常用病人转工具的安全使用

1、为何需要转运？1.院际转运 院前转运：交通事故，院外紧急发病等； 向上级医院转运：更多更好的资源； 向转科医院转运：特殊的治疗。2.院内转运 特殊检查：ct mri 血管造影等 介入治疗或手术 专科治疗 主要内容 1.介绍转运工具 2.如何选用转运工具 3.如何搬运患者 转运工具氧气筒转运呼吸机监护仪急救箱呼吸球囊血氧监测仪储氧袋呼吸球囊刹车安全带倾倒杆刹车 如何选择转运工具？ 东莞市人民医院危重症患者转运护理单东莞市人民医院危重症患者转运护理单姓名： 性别： 年龄： 科室： 诊断： 住院号/id号：（以下评分项目或所选项目以“”表示，无发生项目取最高分） 1、生命体征：t p r bp 稳定

2、 5 ； 药物或仪器维持稳定 3 ； 高危状态 1 2、神 志： 清 5 ； 昏睡或谵妄 3 ； 昏迷 1 3、瞳 孔： 正常 5 ； 不等大对光反射存在或消失或等大（针尖样），对光反射消失 3 ； 散大，对光反射消失 1 4、静脉通道：无静脉通道 5 ； 用头皮针或浅静脉留针通道1-2条 3 ； 用深静脉留置针通道或静脉通道3条 1 5、各种管道：（脑室引流管、胃管、气管插管、氧管、胸腔引流管、尿管等）： 无管道 5 ； 有1-3条管道 3 ； 有3条以上管道 1 危重患者安全转运评估，应在转运前10min内完成，根据评估得分，满分为65分 得分30分，医生护士严密监护下转运：提示转运风险高

3、，需要主管医生对患者再次评估并提出处理意见；应对病人或家属告知风险；推带急救物品做好急救准备方可转运 得分30-40分，有监护下转运：提示转运风险较高，在转运途中可能发生呼吸、心血管、胃肠等系统病情变化及并发症,以其管道脱开,给药延迟或中断,患者跌伤等意外;应对其或家属告知风险；做好应急准备，预先联系相关科室，与医生一同转运。 得分41-50分，医生护士陪同下转运；提示有风险的可能性，应给予高度重视并做好相应的预防措施。 得分50分以上，可以转运：提示转运风险较小，做好相应的预防措施安全转运。需要携带哪些仪器和药物转运： 1呼吸机 2监护除颤机 氧袋 呼吸囊 插管车 吸痰机 安定 平衡液 保暧

4、用具 10诊箱 11携带其他用物（请注明）12、约束带、约束背心。附：患者搬运法指引两人法两人法适用于不能自行活动或者体重较重者。搬运技巧搬运技巧1)将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上； 2)二人站于床同侧，将患者移至床边； 3)操作要点:甲护士一手抬起病人头、颈、肩部,一手托起腰部;乙护士一手抬起病人臀部,一手托住腘窝.二人同时抬起,使病人身体稍微向护士倾斜 .三人法三人法适用于不能自行活动或者体重较重者。搬运技巧搬运技巧1)将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车； 2)松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上； 3)三人

5、站于床同侧，将患者移至床边； 4)操作要点:甲护士托住病人的头、颈、肩及胸部;乙护士托住病人的腰和股部;丙护士托住病人的腘窝和小腿.三人同时抬起,使病人身体稍微向护士倾斜.四人法四人法适用于病情危重或者颈腰椎骨折患者搬运技巧搬运技巧1)移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边； 2)在患者腰、臀下铺中单； 3)操作要点: 护士甲站在床头,托住病人的头及颈肩部;乙护士站在床尾,托住病人的双腿;丙、丁护士分别站在病床及平车两侧,紧紧握住帆布兜或中单的四角,四人同时抬起 .“过床易过床易”适用于不能自行活动的患者使用技巧使用技巧1)移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边，平车与床的平面处于同一水平

6、，固定平车； 2)护士分别站于平车与床的两侧并抵住，站于床侧护士协助患者向床侧翻身，将“过床易”平放在患者身下三分之一或者四分之一，向斜上方45度轻推患者； 3)站于车侧护士，向斜上方45度轻拉协助患者移向 平车，待患者上平车后，协助患者向车侧翻身，将“过床易”从患者身下取出。 平车运送法注意事项平车运送法注意事项 :搬运时动作轻、稳、协调一致搬运时动作轻、稳、协调一致,运用节力原则运送过运用节力原则运送过程中程中,护士应站在大车轮一端护士应站在大车轮一端,随时观察患者的面色、随时观察患者的面色、呼吸与脉搏呼吸与脉搏,并始终保持患者头部在高位并始终保持患者头部在高位.在推车行走在推车行走过程中

7、，头部置于大轮端，推车速度要平稳，如果车过程中，头部置于大轮端，推车速度要平稳，如果车颠簸，可以告诉推车人员往下压着推，上、下坡时，颠簸，可以告诉推车人员往下压着推，上、下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者不适，如果患者神志患者头部应位于高处，减轻患者不适，如果患者神志清，可以嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。运送中应清，可以嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。运送中应保持治疗的持续进行保持治疗的持续进行.运送骨折患者时固定好骨折部运送骨折患者时固定好骨折部位位.不能用平车碰墙、撞门不能用平车碰墙、撞门,以免患者不适和损坏建筑以免患者不适和损坏建筑物物. 轮椅运送法注意事项轮椅运送法注意事项 注意事项注意事项: 患者上下轮椅时患者上下轮椅时,椅背应与床尾椅背应与床尾平齐平齐,固定好车闸固定好车闸.协助患者尽量靠后坐协助患者尽量靠后坐,运运送中车速要慢送中车速要慢,保证患者安全