临床护理路径对脑出血患者护理质量的影响

1、    临床护理路径对脑出血患者护理质量的影响    徐珊珊 李佳霖【摘 要】目的：分析临床护理路径对脑出血患者护理质量的影响。方法：选择本院2016年3月-2019年3月收治脑出血患者80例，按随机数表分为两组，对照组40例予以常规护理，研究组40例采用临床护理路径，对两组患者生活质量及满意度进行比较。结果：研究组患者社会功能、身体功能及心理功能评分明显高于对照组（p<0.05）;对照组患者满意度为70.00%，明显低于研究组90.00%（p<0.05）。结论：临床对脑出血患者进行临床护理路径，可改善患者生活质量，还能提高其临床满意度，临床

2、上值得推广使用。【关键词】临床护理路径;脑出血;护理质量r691.4a1005-0019（2020）11-01脑出血属于一种较为常见的危重症疾病，具有发病急、进展快且病情危重等特点，一旦发生脑出血，患者可出现头部疼痛、呕吐不止及血压下降等表现，若得不到及时有效的救治，不仅会严重影响患者日常生活，严重者甚至危及其生命安全1-2。本研究对本院2016年3月-2019年3月收治脑出血患者80例因采用不同护理方案予以分析，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2016年3月-2019年3月收治脑出血患者80例临床资料，按随机数表分为两组。对照组40例，男22例，女18例，年龄44-65岁，平

3、均年龄（52.37±4.60）岁，出血量32-63ml，平均出血量（43.27±8.31）ml;研究组40例，男21例，女19例，年龄43-67岁，平均年龄（52.58±4.52）岁，出血量31-62ml，平均出血量（42.62±8.64）ml。比较两组一般资料，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1.2 方法對照组采用常规护理，密切监测患者各项生命体征，对其进行吸氧、降颅压、止血等基础护理。研究组实施临床护理路径，具体如下：患者脑出血后，护理人员综合评价其疾病程度以及自我护理能力，为其制定针对性的护理方案，并根据护理方案进行临床护理路径

4、;在开展临床护理路径前，护理人员主动与患者及家属交流，介绍临床护理具体内容，并告知其重要性，争取获得患者及家属的同意，提高其临床依从性;在住院期间，根据患者病情实际情况为其制定合理的饮食方案，若患者处于急性期，可多进食高蛋白、高维生素、高热量及低脂肪等食物，钠摄入量限制，而昏迷患者可给予鼻饲;心理护理：多数脑出血患者存在不同程度负面情绪，而负面情绪会加重疾病，因此，护理人员需主动和患者交流，及时进行针对性心理疏导，并及时解答其疑虑，提高其对脑出血认知，从而提升临床依从性;对患者生命体征给予密切观察，及时清除呼吸道分泌物，保证其呼吸道通畅;肢体运动：根据患者病情实际情况，为其制定运动方案，对清醒

5、患者及时进行肢体锻炼，如辅助运动以及自主运动。1.3 统计学处理spss21.0软件分析，均数标准差“”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料， 行组间比较，p<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组生活质量研究组患者社会功能、身体功能及心理功能评分明显高于对照组（p<0.05），详见表1。2.2 两组满意度对照组患者满意度明显低于研究组（p<0.05），详见表2。3 讨论脑出血是一种常见危重疾病，其发病率、致残率及致死率高，多发于老年人。目前，临床治疗该疾病多采用手术方式，但术后得不到有效的护理干预，患者会出现言语障碍、吞咽障碍、运动障碍、认知

6、障碍等并发症，对其生活质量造成严重影响。近些年，随着我国社会经济不断发展，人们生活水平提高，导致其生活方式和饮食结构均发生明显改变，加之我国人口老龄化加剧，致使脑出血发病率不断上升3。本研究显示：研究组患者社会功能、身体功能及心理功能评分明显高于对照组;对照组患者满意度明显低于研究组。表明对脑出血患者实施临床护理路径，不但能改善患者生活质量，还可以提高其临床满意度。分析原因：以往，护理人员对脑出血患者常给予常规护理，该护理虽然具有一定的护理效果，但由于护理人员往往仅重视疾病本身，未考虑患者预后，且加上护理内容严重缺乏系统化及针对性，致使患者临床依从性不高，严重影响临床效果4。本次研究中，护理人

7、员对脑出血患者实施临床护理路径，护理人员对患者疾病程度及自我护理能力进行评估，为其制定针对性方案;在开展护理工作前，护理人员向患者及家属介绍护理具体内容，告知其重要性，取得患者和家属同意，进而使其临床依从性提高;在住院期间，为患者制定合理的饮食方案，确保其营养摄入充足，增强机体抵抗力;密切监测患者生命体征，及时将其呼吸道分泌物清除，确保呼吸道通畅，能避免或减少不良事件发生;同时，根据患者病情恢复情况进行肢体锻炼，可促进其早日康复5。综上所述，将临床护理路径应用于脑出血患者中，不仅能改善患者生活质量，还能够提高其临床满意度，值得临床推广与使用。参考文献陈会芳.临床护理路径对高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术后并发症发生率及生活质量的影响j.临床研究，2018，26（8）：192-194.杨喜谦，彭桂侠.个性化临床护理路径对脑出血患者的生活质量及护理满意度的影响j.临床医学研究与实践，2017，2（33）：165-166.穆雪，潘婷婷，王新佳，等.nihss评分分组护理方式对脑出血患者术后神经康复及生活质量的干预作用j.河北医药，2018，（23）：3669-3671.陈秀丽.临床护理路径应用于脑出血患者护理中对患者