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2020/3/27 攀枝花市第二人民医院麻醉复苏室记录单12020/3/27姓名性别年龄科室床号住院号诊断术式麻醉方法麻醉时长入室时间：年月日时分交接麻醉医师：入室牛命体征监测时间Steward评分血压mmHg心率bpmSPO2%VAS评分恶心呕吐其他处理室内特殊情况：出室情况病人去向病房口 ICU生命体征T:° C P: bpm R:bpm BP:mmHg SPO2:%Steward 评分 0 1 2 3 4 5 6清醒程度完全清醒2分对刺激有反应1分对刺激无反应0分呼吸道通畅度可按吩咐咳嗽2分不用支持可以维持呼吸道通畅1分 呼吸道需要予以支持 0分肢体活动肢体能有意识活动 2分肢体无意识活动1分肢体无活动0分麻醉平面吸氧方式气管插管面罩喉罩口 口咽通气道血氧评估吸空气维持在 90%以上 吸氧气维持在 90%上 吸氧气时在 90%以下循环评估血压波动小于基础值的 15%心率稳定血压波动在基础值的 15%-30%心率略有波动血压波动大于基础值的 30%心动过速或过缓静脉通道外周口中心位置：口复苏室输液量：留置导尿无有复苏室尿量：引流管 无有口位置：口是否通畅：口引流量：其他病例口影像资料衣物口贵重物品口其他：出室时间：年月日时分麻醉医师：护士：2020/3/27精心搜集整理，请按实际

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