2医技常用检查项目简介

1、2 医技常用检查项目简介一、放射科：dr摄片，数字x线成像cr计算机x线摄影乳腺钮靶，全称乳腺釦靶x线摄影检查，又称 钳耙检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手 段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供 前后对比，不受年龄、体形的限制，目前己作为常规的检查。它的特点是 可以检测岀医生触摸不到的乳腺肿块，其诊断性可高达95%,二、ct室：普通ct,即电子计算机断层扫描螺旋ct （sct）扫描速度快螺旋ct血管成像（scta）图像清晰，分辨率高，图像质量接近血管 造影增强ct,是指在ct平扫基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造 影剂后有重点的进行检查

2、，从而提高诊断准确率的一种手段。包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展，现在已和 外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的讲，介入治疗就是不开刀暴 露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原 有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、ct、mr、b超）的引导下对 病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。数字减影血管造影（dsa）是通过电子计算机进行辅助成像的血管造 影方法，是70年代以來应用于临床的一种崭新的x线检查新技术。它是 应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂z前，首先进行第一 次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成

3、像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相 同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。比如： 经内镜逆行胰胆管造影(ercp)经皮经肝胆道造影(ptc)全脑血管造影术(dsa)是将造影剂注入到脑部的动脉，使血管显影，快速连续摄片，根据 血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。法，它不用x线，而是磁场，其基本原理是人体所含氢原了在强磁场 下给予特定的高波后会发生共振现象，产生一种高波数的电磁波。电放大记录而得到的曲线图。脑电图用于辅助诊断脑部相关疾病，但 因为其易受到干扰，故临床上通常要结合其他手段來使用。脑电图主要用 于癫痫、脑血管疾病等的检查。经颅多普勒简称(tcd)是利用超声多普勒效应来检测

4、颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾 病检查方法。六、超声科四维(4d)彩色超声诊断仪'，这种技术能够实时获取三 维图像，提供包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和 儿科等多领域的多方面的应用。彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点，乂同时 提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临 床上被誉为“非创伤性血管造影”。彩色多普勒超声血流图（cdf）七、（一）常规检查：血液检查：（全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织rbc 计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数）、尿液检查：（尿液分析尿10项指标

5、）、尿沉渣显微镜检查，尿畸形 rbc显微镜检查、24小时尿蛋白定 量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿 口卜i林、尿本一周氏蛋白检查）、粪便检查：大便常规、粪潜血。体液检查：胸、腹水常规及脑脊液检查，（二）主化检查：血糖、血脂、肝功、肾功、（尿素氮 二氧化碳结合力 肌酉干尿酸 尿 微量蛋白）电解质、淀粉酶、心肌酶、（三）免疫检查：1）感染疾病检查：乙型肝炎病毒表面抗原（hbsag）jrl-hcv抗hiv、 快速血浆反应素试验（rpr） 2）病毒标志物检查：（1）肝炎病毒系列：抗hav、hbc-igm.抗hcv、丁肝抗体、戊肝抗 体。（2）抗hiv（3）优牛优育系列：torch（4）eb病毒抗体3）

6、肿瘤标志物检查（协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治 疗效果，监视是否发生转移，评估预后）（1）癌胚抗原:afp、cea（2）糖类抗原:ca125、ca153、ca199 其他肿瘤相关抗原：psa（四）微生物的检查（常见的有：痰培养、尿培养、血培养、分泌物 培养、空气培养）普通细菌培养+药敏真菌培养+药敏厌氧菌培养+药敏结核杆菌培养（五）其他检查：类风湿因子（rf）（2）c反应蛋白（crp）在炎症开始数小时就升高,48小时即可达峰值， 随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。此反应不受放疗、 化疗、皮质激素治疗的影响。因此，crp的检测在临床应用相当广泛，包 括急性感染性疾病的

7、诊断和鉴别诊断，手术后感染的监测；抗生素疗效的 观察；病程检测及预后判断等。（六）血栓性疾病检查 血液流变学检查:全血粘度、血浆粘度、还原粘度。 血液高 凝状态检查:血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆d二聚体测定。凝血四项：活化部分凝血活酶时间（aptt)、凝血酶原时间(pt)、纤维蛋口原(fib)、凝血酶时间(tt)产生的电活动变化图形的技术。动态心电图(dcg),又称holter, dcg可连续记录24小时心电活动的 全过程包括休息活动进餐工作学习和睡眠等不同情况下的心电图资料能 够发现常规ecg不易发现的心律失常和心肌缺血，是临床分析病情确立诊 断判断疗效重要的客观依据。动态血压就

8、是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间 隔一定时间内的血压值称为动态血压。动态血压包括收缩压、舒张压、平 均动脉压，心率以及它们的最高值和最低值，大于或等于 21.3/12.6kpa(160/95mmhg)或/和 18.7/12.0kpa(140/90mmhg)百分数等项目。运动平板试验既心电图运动试验，是心电图负荷试验中最常见的一种， 故又称运动负荷试验，它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。九、血透室：腹膜透析、血液透析和肾脏移植是目前治疗肾功能不全的主要有效方 法。血液透析包括常规血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种方法，常 规透析能高效清楚小分子毒素，血液滤过能高效清除中

9、分子毒素和部分人 分子毒素，血液透析滤过则将两种方法结合起来，综合两者的优点，血液透析(hd)简称血透，洗肾，是最常用的血液净化方法之一，是 利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引入透析器，在透析膜的两侧 反向流动，利用二种液体内溶质间的梯度差及流体压力差，通过弥散达到 平衡，超滤达到脱水，借以清除体内的代谢产物，调节水、 电解质和酸碱平衡。血液滤过（fh）是模仿正常人肾小球滤过及肾小管再吸收原理，以 对流的方式清除血液中小分子物质及水分。当患者血液被引入血液滤过器, 血液内除蛋白质、细胞等有形成分外，水分和大部分中小分子溶质均被滤 出，以达到清除血中过多的溶质及水分的冃的。适应症：慢性肾衰

10、、急性肾衰、高血容量所致心力衰竭、低血压、严重水和钠潴留，顽固性高血压等血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质 的一种血液净化治疗方法或手段。主要是吸附一些较大分了的物质。多 用于急性药物或毒物中毒。1. 活体组织检查：所有手术标本，包括身体各部位的穿刺组织标本、 脏器标本、骨骼标本以及纤维胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜的活体标本， 均可进行活体组织检查。2. 细胞学检查：包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种 组织穿刺涂片等。可以协助大规模肿瘤的普查，例如：子宫颈癌阴道涂片 检查。3. 术中冰冻切片检查：通过使用冰冻切片的方法，可在30-40分钟 内发出初步病理报告。主耍用于手术进行过程屮的快速诊断参考，为临床 手术治疗提供及时可靠的依据。另外，检测某些需保持其牛物活性的抗原 物质和抗体，也须采用冰冻切片。4. 免疫组织化学检查：有50余种免疫组化检查项目，包括各种上皮 性标记物、间叶性标记物、细胞增殖性标记物、癌基因蛋白等。用于疾病 的诊断和鉴别诊断，以及判断某些恶性肿瘤的转归和预后。5. 特殊染色检查：有10余种特染检查，如网状纤维染色、masson 染色、pas、ab及抗酸染色等，用于的疾病的诊断和鉴别诊断。6. 免疫荧光检查：用于肾穿刺活检和某些皮肤病