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文档简介
妊娠期母体变化妊娠期母体变化1、子宫妊娠期及分娩后变化最大的器官:孕育胚胎和胎儿,在分娩中起重要作用。子宫体积增大,容量增加500~1000倍,主要是由于肌细胞肥大。此时的子宫内膜称为蜕膜。一、生殖系统变化妊娠期母体变化1、子宫子宫峡部由非孕时1cm逐渐伸展拉长为子宫下段(临产后7~10cm)子宫颈变软,黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓。一、生殖系统变化妊娠期母体变化1、子宫子宫体变化最明显,明显增大、变软,妊娠晚期子宫右旋。子宫内膜:受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为一、生殖系统变化妊娠期母体变化1、子宫蜕膜底蜕膜:囊胚着床部位的蜕膜,发育成为胎盘的母体部分。包蜕膜:覆盖在囊胚表面的蜕膜。真蜕膜:底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔其他部分的蜕膜。一、生殖系统变化妊娠期母体变化1、子宫子宫峡部:非孕时长约1cm,临产后伸展至7~10cm,成为产道的一部分,称为子宫下段。一、生殖系统变化妊娠期母体变化2、卵巢妊娠期卵巢排卵和新卵泡发育均停止。3、输卵管妊娠期输卵管伸长,但肌层并不增厚。一、生殖系统变化妊娠期母体变化4、阴道阴道黏膜水肿充血、变软,呈紫蓝色。阴道壁皱襞增多,组织伸展性增加,利于分娩时胎儿通过。阴道上皮细胞糖原水平增多,pH值降低,有利于防止感染。5、外阴妊娠期外阴充血,大小阴唇色素沉着,伸展性增加,有利于分娩时胎儿通过。一、生殖系统变化妊娠期母体变化妊娠早期开始增大,充血明显。乳头增大变黑,乳晕颜色加深,形成蒙氏结节。胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。产后胎盘娩出,雌、孕激素水平迅速下降,新生儿吸吮乳头,乳汁开始分泌。二、乳房的变化妊娠期母体变化心脏:心脏向左、前、上方移位,心率每分钟约增加10~15次,孕妇心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和的吹风样收缩期杂音。妊娠期心脏位置的改变三、循环系统的变化妊娠期母体变化心排出量:增加,妊娠32~34周达高峰。血压妊娠晚期血压轻度升高,可出现仰卧位低血压综合征,下肢、外阴及直肠静脉压增高,易发生静脉曲张和痔。妊娠期心脏位置的改变三、循环系统的变化妊娠期母体变化血容量循环血容量于妊娠6~8周开始增加;妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml;生理性血液稀释:血浆量增加多于红细胞增加。四、血液的改变妊娠期母体变化血液成分红细胞计数下降:出现生理性贫血。白细胞增多。血液高凝:凝血因子(Ⅺ、ⅩⅢ降低)和血浆纤维蛋白原增加。血浆蛋白降低:主要是白蛋白减少。四、血液的改变妊娠期母体变化妊娠期肾脏略增大;肾血浆流量约增加35%;肾小球滤过率约增加50%;15%孕妇饭后出现生理性糖尿;孕妇易患右侧肾盂积水、急性肾盂肾炎。五、泌尿系统的变化妊娠期母体变化肺通气量约增加40%;动脉血PO2增高,PCO2下降,有利于供给孕妇及胎儿所需的O2,通过胎盘排出胎儿血中CO2;上呼吸道黏膜增厚,轻度充血、水肿,易发生上呼吸道感染。六、呼吸系统的变化妊娠期母体变化齿龈肥厚,齿龈易充血、出血,形成妊娠期龈瘤平滑肌张力降低、肌肉松弛,贲门括约肌松弛,胃内容物逆流,胃烧灼感肠蠕动减弱出现便秘、痔疮七、消化系统的变化妊娠期龈瘤妊娠期母体变化妊娠期间卵巢不再排卵,催乳素可促进乳腺发育。八、内分泌系统的变化面颊出现妊娠斑,腹壁出现妊娠纹。九、皮肤的变化妊娠期母体变化体重于妊娠12周前无明显变化,以后平均每周增加350g,妊娠晚期每周体重增加不超过500g,妊娠期间体重平均增加12.5kg。十、新陈代谢的变化部分孕妇自觉腰骶部及肢体疼
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