病案管理考试模拟试题

1、病案管理试题 1单项选择题1、病案的载体可以是 CA 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是2、狭义的病案管理是指 CA 卫生信息管理B 仅对病案的回收、整理C 对病案物理性质的管理D 包含信息的加工、利用E 建立首页信息系统3、关于资料，以下哪一个说法是错误的DA 资料是未经加工的原始材料B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得4、纸张病案最早产生于 BA 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19 世纪初5、根据考古，已知商代时期病案的载体是 CA 石头 B 帛 C 甲骨 D 简版 E 纸张6

2、、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为CA 病史 B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录7、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关 的 EA 组织管理学B 心理学C 流行病学D 统计学E 行为管理学8、我国最早的医学文字记录出现在 AA 3500 年前B 25000 年前C 200 年前D 770 年前E 476 年前9、病案管理学是一个实用性较强的BA 基础学科B 边缘学科C 管理学科D 档案学科E 以上都不是10、一般认为我国现代病案管理的起始是 CA 1922 年 B 1861 年 C 1921 年 D 1950 年 E 1900 年11、病案资料的收集是

3、病案管理工作的第一步， 对于住院病案工作流 程应始于 EA 挂号室B 病案室C 医生工作站D 护士工作站E 住院登记处12、按资料来源排列的病案称为BA IMR B SOMR C POMR D CHMRE CMR13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用AA 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码E 电子病案14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立 CA 医疗机构管理条例B 全国医院工作条例C 医院评审文件D 医疗事故处理条例E 医疗机构病历管理规定15、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的 BA 是医院学术委员会之一B 每年至少要召开 12 次会议，会议形成的决议为

4、行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成D 病案科为委员会的办事机构E 二级以上医疗机构都应当设立病案委员会16、关于病案科 （室）的职责与功能， 下列叙述哪一项是错误的AA 审批申报病案表格，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出 表格印刷、式样的要求B 满足院内、外及社会需求，提供信息服务C 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度E 参与建立病案管理的信息网络17、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室内 至少应有贮存常用病案的空间 CA 12 年 B 34 年 C 5 年以上 D 1

5、0 年以上E 30 年18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案 CA 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性E 科学性19、病案管理人员对病案资料进行审核， 按一定顺序排列， 将小纸张 的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为： CA 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制20、目前我国病案管理的加工主要是： CA 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案C 病案首页 E 医院统计21、对于编码总规则说法错误的是： BA、对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用B、星剑号双重分类及统计编码的选择 ,由于星号是明确的病因 ,因此 要严格的选择星号编码为统计编码C、慢性病的急

6、性发作 ,原则上是按急性编码D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时 ,只编码症状 E 、当后遗症的表现没有指出 ,又不能获得进一步的说明 , 后遗症可以 作为主要编码22、ICD-10 含义的类目、亚目、细目分别代表： CA、二位数编码、三位数编码、四位数编码B、三位数编码、四位数编码、五位数编码C、四位数编码、五位数编码、六位数编码D、五位数编码、六位数编码、七位数编码E、个位数编码、十位数编码、百位数编码23、在第三卷书中查找编码如果遇到 "另见情况 ",表示： DA 可以不理睬这个提示B 可以根据情况停止查找,如果需C 必须以 "情况 "

7、作为主导词继续查找D 表示应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找要,则由编码自己重新选择主导词 .E、以上均不对24、下列说法错误的是 :CA、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤B、肿瘤的编码操作由于具有两个编码，所以要两次操作C、疾病的病因都可以作为主导词D、疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任E、多数情况下，以临床表现作主导词更方便25、.一般处方应保存： BA、半年B、一年C、三年D、十年E、永久26、意外跌落（ W00-W19 ）不可能 “由于” 所引起： BA、癫痫B、精神障碍C、骨密度疾患D、骨密度疾患造成的 （病理性 ）骨折E、骨折27、证明书中所报告的

8、A15-A19（ 结核 ）为由于人免疫性缺陷病毒 HIV 病引起 :BA、能够被接受B、不应被接受C、中的一部分能够被接受D、中的一部分不能被接受E、以上均不对28、“不用于根本死因编码 ”是指：这个编码： DA、不能做疾病的编码B、不能做损伤中毒的编码C、不能做死亡原因的编码D、不能做根本死因的编码E、以上均不对 29、卡波西肉瘤能够被接受为 “由于 ”下列疾病所引起： CA、任何其它疾病B、任何传染病C、人免疫性缺陷病毒 HIV 病引起D、损伤中毒E、恶性肿瘤30、广义病案管理的含义： DA 归档B 提供服务C 物理性质的管理D 卫生信息管理E 分析统计31、病案的功能： EA、备忘B、备

9、考C、守信D、凭证E、以上都是32 、我国目前对疾病诊断采用编码： A1、ICD-10 2、ICD-93、ICD-9-CM33 、病案管理的一个重要环节是： DA、收集B、加工C、质量控制D、服务E、整理34、35、36、A 原始资料的收集B 统计报表的设计C 全面的信息采集D 统一的报表格式E 统计资料的整理34、医院统计工作的第一 步是： B35、医院统计工作的基础是： A36、医院统计分析的基础是： E37、在第三卷书中 ,解剖 部位及表明疾病性质的形容词： BA、永远作为主导词B、经常作为主导词C、优先作为主导词D、一般不作为主导词38、在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率：每日被退

10、号率 为： DA. <=0.5%B. <=1%C. <=1.5%D. <=2%E. <2.5%39、随诊工作对临床医师的要求描述错误的是： CA. 随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师B. 要求临床医师具备随诊工作的基本知识C. 随诊是根据病情确定的，无需征得患者同意D. 随诊应做好随诊记录E. 以上均不对40、随诊开展较好的医院，随诊率一般不低于： EA、50%B、60%C、70%D、85%E、95%41 、关于住院证说法错误的是： AA、住院证必须归入住院档案保存B、住院证可以注有住院须知C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种

11、表格式医学文书。D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。42、肿瘤的三位数类目表是： DA、C00-C99B、C00-D99C、D00-D99D、C00-D48E、C00-C4843、44、45A 美国波斯顿麻省综合医院B 北京协和医院C 美国圣 .玛丽医院D 北京协和医院的前身 北京施医院E 广州博济医院43、第一所授予病案学士学位的单位是 C44、我国现代病案管理始于 B45、世界上公认的第一个病案室建立于 AA 病人B 病案管理人员C 医院管理人员D 医技人员E 护士46、协助管理病案形成过程中的资料 E47、及时地传送对病人检查、治疗的有关记录

12、 D48、提供真实可靠的病情描述，不可随手拿走病案 AA 1928 年B 1981 年C 1982 年D 1988 年E 1992 年49、我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会 E50、我国第一次全国性的病案统计会议在南京召开 B51、国际上第一个病案学术组织 北美病案管理学会成立 A52、建立全国病案学会组织 D53、我国第一个地方性病案管理学组成立 CA 分类其他心肌病B 分类于内分泌、营养和代谢疾病C 分类于肿瘤D 分类于消化系统疾病E 某些传染病和寄生虫病54、结肠息肉 D55、克山病 B56、慢性迁延性肝炎 EA 正规病案B 手册式病案C 医疗磁卡D 无纸病案E 住院病案5

13、7、一种交给病人携带的供其在门诊就医的医疗记录手册B58、在医院内形成的并由医院负责保管的医疗文件 A59、除以纸张作为载体的病案外， 另一种交给病人携带的医疗记录 C A 15 年B 最后一次就诊日起 15 年C 至少 25 年D 至少 30 年E 没有年限60、门诊病历保存 B61、住院病案保存 DA 50B 50以上C 50以下D 35 40E 40以上62、一般档案害虫的致死温度在： E63、利用远红外线辐照杀虫的温度应控制在： C64、微波辐射杀虫的温度一般在： D66 下列对抢救的描述中，不正确的是；凡对危急诊人院患者均应计算为抢救67 关于切口愈合等级的描述正确的是丙为感染切口切

14、口愈合欠佳68 疾病诊断“盆腔胚胎性横纹肌肉瘤”的构成成分是；部位+病因 +病理69 按疾病诊断的填写顺序，一个复杂疾病的主要诊断应填写为；病因在前70 主要诊断选择规则不正确的是；原发肿瘤伴转移，如果是首次就医选择转移为主要诊断71 住院患者信息采集指控工作属于；环节质量监控72 对于三级综合医院要求；甲级病案率90%，无丙级病案73 疾病分类是将原始资料加工成为信息的过程，它涉及；临床流行病学，基础医学和临床 医学，医学英语，分类规则74 由美国医学会 1928 年编写并广泛在医院使用， 权威性和影响力在医学界影响极大的疾病 分类方案是；疾病和手术标准命名（ SNDO ）75 对于疾病和手

15、术标准名（ SNDO ）来说，下列描述错误的是；我国医院也一直在使用76 下列关于疾病分类的说法错误的是；根据疾病的发病机制病理临床表现和解剖位置等特 征，将疾病分门别类77 诸多疾病分类方案中，最有影响力在我国最为普及的是； international classification of diseases78 疾病分类的目的是；资料收集整理分析和利用79 我国疾病分类最早是用的目的是；死亡原因统计80 理想的疾病名称应是；反应疾病的内在本质，反应外在表现的某些特点，唯一性，容易 区别其他疾病81 医学术语的标准话命名可以追溯到； 1889 年82 国际疾病分类表示疾病分组情况是；根据编码的严

16、重程度83 国际疾病分类中组别的确定主要是根据； 疾病的发生频率疾病的严重程度 疾病流行情况84 下列关于国际疾病分类的说法错误的是；疾病分类的分组中，每一个组别只能包含一种 疾病85 国际疾病分类称之为；多轴心分类86 在国际疾病分类中使用的疾病特征不包括；发病机制87 通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心有；1 个88ICD 10 第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是；病因89A19 粟粒行结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的；急慢性90 国际疾病分类家族开始创建的年代是； 20 世纪 70 年代末91 国际疾病分类家族不包括；卫生防疫方案92 在国际疾病分类中的特殊组合章

17、是按某一特定阶段组成的章节， 其强烈优先分类的章是； 妊娠分娩和产褥期93 ICD 10 中除按解剖系统分类的各个章外，其余的是；特殊组合章94 下列不属于一般优先分类章的是；某些传染病和寄生虫病95 下列属于追后分类章的是；第十八章症状，体征和临床与实验室异常所见，不可归类于 他处96 ICD 10 中附加编码章是；第 20 章疾病和死亡的外因97 ICD 10 中统计时需要排除在外，编码不作统计的章节是；第 20 章疾病和死亡的外因98 在 ICD 10 多次修订过程中，一直强调保持不变的思想是；病因分类99 国际疾病分类第 10 次修订中，其变化最大的是；引进了字母 形成字母混合编码10

18、0 世界卫生组织首次主持修订 ICD 的时间是； 1946 年101 在国际疾病分类的修订规程中，首次引入疾病分类的是在；第6 次修订时102 北京世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是； 1981 年103 ICD 10 被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准时间是；20XX 年104 国际疾病分类工作的意义不包括；将疾病分门别类105 衡量一个好的分类系统的标准不包括；分类及时性106 ICD 10 含有的类目亚目细目分别代表； 345位数编码107 在 ICD 10 的类目中，没有使用的字母是； U108 在 ICD_ 10中，选择性使用的五位数编码是；细目109 在 ICD 10 中

19、，含有亚目标题“其他”和“未特指”字样，这些疾病绝大多数特定分 类在 8 和 9，成为残余类目110 ICD 10 中星号和剑号编码的含义分别是；剑号表明疾病的原因，星号表明表明疾病临 床表现111 ICD10 中星号，剑号分类系统的应用规则正确的是；星号编码是选择性使用的附加 编码112在 ICD 10中，多数编码是指； 用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有成 分113能满足三级医院各个方面的需求，对疾病的编码至少要求有； 5 个疾病诊断和 3个手术 操作名称114在 ICD 10中， NOS 的解释是；其他方面未特指115 NEC 的含义是“不可归类在其他处者”在ICD 10中不

20、可以出现在第 2 卷116在ICD 10的符号中， NOC 和NEC的含义实际是；提示资料不完整117在 ICD 10中的符号只用于第 3卷索引的肿瘤病中的是；118 ICD 10 中，方括号中的内容为；同义词代用词 注释短语指示短语119 关于编码操作方法，下列说法错误的是；疾病的病因都可以作为主导词120在 ICD 10 中，一般不能用做疾病主导词的是；部位121 ICD 10 中，疾病的主导词主要是；疾病诊断中的临床表现122在 ICD 10第 3 卷书中，解剖部位即表明疾病性质的形容词；经常作为主导词123 主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，可以作为主导词直接查找的是；人名

21、地名124 下列主导词判断错误的是；病毒性肝炎主导词是病毒性125 诊断肠道寄生虫病编码是，主导词应为；侵染126 诊断倡导毛细线虫病编码是，主导词应为；侵染127在 ICD 10第 3 卷索引中， 有三部分索引， 正确的说明是； 第 1 部分为疾病和损伤性质 索引，第 2 部分为损伤和中毒的外因索引，第 3 部分是一个药物和化学制剂表164关于肿瘤的编码， 下列叙述错误的是； 肿瘤部位编码的第 1 个轴心是部位， 第 2 个轴心 是动态165 肿瘤的编码方法不同于一般疾病，他需要首先；确定形态学主导词166 四种直接在形态学编码之后给出的部位编码的情况中，不包括；特指部位的肿瘤167 下列为

22、在形态学编码之后直接给出部位编码的肿瘤是；印戎细胞癌168 动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤，两者之间的区别在于；动态未定的肿瘤做了病理 检查，性质未特指的肿瘤没做病理检查169在 ICD 10 中，下列疾病应分类于“血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患” 这一章的是；凝血缺陷170糖尿病的分类，无论是在 ICD9 中或是在 ICD 10 中，其亚目轴心都是；临床表现 171糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，在ICD 10 中是作为分类的；类目轴心172糖尿病在 ICD 10 中被详细地分为五大类，其中不包括；新生儿糖尿病173 在对疾病“动脉硬化性痴呆”进行编码是 应强调的是；痴呆

23、174 在对疾病“心因性哮喘”进行编码是 应强调的是；心因性疾病181继发性高血压 i15 类目包括；肾血管高血压182 ICD 10 中，关于急性心肌梗死 I21 下列描述错误的是；包括急性心肌梗死的某些及其 并发症183 诊断某一患者同时发生内痣和外痔 编码是强调的是；内痔 184在对疾病胃溃疡急性出血性贫血进行编码时，主要编码是； K25.0 急性胃溃疡185 在对疾病低渗性脑病编码是 主导词应为；综合征186 当呼吸系统的疾病发生于一个上的部位并没有明确的索引指明其编码是； 按较低的解剖 部位分类187 疾病分类是，应将气管支气管炎编码到；支气管炎188 对喘息性支气管炎进行编码时 错

24、误的是；无论急性或慢性支气管炎，都安支气管炎， 未特指为急性或慢性来编码189年龄小于 15 岁的儿童，如果未特指名气管炎的急慢性情况，可假定为；急性支气管炎 190在 ICD 10 中胸膜炎分类于；累计循环和呼吸系统的其他症状和体征191在 ICD 10 中，关于消化系统疾病分类要点正确的是； 包括了所有口腔不能分类于他处 的疾病192慢性迁延性肝炎在 ICD 10 中分类到； A00 B99193在 ICD 10 中，诊断结肠血管发育异常应分类于；消化系统疾病194 结肠息肉分类于；消化系统疾病195 幼年性关节炎的分类轴心是；临床表现196 早临床上，颈椎病是指；颈椎骨性关节炎197在

25、ICD 10 中，肾小球疾病的分类轴心是；病理198在 ICD 10 中需要按病理分类的是；肾小球疾病，肿瘤199在临床上的乳腺增生在 ICD 10 中硬编码于；乳腺纤维腺病 N60.2200 关于妊娠分娩和产褥期 O00O99分类要点正确的是；对于O81 O84 操作性粉面情况，操作名称还需要做手术编码201 关于起源于围生期的情况 理解正确的是；包括起源围生期但在以后发病的情况202 对于“症状，体征和临床与实验室异常所见所见不可归类在他处者 R00 R99”这一章 编码规则说法正确的是；归于本章的心脏搏动异常是指无任何病因的心动异常204 在损伤，中毒和外因的某些其他后果这一章节中，关于

26、编码的规则下列说法错误的是； 未特指闭合部位损伤者，按开放性损伤处理205在 ICD 10 中，损伤为因分类的第一轴心是；造成损伤的意图206 关于有害效应分类规则错误的是；有海啸音在第一个索引中查找，它是疾病损伤性质的 字母顺序索引207 关于医疗并发症分类规则，理解错误的是；医疗并发症即指医疗事故208 关于疾病和死亡的外因下列说法正确的是；当对运输事故的描述中没有指出受害者，被 损伤等，受害者假定为行人209 编码于“影响健康状态和与保健机构接触的因素”这一章的情况是；因某种因素而与医 疗机构接触的健康患者；患者的疾病情况已得到解决，但仍存在影响健康 的问题，为人口 健康普查设立，并非医

27、院患者的情况，分娩的结局210 病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，传统的病案首页主要服务对象是；医疗服务211 在天写病案首页时，疾病诊断填写顺序基本原则不包括；疗效好的疾病在前，疗效不好的疾病在后212 在下列诊断中，一般不能作为主要诊断的是，呼吸循环衰竭213 影响疾病编码的因素的是；病因 +病理+部位 +临床表现1.1.2 排除角膜接触镜的禁忌证学习目标掌握裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容，能够使用裂隙灯显微镜进行常规 眼部检查，排除角膜接触镜的常见禁忌证。第 2 楼知识要求一、裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容裂隙灯显微镜检查应该使用不同的照明强度和放大倍率从外向内进行，观察眼

28、睛各部分组织，排除角膜接触镜禁忌证。1. 裂隙灯检查从外向内基本检查流程眼睑睑缘睫毛泪器泪膜结膜结膜囊角膜角巩膜缘前房前 房角虹膜瞳孔后房晶状体。2. 裂隙灯检查顺序先检查右眼，后检查左眼，并记录检查结果。要求如下：1) 面对被检查者，观察是否双眼突出，是否有一眼突出，如诊为突眼性甲状腺 肿或眼眶肿瘤，则需慎戴角膜接触镜。2) 观察眼位，评估被检查者向前平视时，视线指向是否一致，如诊为斜视或眼 球震颤，则需考虑其对戴 角膜接触镜的影响。3) 观察眼睑形态和瞬目情况，评估双睑在静态和动态时是否对称，瞬目时眼睑 是否关闭完全，严重的眼 睑关闭不全极易导致软镜脱水，不宜戴角膜接触镜。如瞬目迟缓 (

29、少于12次/min) 也 易发生眼干和软镜脱水。 此外还应注意睑裂大小，睑裂过小可使戴镜发生困难。(2) 眼睑观察眼睑、睑缘及睫毛有无异常。如果检查时发现异常，不宜戴角膜接触镜， 因一方面会引起不适，另 一方面也有可能加重原有疾病，所以均应嘱戴镜者治愈后再配戴角膜接触镜。(3) 泪器泪液 观察泪点、泪液、泪阜有无异常。如有异常，不宜戴角膜接触镜。(4) 球结膜正常球结膜应为无色透明，其下的腺样层呈淡灰色。通过裂隙灯显微镜观察球 结膜有无发红、有无炎症。(5) 睑结膜翻转上下眼睑，观察睑结膜的色泽、透明度，注意其下的血管和睑板腺。(6) 角膜观察角膜直径、弯曲度、表面光滑度，注意有无角膜水肿、混

30、浊、新生血管、 瘢痕等。观察前房有无异常，观察前房深浅、房角宽窄，注意有无房角粘连，房水有无 混浊。(8) 虹膜和瞳孔 观察虹膜的色泽、 纹理，注意是否有虹膜色素异常现象。(9) 晶状体观察晶状体的位置、 形态、各部分透明度， 注意晶状体前囊有无色素等沉着物。第 3 楼二、角膜接触镜的主要禁异证1. 眼部禁忌证(1) 各种原因引起的泪液质量不良， 干眼症 ( 或泪液分泌不足 ) ，急、慢性泪囊炎， 睑缘炎和重度沙眼， 麦粒肿，炎性霰粒肿，上睑下垂、睑内翻、倒睫等。(2) 角膜、结膜的急、慢性炎症，结膜结石，急、慢性色素膜炎，角膜溃疡，重 度角膜血管翳。(3) 巩膜炎，浅层巩膜炎，严重的晶状体及

31、玻璃体混浊，急、慢性青光眼。(4) 弱视，视神经及视路疾病导致的矫正视力不良。(5) 眼外伤史等。2. 全身禁忌证(1) 急、慢性副鼻窦炎。(3) 、严重的糖尿病。(4) 正在使用皮质类固醇、阿托品类等对角膜接触镜有影响的药物。(5) 类风湿性关节炎等胶原性疾病。 (6) 精神病。(7) 高血压、肾病等全身病症。(8) 过敏体质，震颤麻痹。(9) 妊娠时出现内分泌紊乱。(10) 其他全身系统性严重疾病。3. 个体条件禁忌证1) 老年、年幼或因残疾不能操作镜片。2) 个人卫生不良，及不依从配戴规则等。3) 职业禁忌，如潜水等。4) 心理上对接触镜不接受。4. 环境条件禁忌证生活环境有灰尘及烟雾等

32、严重污染，工作环境有酸碱及挥发性化学物质等。技能要求一、操作准备1. 检查者洗净双手。2. 将室内光线调暗。3. 使被检查者取舒适坐姿 （ 可适当升降操作台 ） 。4. 被检查者先把下颌放在下颌托上，调整眼睛的高度，使其外眦部与额托架纵 杆黑色刻度线平齐。5. 被检查者前额顶住托架的前额横挡， 睁眼向前注视目标或注视检查者的前额。6. 分别调节双眼目镜的焦距， 可将光线投照于调焦棒或被检查者额部进行调节。7. 调整目镜间距，使检查者可以用双眼同时观察。二、操作步骤步骤 1 调整焦面调节移动手柄控制观察系统与被检眼间的距离，调整焦面以求得清晰的观察效 果。可令被检查者闭眼， 在其眼睑皮肤上调整显

33、微镜焦距，然后调暗投照光线，再嘱其睁开双眼进行观察， 这样可以避免大量强光直接照射被检眼。步骤 2 设置放大倍率调节放大倍率调节钮控制观察图像的放大倍率 （ 通常为 640倍） 。步骤 3 选择滤光镜毛面滤光镜可提供弥散投照光线，扩大观察视野；黄色滤光镜则可用来观察荧 光素染色结果。步骤 4 选择光(1) 调节投照光束的宽窄。(2) 选择投照角度。(3) 控制投照亮度。(4) 无赤光用于观察微小新生血管， 钴蓝光用于观察荧光素染色的结果和硬质镜 片的配适。步骤 5 全面检查眼部在检查过程中，通常用左手调节仪器手柄，右手撑开或翻开被检眼的眼睑。按 照从外向内的基本检查流 程进行眼部全面检查。步骤

34、 6 眼睑的检查法(1) 在裂隙灯下用弥散投照法观察眼睑、 睑缘、睫毛和睑板是否正常。 让被检查 者向下看时，检查者用 拇指轻轻向上牵引上睑可显示出上睑缘；让被检查者向上看时，检查者用拇指轻轻 向下牵引下睑就可显示出 下睑缘。(2) 观察睑裂大小， 皮肤松紧度， 有无上睑下垂， 有无水肿、 潮红、溃疡、肿物、 增生、变色、色素 痣、干燥等。(3) 观察有无睑缘充血、水肿、肥厚、缺损、畸形、内翻、外翻、皮肤松弛，睑 缘处有无分泌物，睑缘 处有无裂伤、肿物等。(4) 观察是否秃睫和倒睫。步骤 7 观察眼位观察眼位有无偏斜， 嘱被检查者水平方向左右转动眼位， 然后向右上、 右下、 左上、左下转动眼位，观 察在运动过程中眼位有无明显偏斜。步骤 8 泪器的检查(1) 泪膜的检查 用直接投照法观察泪膜是否完整，泪膜中有无杂质，泪膜 的厚度及半月形泪线的高度，观察瞬目后泪膜 破裂时间。(2) 泪道的检查在检查睑缘时可看到内眦部有一个小眼儿， 这个小眼儿叫做泪小点， 注意此处 有无外翻、内转、闭塞、 分泌物等；压迫泪囊部的皮肤，看有无脓汁溢出，如有则是配戴角膜接触镜的绝对步骤9 结膜的检查 ( 见图1-17 ，彩图1)(1) 主要通过直接投照法进行检查。结膜的检查顺序为下睑结膜和下穹窿部结 膜、上睑结膜、上穹窿部结膜、球结膜和半月皱壁。(2) 检查下睑及下穹窿结膜时，