住院护士工作站

1、护士工作站管理系统帮助目录护士工作管理分系统说明：21、病人就诊流程：错误！未定义书签。2、软件登陆操作说明：错误！未定义书签。3、软件功能介绍：错误！未定义书签。a.接科安床：错误！未定义书签。b.医嘱处理：(特注:此功能包括护士日常操作的所有功能)错误！未定义书签。c.长期医嘱执行操作说明：错误！未定义书签。小结:长期医嘱与临时医嘱执行后的区别：错误！未定义书签。d：病人帐户查询错误！未定义书签。e:退费申请错误！未定义书签。f:退药申请错误！未定义书签。g:出院办理错误！未定义书签。4、日常出现的问题解答错误！未定义书签。护士工作站的功用： 护士工作站:在整个系统中启着中转作用(包括处理

2、医生下的医嘱,病人费用监管,病人的床位安排,主治医师的确认,病人的体温表,护理文书,输液卡,检查检查单的申请,退费申请,退药申请等)1. 病人就诊流程a.入院及就治疗过程收费处办理入院收续-住院科室接病人(安排主治医师及床位)-住院医师(下医嘱)-护士理部(护士处理病人医嘱)-药房处领药;并同步根据医嘱做相关检查检验.b.出院过程住院医师停所有医嘱并下出院医嘱-护士处理医嘱(并确认病人所有费用和手续完成后,软件上确认出院)-收费处办理出院手续.2. 软件登录操作说明使有鼠标双击桌面的图标 ，便出现软件登录操作界面！此上机证卡: 功用是所有操作员各自都有一张IC卡,插卡使用软件，软件便自动进入本

3、人所属的权限。不必输入下面的代码及口令。用户代码：是系统管理员在建立医内人员信息时，自动产生的代码这也是唯一号，请各操作员记住本人分配的号。用户口令：也就是本人的密码。录入完后点登录。请记住口令是进入软件后点 像钥匙一样的图标进行更改！让我来熟悉一下整个软件的界面！共计三大块: a.常用工具 :功能面板的显示/隐藏; ：屏幕锁定（用于本人操作员离开时或换班时换另一操作人）密码设置及更改 ：信息及邮箱发送计算器 ：日历 (公历与阴历，星期几查询) b.功能面板（主要包括操作员所拥有的权限,的所有菜单和功能）(图一) 图一 图二 注:对于有的老师不会使用鼠标双击的,请用鼠标左键点每个菜单前的 如(

4、图二) c.常用业务: 其下列的功能菜单,是从功能面板的菜单中提取出来.功能是一样的。 小结：主要是便于我实际的运用，设置与取消可根据需要向医内系管提议增设3. 软件功能介绍： 我们用一个病人举例如下条件是病人己经在收费室办理了入院手续第一步：接科安床 两种进入方式a.在功能画板中点：住院护士工作站-病员管理-按科安床 (图三) b.如果在常用业务中设置了接科安床就直接点击进入。 （图四）图三 图四点击成功后，便进入下列界面:请用鼠标双击: 选择医生及床位 第二步:现由住院主管医生下医嘱 第三步:处理医生医嘱操作步骤如下. A.点击医嘱处理 B.各位老师请看: 图标1. 表示有新医嘱.2. 表

5、示没有新医嘱 3. 欠费 4. 表示出院 用鼠标点击熊掌病人: 鼠标右键.所弹出的菜单几乎己经囊括了护士日常操作的业务.小提示:菜单中的每组都是用横线分隔的. 医嘱包括: 执行后医嘱单: 药品的操作: 费用的操作: 日常记录: 床位医师变化更改:病人外院诊治后回到院内的操作: 病人出院:下面就让我们进入实地操作第一步医嘱处理: I.医嘱包括: 点医嘱审核 如下图提示:1.请将医生的病历夹的医嘱单与电脑核对,在正确的医嘱前打勾 后用鼠标点医嘱审核 2.针对治疗费:例如大人的第一组液体是6元: 用法选择: 静脉点滴 第二,三组后的每组液体: 用法选择: 静脉续滴 这样可在药房摆药时自动扣取治疗费。

6、 小孩:可在用法前加:小儿静脉点滴, 小儿静脉续滴3.针对临时医嘱:包括临时医疗医嘱在此时医嘱审核时将自动扣除 临时药品:在进行医嘱审核后,请自接点药品申领. 4.针对长期医嘱:包括长期医疗,及长期药品医嘱:在审核后必须点下执行长期,长期的医疗医嘱可扣费, 长期的药品在点了执行长期医嘱,这时方可进入药品申核!II.第二步: 点执行长期医嘱 执行后如下图核对时正确后:请点执行长期:即可!小提示:针对规模不大的医院 口服药 有这种实际的情况: 由病人取药一次性取上一整瓶,但是在医嘱单上要体现成长期医嘱,而长期医嘱的特性是每天都得取上一瓶.这样的话就会出领药混乱。解决方案：在针对口服药第一天取了一瓶

7、后：第二天，或者以后在点执行长期时，可将选择框里的勾去掉。这样就避免了在药房多取。而且也满足医生下医嘱的需求。 III.1药品申领： 小提示：1.药品申领时，这儿比较灵活，针对大型医院有药房都要分几个。 2.这里我假设有西药有个两药房：门诊药房，住院药房。以后青霉素都是在住院药房领的，可现在己没有药了，我可申领药房处选择门诊药房，这样不误病人用药！ 3.特别注意：中药请一定要选中药房，不然到时，中药和西药都跑到一个科室去了！ 执行完药品申领后，就让病人或护士到药房摆药取药即可 退药申请 点击后如下图 点击退药申请后如下图: 操作方法 用鼠标点要退的药压住鼠标不放拖到绿色标题下放开左键-在申请退

8、药数量处输入：退的数量小提示：1.一般点了退药申请后，记账日期一般为当天的时间，如果要退以前的药品请选择时间段。即可！ 2.点了退药申请后，此后病人卡的钱并没有上帐，药房的库存也并没有上帐。需要病人或护士将药拿到药房人员处审核才行。 V 费用的操作:1. 固定费用：含义是每日必须扣的费用如：床位费，取暖费，住院诊查费这些都是每天设立一个固定时间让其自动扣取费用。2. 费用记帐：操作方式：在记费项目处输费用的简码即可。 例：静脉输液 在记费项目框里输：jmsy小提示：1.针对医院己用上医生工作的，那么95%的费用都是通过医用下医嘱在审核和执行长期时己经自动扣除。2后5%主要用这在几种情况上： A

9、.如果一次性的材料医生不能下医嘱的费用 B.氧气吸入这种时间不确定的医嘱，因医生在下医嘱时不知道病人总共吸多少小时，根据病情来确定什么时侯停医嘱。这样在费用记帐处除去一个小时费用，再记上几个小时的费用3. 假如我们的床位费用是晚上0:00扣费：那么零晨5：00来的病人第二天晚上21：00点转院。这样的话就床费就没有扣上，需要手工记上一次帐。 退费申请的操作方式同退药申请一样: 小提示：退费申请后，需要住院收费处审核后方可把费用退掉，病人的钱才能上帐！ 3病人帐户( 作用：主要用查询病人费用总费，清单，押金等) 执行成功后如下图： 日期一般为当天（可根据需求选择时间段）VI.体温单的操作执行点击

10、确认后的 操作方法：1.三测数据录入选择病人-时段-在下面的体温处、物理降温等处填入数据-保存数据 2.出入液量录入 选择病人-检索数据-在框里填入数据-保存数据。3.结果查询 点击体温单VII: 床位医师变化更改: A.更改主管医生：如病人熊掌，的主管医师进修。这种情况我们就需要更改。 小提示：在主管医生处直接点击选择即可. B. 接科安床同上 C. 转科换床 小提示：1. 操作方式有鼠标点下框的病人-在点转往科室（如选择外科）-外科的护士（就需要在点击一次接科安床）3. 针对收费室把病人的科室入错了(本是妇科入住在外科了)： 纠正方法是 外科护士操作 接科安床-转科换床-妇科护士点（接科安

11、床） VIII.待结出院：主要用于病人己经离开医院，但还是没有来医院正式结帐，但是床费也不能在扣，而且必须在电脑上把床空出，所以我必须待结。 取消待结：针对病人到院来结帐时必须取消待结。 VIIII.确定出院：这个权限主要是用于控制病人的费用没有扣完，否则费用有多记，病人就直接到结帐处结帐。防止漏费，所以给护士这个权限主要是在确认病人的所有的费用完整无误后，方可确认出院，病人才能在结帐处正常办理出院的续。日常出现的问题解答1. 为什么在护士工作站办理出院时，办不了？第一种提示解决方案：让停用医嘱或者作废医嘱第二种提示解决方案:先作废药品申领单再作废医嘱执行单. 操作如下图a. 先作废药品申领单

12、: 点药品申领-未发药品(材料)明细-申领医嘱药品-时间选择-刷新-点申请单号作废.-再点申领附加材料加药品-时间-刷新-单号-作废b. 作废医嘱执行记录单 点医执行记录后如下图操作步骤: 未申请排药执行记录-选择病人-时间-刷新-点删除执行单注意事项：1、 若有皮试方面的医嘱，则先不审核医嘱，先为病人做皮试，当得到皮试结果后再进行审核同时也输入皮试结果；2、 时期时间的选择，在系统中是以具体的某一时间点为准则，所以都是日期+小时+分+秒。在选择时间范围时一定要注意时间点，常犯错误是只看日期不看时间；3、 书写护理记录的时候不要轻易拖动表格！4、 体温单中若病人请假，应该在“特殊说明”写事由或者选择“请假”并在“未测原因”中选择相应的内容。5、 执行临时医嘱时一定要分清审核人与执行人；若审核人和执行人相应则在审核医嘱时把“临时医嘱是否同时执行，否则单独填时间”前面 的勾选上再审核。（如下图）（如图）若审核人与执行人不一样，