穴位指压法治疗肾绞痛伴恶心呕吐75例

1、穴位指压法治疗肾绞痛伴恶心呕吐75例【关键词】肾绞痛 恶心呕吐穴位指压疗法2004年10月2009年6月笔者采用指压腰部及足三里穴位治 疗尿路结石引起的肾绞痛伴恶心、呕吐患者75例，疗效满意，现报道 如下。1临床资料本组126例分为治疗组75例，男46例，女29例，年龄18 52岁，屮位年龄35岁。对照组51例，男29例，女22例，年龄19 55岁，中位年龄37岁。全部病例均经b超或ct等检查确诊为尿路结 石引起肾绞痛伴恶心、呕吐，b超提示结石直径04llcm。2治疗方法治疗组患者俯卧,医者指压患侧l3横突与紙脊肌外侧缘交界 处3lomin,或疼痛缓解后指压足三里穴位5mino对照组即刻给予度

2、 冷丁 75mg、胃复安lomg,肌肉注射。观察两组患者肾绞痛及恶心、呕 吐症状缓解情况。3治疗结果3. 1疗效标准1完全缓解：治疗后完全无痛;无恶心、呕吐。部分缓解: 疼痛较前明显减轻;有恶心，无呕叶，睡眠基本不受干扰，能正常生活 及饮食。轻度缓解：疼痛及恶心、呕吐较前减轻;但仍感到明显疼痛及 恶心，呕吐1次，睡眠及饮食仍受干扰。无效：与治疗前比较无减轻。3.2临床疗效治疗组75例中，完全缓解6例，部分缓解38例，轻度缓解 24例，无效7例，总有效率90. 7%;对照组51例中，完全缓解6例， 部分缓解29例，轻度缓解12例，无效4例，总有效率92.2%;两组疗 效比较，差异无统计学意义(p

3、>0. 05) o 4讨论胃复安为多巴胺2(d2)受体拮抗剂，同吋还具有5 胫色胺 4(5 ht4)受体激动效应，对5 ht3受体有轻度抑制作用。可作用 于延髓催吐化学感受区(ctz)中多巴胺受体而提高ctz的阈值，具有强 大的屮枢性镇吐作用。度冷丁作用于中枢神经系统的阿片受体发挥镇 静止痛作用，从而缓解肾绞痛及恶心、呕吐症状。两药均为临床上常 用的治疗药，但有口干、头晕等不良反应。度冷丁多次应用有成瘾可 能，且起效相对较慢，短期内不能反复应用。我们采取指压腰部阿是穴位治疗肾绞痛，同时按压足三里穴 位以治疗恶心、呕吐症状。腰部阿是穴位于肾俞穴与气海穴之间，其 解剖位置在l3横突与

4、紙脊肌外侧缘交点，其深部有l2神经通过;足三 里穴位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指，外膝眼下 四横指。穴位按压止痛可能是经络系统及神经传导系统共同参与作用 的结果。另外，该阿是穴处于足太阳膀胱经的经路，而足三里穴位属 足阳明胃经，能使气下行，具有调理脾胃、理气降逆、通经活络功能。 此穴位为强壮保健穴位。通过对足-:里穴位刺激，使脾胃经脉疏通， 气血平衡，达到解痉止恶逆的口的2。符合中医治疗循经取穴，邻近 取穴，病在经络、内脏者可取皮部的理论。本组结果显示，穴位指压疗法治疗肾绞痛伴恶心、呕吐总有 效率90. 7%,起效快（一般治疗疼痛3lomin,治疗恶心、呕吐5min）, 且可反复操作，避免了使用西药产生的不良反应。【参考文献】1 sadhasivam s, saxena a, kathirvel sthe safety and efficacy prophy lactic on dansetron in patient under going modifi ed radi cal mastectomyj. a