护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响

1、    护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响    符慧明【摘要】目的：观察、分析护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响效果。方法：特选取我院收治的骨折患者66例作为研究对象;分为两组。每组33例，对照组应用常规护理;实验组应用护理干预措施。观察分析两组的护理效果。结果：在疼痛程度的比较上，实验组明显优于对照组，比较差异具有计学意义（p<0.05）;实验组的护理满意度为97.0%，对照组78.8%，两组差异显著（p<0.05）。结论：在骨折患者的护理中，相比于常规护理来说，护理干预措施可以显著的降低疼痛程度，提高患者的护理满意度，值得应

2、用。【关键词】护理干预;骨折;术后疼痛;满意度r365b 2095-6851（2019）04-148-01骨折疾病作为一类较为常见的外科疾病，现如今，人们的生活水平正在逐渐的上升，交通事业和建筑事业正在逐渐的发展，骨折致伤的原因在逐渐的增加，不同程度上造成骨折疾病的发生率显著的上升。在实际的临床应用上，一般采取的是手术方法治疗，然而术后不可避免会带来疼痛1。本文主要选取的是我院接收治疗的66例骨折患者作为研究对象，观察、分析护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的骨折患者66例作为研究对象，

3、所有患者均遵循的程序均和相关伦理学标准相符合1，均通过我院伦理委员会审核，均获得患者及其家属的同意。每组33例，实验组中男18例，女15例，年龄（15-74）岁，平均年龄（46.1±2.2）岁。对照组中男19例，女14例，年龄（14-75）岁，平均年龄（47.9±2.3）岁。两组在基本资料的比较上，经統计学处理，无显著性差异，具有可比性。1.2 方法对照组采取的常规护理路径，在患者提出非常疼痛的情况下，应用常规方法对患者进行止痛治疗。实验组在常规护理的前提下融入护理干预，也就是：采取必要的心理护理，第一步：就是判断患者的心理改变情况，同时强调对患者的疼痛情绪的实时观察，多加

4、鼓励患者大声的喊出疼痛，医护工作者提供必要的支持、鼓励，借助聊天、倾听音乐等路径，将患者的疼痛注意力转移，将患者的心理情绪平复，降低由于情绪波动而发生的增敏性疼痛感。研究术后疼痛情况，一般是受到情绪的制约，所以，医护工作者完善患者的心理疏导工作，有效的消除疼痛。同时需要告知患者，止痛镇痛药物不易成瘾，持续疼痛极易制约正常的机体健康。在必要的情况下，帮助一些疼痛患者和情绪积极乐观的患者展开沟通交流，消除其心理上的不良情绪。如果是由于手术操作而造成的疼痛情况，在术中医护工作者要强调动作的轻柔性，确保亲切和蔼的态度，使患者的心情可以放松，消除患者的疼痛。第二步：对患者展开健康教育，借助术前术后的健康

5、教育，优化患者的疼痛情况，向患者讲解消除疼痛的方法，有效的优化患者术后的疼痛，改变服用镇痛药物的不良习惯。在患者疼痛情况严重的情况下，在术后采取教育之余，和止痛药物有效配合，优化切口组织出现血液供应、氧分压现象，降低不良并发症的出现。在护理治疗时，医护工作者要时刻观察患者的反映情况，同时对患者的疼痛情况准确的评估。1.3 评价标准应用数字评分法（nas）对疼痛进行评价，研究患者术后疼痛程度。于纸端画出一条10 cm长的横线。横线一端为0，也就是无痛，而另一端为10，也就是剧痛2。术后疼痛程度分为四个等级，也就是无痛、轻度痛、中度痛、重度痛。同时借助问卷调查法对满意度进行评价，涉及了护士责任感、

6、工作态度、业务能力、健康教育水平、环境舒适度、关怀程度等方面。总分是100分，满意>80，一般60-80分，不满意<60分3。1.4 统计学方法本研究选择spss 16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用p<0.05表示;（x±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。2 结果2.1 两组数字评分的比较在数字评分的比较上，实验组明显优于对照组，比较差异具有计学意义（p<0.05），具体见下表1。2.2 两组护理满意度的对比实验组的护理满意度为97.0%，对照组78.8%，两组差异显著（p<0.05）。具体见下表2。3 讨论在出现骨折疾病后，会相应的带

7、来疼痛，同时大部分骨折后出现疼痛较为严重，预后效果往往不良。研究骨折后疼痛出现的原因，一般是由于出现骨折创伤后，神经末梢会受到重度的机械性损伤，释放大量的血浆激肽、乳酸等致痛物质4。在疼痛的刺激下，脊髓中的神经介质、交感神经反射会致使血管、肌肉收缩，制约者切口的愈合。一般情况下，骨折术后疼痛情况会对患者的心理带来或多或少的制约作用，不良的心理情绪会对患者的治疗效果带来不良后果，阻碍患者身体健康的恢复5。由此可见，要想进一步确保骨折术后患者身体健康可以尽快的恢复，这就需要采取行之有效的护理干预路径。若是单纯的应用常规的护理模式，致使依据医嘱用药治疗，无法适应现如今人们逐渐上升的健康护理需求。在常

8、规护理的前提下，实现改进发展，提供患者必要的健康教育与心理护理，确保患者可以最大程度上掌握更多的疼痛防控路径，优化不良的心理状态，将患者的疼痛情况彻底的改善。在应用干预护理路径的前提下，明显的强化患者的心理舒适度，医护工作者提供患者安慰鼓励，将患者焦虑心理有效的平复，构建和谐护患关系6。本研究结果显示在疼痛程度的比较上，实验组明显优于对照组，比较差异具有计学意义（p<0.05）;实验组的护理满意度为97.0%，对照组78.8%，两组差异显著（p<0.05）。参考文献：1 张海云， 祁晓蓉， 李晓英，等. 舒适护理干预对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛以及护理满意度的影响j. 国际精神病学杂志， 2016（4）：729-731.2 舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响j. 中华现代护理杂志， 2013， 19（1）：46-48.3 围术期护理干预对肱骨近端骨折患者心理状态及应激因子的影响j. 中国医药导报， 2017（31）：75-78.4 赵菁， 张体娜， 窦静，等. 不同护理干预方法对骨折患儿术后疼痛及心理状态影响的对照研究j. 中国煤炭工业医学杂志， 2017（9）：1111-1113.5 呼菊莲. 系统护理干预对围术