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文档简介
1、综合疗法治疗急性热尊麻疹100例临床疗效观察【摘要】目的运用综合疗法治疗急性热尊麻疹进行临床疗效观察。方法门诊收集符合热尊麻疹诊断标准的患者200例随机分组, 治疗组100例,对照组100例。治疗组用中成药湿毒清胶囊内服,配合 葡萄糖酸钙、维生素c静滴,复方甘草酸胺注射液静滴,复方苦参洗 剂外洗。对照组用西替利嗪10畔,每日1次。1周为一疗程,连续观察2个疗程。结果 治疗组总有效率为95. 0%,对照组总有效率为77. 0%,两组疗效比较有非常显著性差异(p<o. 01)o结论 综合疗法治疗 急性热尊麻疹疗效确切,值得推广。【关键词】综合疗法治疗热尊麻疹急性热尊麻疹属于祖国医学中
2、血虚湿蕴“瘾疹”,是一种以皮肤、 黏膜小血管扩张、通透性增加而引起的局限性、暂时性、瘙痒性、潮 湿性红斑和风团为特征的较常见的过敏性疾病。一般病程在三个月以 内。我们自2006年以来,综合疗法治疗急性热尊麻疹100例,取得 了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1 一般资料200例患者均为我校门诊患者,随机分为治疗组和对照组治疗组100例,男50例,女50例;年龄1248岁,平均(30.4±1. 34)岁;病程17天18例,715天12例。对照组100例,男50例,女50例;年龄1450岁平均(30. 3 ±1.45)岁;病程7 15天18例,715天12例。两组年龄、性
3、别、病程均无显著性差异(p>0. 05),具有可比性。1. 2诊断标准观察病例均符合皮肤性病学中关于急性热尊麻疹的诊断标准1 及中医病证诊断疗效标准中关于急性风热型“瘾疹”的诊断标准 。2治疗方法2.1治疗组 湿毒清胶囊口服,一次4粒,一日三次;葡萄糖酸 钙注射液20ml,维生素c注射液2. 5g加入10%葡萄糖注射液500ml中 静滴;复方甘草酸鞍注射液60ml加入5%葡萄糖250ml或生理盐水 250ml中静滴,均为1次/d;复方苦参洗剂外洗,一日一次,每次洗 30mino2.2对照组西替利嗪,每次10吨,每日1次。2. 3疗程及其他2组治疗期间禁鱼、虾、蟹.蛋类、酒类及异体 蛋白高
4、、辛辣的食物等。2组均1周为1个疗程,3个疗程后评定疗效。24统计学方法采用x 2检验,p<0.05为有显著性差异。3疗效标准与结果3. 1疗效标准治愈:风团消退,临床体征消失,不再发作;有效:风团 消退30%或消退后复发间隔时间延长,瘙痒等症状减轻;无效:风团 及瘙痒无明显改善,或消退不足30%。复发:停药后3个月出现风团, 瘙痒。3. 2结果综合疗法治疗组显效80例,有效15例,无效5例,总有效 率95. 0%。单纯西药治疗组显效65例,有效12例,无效23例,总有效 率77. 0%。经u统计,中西医结合治疗组与单纯西药治疗组痊愈率差 异有统计学意义(p&h; 0. 01),
5、总有效率差异亦有统计学意义 (p< 0. 01).4讨论急性热尊麻疹与中医文献中记载的血虚湿蕴型“瘾疹”是同一疾 病,。其常出现皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等一系列症状,如皮疹、 粘膜水肿、腹痛、腹泻、呼吸困难等。其病因复杂,发病机制多属i 型变态反应。西药治疗本病多以抗组胺药物为主,其作用机制是拮抗 组胺与靶细胞上特异受体结合,从而阻断其产生的生物效应。我们采 用大剂量维生素c注射液和葡萄糖酸钙注射液是因为,一是它们能对 抗组胺引起的小血管扩张,在体内能争夺效应细胞上的组胺受体,致 使组胺失活,使其不能发挥活性介质的作用,从而增强了血管的致密 性,降低了血管的通透性,减少了血浆的渗出;二是促进了体内抗体的 生成,增强了机体的免疫功能。复方甘草酸鞍注射液有较强的皮质激 素样作用,但激素样副反应,它是通过稳定细胞膜拮抗过敏介质等多 种途径,发挥其抗炎,抗过敏作用。急性热尊麻疹多属血虚湿蕴,治以 养血润燥,化湿解毒,祛风止痒,而湿毒清胶囊正具有此作用。外用 复方苦参洗剂外洗,可迅速缓解因过度搔抓引起的潮红、肿胀、渗出、 瘙痒。本研究采用综合疗法治疗急性热尊麻疹疗法效果优于单纯西药 疗法,对该病治疗既能较好地改善症状,又可避免应用其他药物所引 起的副作用,从
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