自拟中药方治疗高脂血症临床观察

1、自拟中药方治疗高脂血症临床观察【屮图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879 (2012) 09-0190-012008年9月-2010年3月，作者采用自拟中药方对60例高脂血症患 者进行了治疗前后对照研究，取效较好，先报告如下。1临床资料1. 1病例选择。60例中，男38例，女22例，年龄3570岁，平均 年龄(52土8.6)岁；60例中门诊患者48例，住院患者12例。以1993年 卫生部药政局颁布新药(中约)临床研究指导原则中高脂血症的诊断 标准：24周采血2次，如2次血清tc5. 98mmol/l (230mg/dl),或tg 2. 2mmol/l5. 5mmol/l

2、( 2200mg/dlw500mg/dl)或 hdl-c 男性wl04mmol/1 (40mg/dl ),女性wl. 17mmol/l (45mg/dl )作为参考条 件。作为参考条件。除外糖尿病、肾症、肝胆和内分泌疾症者。1.2治疗方法。1.2. 1药物组成(q。陈皮30,半夏15,山楂30,山七粉15,红花 15,蒲黄10,泽泻15,大黄粉10。1.2.2使用方法。本试验在门诊和住院条件下进行，治疗前停服其他 降血脂药7天，从笫8天开始给予自拟降脂汤。上述中药均为深圳市三九 现代中药有限公司的中约配方颗粒，温水冲服，每口一剂，早晚各一次冲服。1.3统计学处理。计量资料以均数土标准差（x&#

3、177;s）表示，治疗前后 比较采用配对t检验，以p<0. 05为差异具有显著统计学意义。2结果2.1治疗前后血脂水平比较。经自拟降脂汤治疗后15天与治疗前比 较tc明显降低（t二2.41、p0. 05 （见表1）。2. 2不良反应。所有60例病例未出现明显有良反应，.且治疗前后检 查血尿分析，肝肾功能、出糖、心电图均无异常改变。3讨论现代医学研究表明，痰浊血瘀是高脂血症的易患因素1,多数学者 认为该病基本病理变化为本虚标实，本虚属肝、脾、肾气虚，标实为痰浊 血瘀。本方中陈皮、半夏、山楂、泽泻健脾除湿，三七粉、红花、蒲黄活 血化瘀，大黄粉凉血活血。本方功效为活血化瘀，健脾除湿，痰瘀同治2

4、。 观察结果表明，疗程达到15天，即可明显降低高脂血症患者的血清tc和 tg,并对hdl-c有明显升高作用。高脂血症是冠主病“危险因子”，高脂 血症主要是指血清tc或tg水平过高或hdl-水平过低。医学实验证明：蒲 黄能病减少胆固醇和脂肪酸在体内的合成，促进脂质的转化和清除，从而 使血脂降低3 o泽泻有明显的降低血清胆固醇和甘油三脂以及升高hdl-c 的作用4。山楂能使血清胆醇、甘油三脂降低5。红花能使血清胆固醇、 肝胆固醇下降6。大黄能使总胆固醇（tc）和廿油三脂（tg）降低7陈 皮中含有的橘油具有极强的溶解胆固醇结右的能力8半夏可以阻止或延 缓食饵性高血脂症的形成，并对高血脂症有一定的治疗

5、作用9。综上所 述，自拟降脂汤无论从中医理论角度，还是从实验证明，临床应用后的效果观察,都反应出对高脂血症的治疗有一定疗效。且中药配方颗粒具有药 效稳定、服用方便的特点，值得推广使用。参考文献1 吴松鹰影响脂质代谢中医因素的多元分析福建中医学院学报， 2008, 2 (8)： 572 周瑕青评估活血化瘀，健脾化湿，痰瘀同治对实验性高脂血症 家兔主动脉内膜斑块形成的影响中医杂志，2006, 37 (3)： 1743 张彩英中药蒲黄防治动脉粥样硬化机制的研究衡阳医学院学 报,2010, 19 (3)： 754 蒋玉凤泽泻抗动脉粥样硬化作用系列研究(八)北京中医学院 学报，2010, 14增刊： 1465 孙晓飞山楂核提取物对实验性高血脂作用山西中医，2008, 4 (4)： 496 张秋海桃仁的研究进展实用中医结合杂志，2009, (3)： 1637 袁弋硝黄粉外敷治疗会阴侧切伤口硬结130例.北京中医学院学 报