胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常的临床探讨

1、    胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常的临床探讨    麦麦提艾力·塔西铁木尔r541 a 2095-6851（2020）11-02近年来，高血压发病率不断提升，使得冠心病发病显著上升。该疾病不仅病情严重而且临床表现十分明显，患者大多表现出恶心、呕吐、胸痛等，其最为常见的并发症之一就是心律失常。而心律失常也是导致患者死亡的主要原因，严重威胁到患者的生命安全1-2。因此针对该疾病需要及时采取药物治疗，控制患者病情发展。临床上治疗心律失常的常见药物包括胺碘酮等药物，均能够取得理想的治疗效果，为了进一步了解该药物应用价值，本文中就80例患

2、者展开分组治疗，详细如下。1 资料及方法1.1 资料与方法本院以2019年2月到2020年5月间选择的80例冠心病慢性心力衰竭并心律失常患者展开分析。按照治疗方式不同分为对照组（常规治疗）、观察组（胺碘酮治疗），即每组40例样本。纳入标准：患者自愿参与研究、符合冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常临床诊断指标;排除标准：精神障碍、心肾肺功能障碍、依从性较差患者。对照组：男（n=23例）、女（n=17例）;年龄范围：3478歲，平均：56.8±3.6岁;病程范围：111年，平均为：4.5±0.4年;观察组：男（n=24例）、女（n=16例）;年龄范围：3379岁，平均：56.7&

3、#177;3.4岁;病程范围：112年，平均为：4.4±0.5年。比较2组患者的基本资料，差异性较小（p大于0.05）。1.2 方法对照组使用硝酸酯类药物、利尿剂、血管紧张素、受体阻滞剂等药物对患者开展对症治疗。观察组：以上述常规治疗为基础，加以胺碘酮，具体治疗方式为：静脉滴注胺碘酮150mg十分钟的内注射完毕后，如果患者治疗效果不佳，增加150mg胺碘酮，半小时注射完毕3。静脉滴注胺碘酮四天后改成口服。每天三次，每次一片，连续用药治疗一个月。1.3 观察指标观察对比2组冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者临床疗效、心功能指标。临床疗效分为：显效、有效、无效，总有效率=100%-无效

4、率。心功能指标包括：bnp（血浆bnp水平）、每搏输出量（sv）、左心室射血分数（lvef）。1.4 统计学spss22.0，计量资料“”表示，“t”检验;计数资料以“%”表示，以“”检验;2组有效资料，以p<0.05认定有统计差异。2 结果2.1 对比2组患者临床疗效 观察组患者临床疗效为95.00%，其中显效25例、有效13例、无效2例;对照组患者临床疗效为：80.00%，其中显效22例、有效10例、无效8例，组间数据对比结果显示：p<0.05。2.2 对比两组患者心功能指标 观察组患者治疗后心功能各项指标与对照组比较均存在统计学意义：p<0.05（详细见表1）。3 讨论

5、如今，随着我国医学技术不断发展进步，很多心脏疾病的治疗均取得了较为理想的治疗效果，但是冠心病患者由于病情发展迅速且并发症发生率较高，因此对于该疾病的治疗仍需不断探讨、研究。其中冠心病慢性心力衰竭室性心律失常的发生会导致患者死亡，为了能够保证患者的生命质量，积极改善冠心病慢性心力衰竭患者心律失常发生，逐渐成为临床上首要的研究任务4。冠心病不仅病程时间长，且容易反复性发生，使得患者的生活质量大打折扣。患者需要及时接受药物干预。临床上常见的治疗方式主要是根据患者身体状况、病情、用药情况进行考虑，以科学、合理、优质的治疗方案，有效控制患者病情发展5。胺碘酮属于类抗心律失常药物，通过有效延长心肌组织动作

6、电位，并有效抑制钠离子内流，使得室性心律能够减缓，同时该药物还具有减轻心肌兴奋、使得有效不应期延长、能够积极控制心室率。胺碘酮具有独特的药理性，能够明显缓解心律失常，有效降低各种终末事件发生率，药理学研究证实，胺碘酮能够起到抗交感神经活动功效，保证心肌细胞稳定性。同时胺碘酮作用于平滑肌，降低主动脉压、外周阻力，从而改善心功能，提高左室射血分数6。综上，冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常使用胺碘酮治疗，不仅治疗效果理想，而且安全性较高，能够明显改善患者临床表现，并提高患者心功能，值得大力推广。参考文献：徐鹤.胺碘酮用于冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效分析j.中国现代药物应用，2020，14（4）：106-107.郭松.探析胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并心律失常的临床疗效j.中国社区医师，2019，35（19）：34-34.孙建芳，顾晓巍.胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效及其安全性j.临床合理用药杂志，2019，12（36）：42-43.赵韶辉，牛晓龙，俎小华.琥珀酸美托洛尔缓释片联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病慢性心力衰竭的效果j.河南医学研究，2019，28（13）：2400-2402.张华光.胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的疗效探讨j.微量元素与健康研