护理质理管理委员会

1、界首市中医院护理质量管理委员会各科室：为加强护理质量的核心管理，落实各项规章制度，建立质控网 络，制定质控办法，保障医疗护理安全，确保医院护理质量的稳定与 持续改进，经院长办公会议研究决定成立我院护理质量管理委员会。一、医院护理质理管理委员会成员主任：方维娜成 员：李雪敏 刘晓丽 韩丽 谢荣云二、护理质量管理委员会工作制度1、负责完成医院护理质量管理的工作任务。2、审定医院护理质量考核标准，研究护理质量问题，探讨提高 护理质量的方法和控制手段。3、护理质量管理委员会的全体成员耍自觉加强业务知识学习, 提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标 准。4、定期召开工作会议，讨论和

2、分析护理质量管理存在的问题， 提出整改意见，达到持续改进的目的。5、参加各种护理文书、技术操作、护理技能、“三基”考核、 制度管理、法规执行等方面的具体检查，并进行评价。6、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。三、护理质量管理委员会工作职责1、在分管院长领导下进行护理质量管理控制工作。2、负责研究、制定全院护理质量工作的规划，拟定质控计划及 质控管理实施方案。3、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案；指导 检查科室一级（病房）护理质量控制领导小组的工作。4、制定全院护理工作质量评价标准及考核评价指标，拟定具体 考核评价方法。5、开展全院护理质量教育，努力提高护理人员

3、的质量意识，对 全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。逐步推广 实行护理工作科学化、规范化、标准化管理。6、釆取定期或不定期的检查考核方法进行质量控制，坚持质量 管理人员平时深入临床科室及质控小组每一季度全面检查考核护理 工作质量，并进行总结评比。7、认真调查研究，做好护理操作的质量分析，发现质量上存在 的问题和隐患要及时处理并采取改进措施。8、定期组织护理人员业务学习操作、讲座、专题讨论，定期对 护理人员进行业务操作考试，定期对护理人员进行业务知识考试。9、组织对护理人员进行质量意识教育。会议记录:我院分别召开护理质量管理委员会会议2011年10月24日我院召开护理质量管理委员

4、会 会议。会议由副院长郭明山主持。会议强调护理质量 管理委员会的工作重点是加强护理质量的核心管理， 落实各项规章制度，建立质控网络，制定质控办法， 保障护理安全，确保医院护理质量的稳定与持续改 进。护理质量管理委员会是护理质量最权威、最高的咨询机构，兼容质量管理与日常工作为一体的常设机 构，除了按照护理质量管理委员会的章程、工作制度、 职责、权利完成任务，对护理质量的一些疑难、典型 问题，要组织委员会、进行讨论解决。我院召开护理质量管理委员会工作会议(2012. 7. 17)7月12日下午，我院护理质量管理委员会2012年第一次工作会议在四楼会议室召开，护理质量管理委员会主任方维娜，护理质量管

5、理委员全体成员参加了会议。方维娜发言指出,护理质量管理委员会是我院护理质量控制的管理组织，在护理管理工作中起着举足轻重的作用，所有委员在工作中 要尽职尽责，不断推进护理质量的持续改进。他还从护理服务、护理 专业发展、护理队伍建设等方面提出要求，希望大家提高服务意识, 真心实意为病人服务，进一步深化优质护理服务工作；工作中加强学 习，积极开展护理科研，提高护理技术水平及个人专业水平，逐渐形 成一支高技术、高业务水平的护理专家队伍；探索护理岗位管理，结 合医院实际情况，建立有效的绩效考核制度，提高护理人员积极性, 促进护理队伍的稳定发展。最后院长韩进军介绍了护理质量管理委员会成立的目的.职责,并汇报了我院