左旋氨氯地平与氨氯地平对高血压患者血清hs―CRP与血管内皮功能影响对比探究

1、左旋氨氯地平与氨氯地平对高血压患者血清hscrp与血管内皮功能影响对比探究摘要目的研究左旋氨氯地平与氨氯地平对高血 压患者血清hs-crp和血管内皮功能的影响。方法在2012 年9月2012年12月期间从我院抽取高血压患者80例，随 机分为“氨氯地平”组（a组）和“左旋氨氯地平”组（b 组）各40例。于治疗前后监测血压；血清hs-crp浓度，内 皮素（endothelin, et）o结果a组和b组治疗高血压总有 效率分别为86. 75%和89. 52%,治疗后组间比较，b组sbp和 dbp血压下降更明显，差异有统计学意义（p0. 05）,如表2。两组治疗后收缩压（sbp）、舒张压（dbp）均明

2、显下降, 治疗前后比较差异有统计学意义（p高血压临床常见使用药物为氨氯地平和左旋氨氯地平，已有研究报道左旋氨 氯地平相对于氨氯地平的不良反应更轻微，但二者均是疗效 较好的降压药物。本研究结果显示，两种对高血压患者疗效 相似，这与国内前期报道一致10 o氨氯地平是右旋体和左 旋体1 ： 1比例组成的消旋化合物，根据研究资料分析，即 氨氯地平的右旋体几乎无降压作用，且还会引起头痛、水肿 等不良反应11,但是虽然有报道尚未左旋氨氯地平是否能 更好降低血清hs-crp/et浓度和改善血管内皮功能。但氨氯 地平是否能更有效的降低血清hs-crp/et浓度和改善血管内 皮功能尚未可知。所以本研究对此进行对

3、比试验。本研究结 果显示，相对于氨氯地平，服用左旋氨氯地平更能有效降低 hs-crp/et浓度，改善血管内皮功能。由于本研究进行只是 较浅层面的比较二者的疗效，但关于内皮功能的no浓度的 反向验证仍需进一步验证，且药物的作用机制方面的深入研 究仍待探讨。总而言之，左旋氨氯地平作为心血管疾病的常用药物， 具有良好的降压作用，副作用小于氨氯地平，而且更能有效 降低hs-crp/et浓度从而明显改善血管内皮功能。参考文献1贾淑杰，周芸，杨红霞，等.高血压合并冠心病患 者的冠脉病变特点j.中国循证医学杂志，2011, 11 (6)： 640-643.2陈斌，郭永谊.我院20092011年住院药房口服

4、抗高血压药应用分析j.中国现代医药杂志，2012, 14 (7)： 17-19.3刘洪氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患 者颈动脉内膜中层厚度的影响j现代预防医学，2011, 38(13)：2624-2625.4李彦飞，贵立政，王爱民左旋氨氯地平对阵发性房颤并高血压患者房颤的影响j.中国心血管病研究杂志， 2012,10 (8)： 566-569.5 muiesan ml, salvetti m, monteduro c, et al. effectof treatment on flow-dependent vasodilation of the brachialarteryinesse

5、ntialhypertensionj.hypertension, 1999, 33 (1)： 575-580.6 高佳儿.内皮功能障碍一代谢综合症通向心血管疾 病的桥梁j求医问药(下半月刊),2011, 9(10)： 234-235.7 王文高血压防治及临床研究现状j中国医学前 沿杂志(电子版),2011, 3 (2)： 1-2.8 杨凡，王瑞英，李涛涛，等高敏c反应蛋白，同 型半胱氨酸与高血压颈动脉粥样硬化的相关性研究j.中 国心血管病研究，2012, 10 (2)： 93-96.9 闫兴国，刘盛，王锋，等辛伐他汀对老年单纯收 缩期高血压患者脉压和c反应蛋白的影响j.中国误诊学 杂志，2009, 9 (1)： 47-4810 刘军.左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的疗 效比较j中国医药指南,2011