后牙邻面牙体缺损两种修复治疗研究

1、后牙邻面牙体缺损两种修复治疗研究中图分类号:r783. 3文献标识码：a文章编号：1005-0019(2009) 12-0007-02【摘要】目的探讨后牙邻面牙体缺损不同修复治疗的 临床效果。方法临床选择198例患者后牙邻面缺损的224 颗患牙。随机分成实验组和对照组做合金嵌体修复或光固化 复合树脂充填修复,并经广2年临床疗效追踪观察。结果用 嵌体修复病例成功率90. 7%,而树脂修复成功率63. 7%o结论 在后牙邻面牙体缺损治疗中，嵌体修复技术有更高临床应用 价值。【关键词】合金嵌体;光固化复合树脂;修复治疗posterior tooth surface defect analysis o

2、f two rehabilitation therapy. yang feng,chen ji-jun. (dental hospital in jilin city,jilin 132011,china)abstract】objective to explore the surface of posterior teeth tooth repair defects in different clinical effects of treatment methods 198 cases of patients with clinical select adjacent tooth surfac

3、e defects after the 224 teeth ,which were randomly divided into experimentai and control groups do alloy inlay repair or light-cured composite resin falling repair, by 12 years followup observation of clinical efficacy. results inlay restoration cases with a success rate of 90. 7%, composite resin a

4、nd the success rate of 63. 7%. conclusion posterior teeth in the adjacent surface treatment of tooth defects, in lay techniques have higher clinical valuekey words】alloy inlays； light-cured composite resin； restorative treatment后牙邻面牙体缺损是临床上的常见病多发病，它会导致 牙体形态，咬合关系，邻接关系破坏，牙髓，牙周组织病变，咀 嚼能力降低等严重后果。近几年，我院采

5、用合金嵌体修复后 牙邻面牙体缺损取得良好疗效。1材料和方法1. 1临床资料2003年1月至2005年1月对198名患者的224颗邻面 牙体缺损的后牙通过对頻齿，牙髓病，根尖周病治疗后作合 金嵌体或复合树脂充填修复，将病例随机分成两组实验组和 对照组。嵌体修复者为实验组，充填修复者为对照组,实验组 86颗患牙，对照组138颗患牙。1.2合金嵌体治疗方法1.2.1牙体预备根据教科书要求，去腐、预防性扩展、 洞壁无倒凹，预备洞缘斜面，邻面做片切形或箱形洞，牙合面 可加鸠尾固位形。1.2.2取印模，灌制超硬石膏模型，技工室完成合金嵌 体制做。1.2.3复诊，口内试戴，调牙合，磨光，聚竣酸粘固粉粘 固。

6、1.2.4复查，患者术后3个月，半年，1年,2年复查。1.3复合树脂充填修复方法1.3.1牙体预备依据教科要求，光固化复合树脂充填修 复。1.3.2患者术后3个月，半年，1年,2年复查。1. 4修复成败评定标准成功：充填物或嵌体未脱落，未折断，有正常咬合关系， 邻接关系，未发生继发鵲。失败:成功项内一项不符合者。2结果对86颗合金嵌体修复患牙和138颗光固化复合树脂充填修复患牙进行3个月，半年，1年,2年复查，结果见表lo表1 2种方法修复3个月至2年复查结果 合金嵌体修复86例3个月半年1年2年光固化树脂修复138例3个月半年1年2年咬合关系差000046810食物嵌塞01113447修复体

7、脱落01120259修复体折断12231358继发嶠00220146成功 85828078130122112983讨论后牙邻面缺损是牙体常见病之一，仅依靠充填及粘接修 复技术难以达到良好的治疗效果。合金嵌体具有更好的抗力 形和固位形边缘适合性良好，体积稳定与洞壁密合，可高度 抛光白洁作用好，邻接区的位置、松紧、大小容易控制。能 完全恢复患牙的外形及功能。光固化复合树脂充填修复，树 脂固化收缩较大，修复体与牙组织界面易产生裂隙，发生继 发齬，树脂与牙体间粘结面积小，粘结力亦较差，充填物易脱 落，树脂强度差在口腔内直接塑形不能全面恢复后牙复杂的 牙合面形态及邻接关系。本实验合金嵌体修复失败的原因可能是:食物嵌塞1例 与牙龈退缩有关，嵌体脱落2例与牙体制备时固位形差或技 工室加工嵌体不密合有关，嵌体折断3例与牙体制备时提供 修复体空间不足有关。继发頻2例发生与嵌体与牙体不密合 或粘固