力设施工作时间及年限1994年11月2日工作年限17年专业技术职务、职称工程师 职称证书编号、发证机关、发证时间 GD08200401310098；国家电网公司；2004年12月31日 主 要 工 作 经 历起止时间工作单位职务、职称证明人及联系电话1994年至2000年鸡西电业局电力调度 于铭139468562982000年至今鸡西市中原电力安装有限责任公司项目经理安全负责人于全学习和培训经历学习、培训起止时间学习、培训内容培

11、训证书等证明材料的名称、发证单位五、安全监督人员表安全监督人员总数：3专职人数1兼职人数2安全监督人员明细序号姓名性别出生年月学历职称职务或岗位是否专职1刘 军男35大专安全员安全员专职2朱文国男36大专安装工长安装工长兼职3周哓新男31大专安装工长安装工长兼职六、电力相关专业注册建造师人员表注册建造师总数：1人其中：二级注册建造师人数：1人电力相关专业注册建造师明细序号姓名级别证书编号发证机关注册单位宫世宽二级150020350黑龙江省建设厅鸡西市一建公司 七、持电工进网作业许可证人员表持电工进网作业许可证人员总数：15其中高压类电工人数：高压特种类电工人数：高压试验专业电工人数5继电保护专

12、业电工人数5电力电缆专业电工人数5持电工进网作业许可证人员明细序号姓名性别出生年月许可证编号许可类别发证机关朱文国男19691022120906700584高压国家电力监管委员会王金林男19681005120906700583高压国家电力监管委员会郝旭龙男19710220120906700585高压国家电力监管委员会毛立野男19731027120906700587高压国家电力监管委员会于成军男19490201120906700592高压国家电力监管委员会于国军男19600224120906700594高压国家电力监管委员会王启龙男19770224120906700591高压国家电力监管委员会候

13、凤波男19590901120906700580高压国家电力监管委员会侯僖东男19660401120906700593高压国家电力监管委员会徐传军男19650804120906701735高压国家电力监管委员会侯艳秋女19680322120906700589高压国家电力监管委员会柳边臣男19770301120906700588高压国家电力监管委员会林义斌男19770218120906700582高压国家电力监管委员会杨晓东女1981110120906700581高压国家电力监管委员会侯凤刚男19680402120906700590高压国家电力监管委员会八、预算、质检人员和安装工长表预算人员总数2

14、人质检人员总数2人安装工长总数5人预算、质检人员和安装工长明细序号姓名性别出生年月岗位类别岗位证明文件王雪峰男19700831建 安预算员中国建设工程造价管理协会赵 成男19730301建 安预算员黑龙江省建设厅孙 莉女19760601质检员黑龙江省建设厅杨晓东女19811102质检员黑龙江省建设厅朱文国男19691012安装工长黑龙江省建设厅周晓新男19811024安装工长黑龙江省建设厅侯僖东男19660401安装工长黑龙江省建设厅王金林男19681005安装工长黑龙江省建设厅刘伟男19740703安装工长黑龙江省建设厅九、专业试验室（厅）情况表试验室（厅）名称中原电力实验室室内面积（平方米

15、）22平米基本情况和功能描述继电保护测试仪 5台、接地电阻测试仪 5台、三相精密测试仪5台高压绝缘电阻测试仪5台、电缆故障测试仪5台人员情况实验人员5人主要设备继电保护测试仪 5台、接地电阻测试仪 5台、三相精密测试仪5台高压绝缘电阻测试仪5台、电缆故障测试仪5台认证认可情况十、规定年限内主要工程业绩表序号工程名称工程电压等级和工程量业主单位合同价格（万元）开工时间和竣工时间质量评定结 果安全状况1一汽哈尔滨轻型汽车有限公司供电移交工程安装箱变630KVA一台，箱变400KVA一台，敷设高压电缆一汽哈尔滨轻型汽车有限公司4755671.242010年7月1日至2010年10月30日优好2哈尔滨

16、供排水集团二次供水公司松江一泵站电源引入工程安装箱变80KVA一台，敷设高压电缆，安装真空开关一台。哈尔滨供排水集团二次供水公司510000.002010年10月21日至2010年11月130日优好4108勘探队电源引入建设工程安装变压器50KVA一台，立电杆2基黑龙江省煤田地质一O八勘探队130000.002011年3月5日至2011年3月20日优好5鹤岗移动GSM十三期扩容工程6个基站电源引入工程，敷设低压电缆中国移动通信集团黑龙江有限公司鹤岗分公司251352.002010年12月25日至2011年1月20日优好十一、主要设备及机具表自有设备设备名称设备型号/出厂时间数量原值(万元)购置

17、时间、价格(万元)净值(万元)直流电焊机ZX5-200A/2006年50.8 2006年6月/0.80.8电锤26型/200650.52006年6月/0.20.5台式砂轮250型/200650.152006年6月/0.150.15立式钻床HJ5067/200610.252006年6月/0.080.25吹风机750W/200650.152006年6月/0.150.15电缆故障测试仪JH5132/200650.352006年6月/0.350.35高压绝缘电阻测试仪3124/200650.252006年6月/0.250.25数字万用表F-87/200650.052006年6月/0.050.05接地电

18、阻测试仪DET-3/200650.202006年6月/0.20.2电压电流表500V/200650.12006年6月/0.10.1继电保护测试仪MRT-02/200650.052006年6月/0.050.05三相精密测试仪JCD4060/200650.022006年6月/0.020.02手拉葫芦5T/2006100.52006年6月/0.50.5紧线器5T/2006301.52006年6月/1.51.5吊 车8T/20062542006年6月/5454铝镁合金立杆器20T/2006562006年6月/3.66十二、主要设备及机具表租赁设备设备名称设备型号/出厂时间数量出租单位租赁合同名称、编号租赁起止时间租赁合同价格吊 车8T/20061牡丹江鸿涛通信建公司3589-102009年至2019年30万元十三、申请表附件材料明细序号页数（份数）附件材料名称备注附件一企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、法定代表人身份证复印件、组织机构代码证副本复印件、组织机构框架图、单位简介附件二技术档案管理制度复印件附件三技术负责人任职证明复印件、专业技术任职资格证书复印件、身份证复印件附件四技术及经济管理人员专业技术任职资格证书复印件、身份证复印件、社会保险缴纳证明附件五安全负责人任职证明复印件、专业技术任职资格证书复印件、身份证复印件