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文档简介

1、简易认知状态评价量表 (MMSE )姓名性别年龄受教育水平项目积分1.今年是哪一年10现在是什么季节10现在是几月份10今天是几号10定向力今天是星期几10(10 分)2.你住在那个省10你住在那个县(区)10你住在那个乡(街道)10咱们现在在那个医院10咱们现在在第几层楼10记忆力(3分)3.告诉你二种东西,我说完后,请你重复一遍并记住,待会还会问你(各1分,共3分)3210注意力和计算二连续减 5 次(93、86、79、72、65。各力1分,共5分。若错了,但下一个答案543210(5分)正确,只记一次错误)回忆能力(3分)5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西3210语言能力(9

2、分)6.命名能力出示手表,问这个是什么东西出示钢笔,问这个是什么东西11007.复述能力我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十四只石狮子)!108阅读能力(闭上你的眼睛)请你念念这句话,并按上面意思去做!109.三步命令我给您一张纸请您按我说的去做, 现在开始:“用右手拿着这张纸,用两 只手将它对折起来,放在您的左腿上。(每个动作1分,共3分)321010.书写能力要求受试者自己写一句完 整的句子1011.结构能力(出示图案)请你照上面图案画下来!10、操作说明I.定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一

3、题得一分.请依次提问 ," 您能告诉我你住在什么省市吗 "( 区县 街道 什么地方 第几层楼 ) 每 答对一题得一分 .II. 记忆力(最高分 :3 分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他 /她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出 3 个相 互无关地东西的名称 (如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个). 说完所有的 3个名称之后, 要求被测试者重复它们 .被测试者的得分取决于他们首次重复的答案 .( 答对 1个得1分, 最多得 3分). 如果他们没能完全记住 ,你可以重复,但重复的次数不能超过 5次.如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称, 那么对于回忆能力的检查就没有意

4、义了 .( 请跳过 IV 部分"回忆能力 "检查).III. 注意力和计算力 (最高分 :5 分)要求病人从 100开始减 7,之后再减 7,一直减 5次(即93,86,79,72,65). 每答对 1个 得1分,如果前次错了 ,但下一个答案是对的 ,也得1分.IV. 回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了 3 个名称 ,现在就让他们再重复一遍 . 每正确重复 1 个 得1分.最高 3分.V. 语言能力(最高分:9分)1. 命名能力 (0-2 分): 拿出手表卡片给测试者看 , 要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔 问他们同样的问题 .2. 复述能力(0-1 分)

5、: 要求被测试者注意你说的话并重复一次 ,注意只允许重复一次 .这 句话话是"四十四只石狮子 ", 只有正确,咬字清楚的才记 1分.3. 三步命令 (0-3 分): 给被测试者一张空白的平纸 , 要求对方按你的命令去做 ,注意不要 重复或示范 . 只有他们按正确顺序做的动作才算正确 , 每个正确动作计 1 分.4. 阅读能力(0-1 分): 拿出一张"闭上您的眼睛 "卡片给被测试者看 ,要求被测试者读它并 按要求去做 . 只有他们确实闭上眼睛才能得分 .5. 书写能力(0-1 分): 给被测试者一张白纸 ,让他们自发的写出一句完整的句子 .句子必 须有主

6、语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示 .语法和标点的错误可以忽略 .6. 结构能力 (0-1 分): 在一张白纸上画有交叉的两个五边形 , 要求被测试者照样准确地画 出来. 评分标准: 五边形需画出 5个清楚地角和 5个边. 同时, 两个五边形交叉处形成菱形 . 线条的抖动和图形的旋转可以忽略 .判定标准: 最高得分为 30分,分数在 27-30 分为正常 ,分数27为认知功能障碍 .痴呆严重程度分级方法:轻度 MMS匡21分;中度,MMSE0-20分;重度,MMS1E 9分视空间与执行功能1:交替连线测验指导语:“我们有时会用123或者汉语的甲 乙丙来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐

7、渐升高的顺序画一条连线。从这里 开始指向数字(1),从1连向甲,再连向2,并一直连下去,到这里结束 指向汉字(戊)”评分:当患者完全按照“1 -甲-2 -乙-3 -丙-4 - 丁- 5 -戊”的顺序进行连线 且没有任何交叉线时给1分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时,给0分。2:视结构技能(立方体)指导语(检查者指着立方体):“请您照着这幅图在下面的空白 处再画一遍,并尽可能精确”。评分:完全符合下列标准时,给1分:图形为三维结构所 有的线都存在无多余的线相对的边基本平行,长度基本一致(长方体或棱柱体也算正确) 上述标准中,只要违反其中任何一条,即为 0分。3:视结构技能(钟表)指导语:

8、“请您在此处画一个钟表,填上所有的数字并指示出11点10分”评分:符合下列三个标准时,分别给1分:轮廓(1分):表面必须是个圆, 允许有轻微的缺陷(如,圆没有闭合)数字(1分):所有的数字必须完整且无多余的数 字;数字顺序必须正确且在所属的象限内;可以是罗马数字;数字可以放在圆圈之外。指针(1分):必须有两个指针且一起指向正确的时间;时针必须明显短于分针;指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中,如果违反其中任何一 条,则该项目不给分。二、使用指南1定向力:每说对一个记1分,总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可 以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份

9、、星期几等),调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。2记忆:要求患者记忆3个性质不同的样物件,要告诉受访者你可能要考察他/她的 记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆 的分数,每说对一给1分,总共3分。如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重 复说一遍让受访者复述。重复学习最多 6次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意 义。3注意和计算: 记分方式为0或2分,没有1分。调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说20-3 等于17,调查员不能说17-3等于多少而只能说再减3等于多少。 要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分,没有1分。调查员不能帮助受

10、访者记答案 记分方式为 0 或 2 分,没有 1 分。 记分方式为 0 或 2 分,没有 1 分。4 判别能力 :该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。 按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面 特征,给 1分。如受访者说出“能吃的”则再给 1 分。而说出都是水果或果实再给 1分。 总共 3 分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给 1 分,如果说出的几点 都是表面特征只能给 1 分。 按照 3个部分分别给分。说出形状上的不同(如高 /矮,外形)给 1 分。如果说出 用途的不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依 据

11、,而桌子以人上半身高度为依据)再给 1 分。5 复述 :考查受访者的短期记忆。说对一个给 1 分,总共 3 分。不论受访者第 18 项 的完成情况如何,这里都要求受访者复述一遍。6 语言 :从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能 力。 命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。 语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能 说一次,正确无误复述给 1 分。 三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 -1 阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次” ,请患者先朗读一遍,然 后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2 书写:让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。 检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。 语法和标点符号不作要求。如果受访者在 2 分钟之内仍不能写出合格的句子给 0分。-3 临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。 要求患者临摹重叠的两个五角形, 五角形的各边长应在 2.5cm 左右,但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的

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