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文档简介

1、医院患者转运制度医院患者转运制度(一)一般患者转运1.经治医师评估确定转运方式。2.患者如能行走或用轮椅转运,由其陪护亲属负责;患者用平车或病床转运,由经治医师指定2名工作人员实施。3.患者责任护士以外工作人员转运患者前,须提前通知责任护士。4.患者病情需要护士陪同转运,由经治医师下达医嘱。5.患者去其他科室检查,检查科室在检查过程中和护送人员到来前负责该患者的安全。6.院外转运须患者或其陪护亲属知情同意,经治医师下达医嘱。(二)危急重症患者转运1.转运评估(1)危急重症患者给予积极抢救,实施复苏等综合治疗,病情相对稳定方可转运。(2)转运前经治医师全面评估患者病情,分析并发症,确定转运设备及

2、抢救药品。(3)危重患者及存在危及生命风险患者,经治医师向患者或陪护亲属说明检查治疗必要性及转运风险,征得理解同意,双方签订知情同意书。2.转运协调转运前协调相关部门,预留途经电梯。告知接收科室患者姓名、性别、诊断、特殊准备物品。辅助检查告知患者或陪护亲属提前预约。3.转运准备(1)做好患者和陪护亲属解释工作,交代转运途中各种可能情况,急诊护士评估患者焦虑疼痛程度,酌情应用镇静药物。(2)根据患者病情准备转运工具和急救药品。急救转运采用轻便灵活、清洁舒适多功能摇床。转运人员熟悉转运治疗护理措施,核对转运药品、物品,掌握患者身体心理状况。(3)昏迷患者确保气道通畅,携带口咽通气管、人工呼吸气囊、

3、气管插管用物及抢救盒。(4)气管插管或气管切开患者检查人工气道固定,必要时加固原有固定防止滑脱。(5)严重脑外伤患者吸净痰液,控制烦躁,体位得当,妥善约束加护栏防止意外摔伤。(6)休克患者建立2组以上静脉通道,以静脉留置针为宜。各引流管、胃管、胸管等不得夹闭,妥善固定,防止脱出。记录转运前和转运过程中的生命体征。4.转运人员根据患者病情危重程度协调组织医护人员,经治医师及护士共同负责转运。5.转运交接护送人员将患者转运至接收科室,双方共同安置患者,床边交接详尽,接收科室确认交接内容无误并记录,双方医护人员签全名完成交接。6.注意事项(1)转运途中与患者加强沟通,监测记录生命体征、血氧饱和度、意

4、识瞳孔状态、呼吸频率与呼吸形态、抢救和治疗经过等。(2)保持各管道固定通畅,采用便携式氧气瓶给氧,防止扭曲、折叠脱落。(3)转运途中药品充足,急救药物携带齐全。(4)医护人员守护在患者上身靠近头端位置,观察患者面色瞳孔、呼吸变化等。途中治疗护理措施安全有效,发现病情恶化和意外立即处理,及时联系呼救。(三)手术患者转运1.手术室巡回护士接送患者,检查转运车性能是否完好防止意外,搬运动作轻巧规范防止坠床,途中观察病情保证安全。病情危重、情绪烦躁等患者由手术医师护送入室。2.患者正确置于转运车,架好两侧护栏,患者肢体不可露出车外,妥善固定各种引流管,途中匀速推车,严密观察病情、输液及引流管是否通畅等

5、情况。3.接送患者严格执行有效查对,巡回护士、科室病护士共同核对手术名称、手术部位标识,确认患者身份,检查患者皮肤准备、术前医嘱执行情况衣裤清洁,嘱排便后,携带病历、影像资料等,随车推入手术室。患者首饰、手表等重物品不得带手术室。4.患者送入指定手术间,安全转移至手术床,注意病情变化,严防坠落,再次查对患者身份、手术方式、手术部位。5.手术室护士热情接待患者,给予安慰鼓励,减轻恐惧心理。6.患者术后由麻醉医师、巡回护士、手术医师共同送回病房。途中注意患者病情变化,保持输液通畅。手术医师携带病历通知科室值班医师护士。交接双方共同将患者安全转至病床,安置管道,严防坠床和管道滑脱。7.手术室和接收科室在患者床边交接,内容包括麻醉方式、手术

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