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文档简介

1、附 件1*市2015年基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系(评分细则)一一级级指指标标二二级级指指标标三三级级指指标标考考核核对对象象目目标标要要求求考考核核方方法法评评分分标标准准1.1.组组织织管管理理1.11.1管管理理体体系系(5 5分分)1.1.11.1.1制制度度建建设设(2 2分分)卫生计生局(2分)制定项目实施方案、资金管理制度等文件。查阅卫生计生局提供的有关文件和资料。(1)方案包括所有项目和内容,得1分;(2)有资金管理制度,并明确了资金支出范围,得1分;(3)制定的方案、制度违反上级有关要求的,不得分。1.1.21.1.2分分工工协协作作(3 3分分)卫生计生局(1.5分

2、)(1)与财政等相关职能部门合作,建立协调工作机制。(2)卫生计生局成立组织机构,明确项目牵头科(股)室或办公室,明确县级公共卫生机构、基层医疗卫生机构的职责分工。查阅卫生计生局提供的有关文件和资料。(1)提供与相关部门建立协调机制的文件或会议记录,得0.5分;(2)提供成立县级项目管理机构设置、人员分工、职责分工文件,得0.5分;(3)提供明确镇村两级分工文件,得0.5分。专业公共卫生机构(0.5分)县级公共卫生机构按照相关要求和职责分工,开展工作。查阅工作记录。提供专业机构履行指导、督导、评估等相关职能有关工作记录资料,得0.5分。基层医疗卫生机构(1分)(1)按照上级卫生计生、财政部门有

3、关项目工作要求和职责分工,落实服务区域责任,建立以全科医生为核心的团队提供服务;(2)将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合,开展相关服务。查阅开展工作的记录、文件、资料。(1)责任区域划分明确,职责分工清晰,建立团队服务,得0.5分;(2)全院人员共同参与基本公卫和基本医疗工作,得0.5分。1.21.2管管理理落落实实(5 5分分)1.2.11.2.1信信息息系系统统建建设设与与应应用用(1.51.5分分)卫生计生局(1分)(1)县级卫生计生局制定指导或规划以居民健康档案为基础的信息系统建设的文件或方案。(2)建立以居民健康档案为基础的信息系统。查阅以健康档案为基础的信息系统建设的文件或方案

4、,查看信息系统的实际使用情况,有关数据的收集和使用情况。(1)有信息化建设的相关文件或方案,得0.5分。(2)建立了以县为单位的区域信息化平台,并具有汇总、统计、查询等功能,得0.5分。1.1.组组织织管管理理基层医疗卫生机构(0.5分)建立以居民健康档案为基础的信息系统;开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享。查看信息系统。信息系统及时升级,并更新健康档案信息,得0.5分。1.2.21.2.2人人员员培培训训(1.51.5分分)卫生计生局(0.5分)卫生计生局开展培训,包括:行政管理和业务培训。查阅开展培训的有关资料。有通知、签到表、课件(教材)、相片、总结,得0.5分。专业公共卫生机构(0.

5、5分)有关县级公共卫生机构开展基本公共卫生服务专项培训。查阅有关资料。随机抽取部分从事项目技术指导、督导考核的人员进行现场问卷调查或考试。有培训资料,组织考试成绩合格,得0.5分。基层医疗卫生机构(0.5分)开展本院单位对基本公共卫生服务工作的学习和对乡村医生的培训。查阅培训乡村医生的相关资料,随机抽取部分从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或考试。有培训乡村医生资料;组织考试成绩合格,得0.5分。1.2.31.2.3项项目目宣宣传传(1 1分分)卫生计生局(0.5分)采用多种方式,通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目,提高居民对项目的知晓率。查阅卫生计生局开展项目宣传的有关文件、资

6、料和活动记录。有相关资料(文件、相片、报道、总结等),得0.5分。1.1.组组织织管管理理基层医疗卫生机构(0.5分)基层医疗卫生机构采用多种方式,宣传基本公共卫生服务项目,提高居民对项目的知晓率。查阅基层医疗卫生机构开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。有相关资料(文件、横幅、宣传栏、宣传小册等),得0.5分。1.2.41.2.4问问题题整整改改(1 1分分)卫生计生局(1分)卫生计生局对上级考核及本级自查考核中发现问题的进行整改。查阅卫生计生局提供的自查考核报告,问题整改报告,整改落实等有关文件和资料。(1)有自查报告或整改报告,得0.5分;(2)上一年存在问题整改到位,得0.5分。1.

7、1.组组织织管管理理1.31.3绩绩效效考考核核(5 5分分)1.3.11.3.1绩绩效效考考核核组组织织管管理理(1 1分分)卫生计生局(1分)制定县(市、区)绩效考核方案和指标体系,设置的方案和指标符合上级文件有关要求。查阅卫生计生局提供的绩效考核方案、考核指标等有关文件、资料。绩效考核方案、考核指标体系符合要求,得1分;1.3.21.3.2绩绩效效考考核核工工作作落落实实(3 3分分)卫生计生局(2分)开展县级绩效考核工作,绩效考核结果及时通报,将考核结果与补助资金挂钩。查阅卫生计生局开展绩效考核的考核工具、考核过程资料、考核报告、考核结果、结果应用文件和有关补助资金分配凭据。(1)开展

8、考核,并有考核过程资料,对考核结果进行公布,得1分;(2)考核结果与资金分配挂钩,得1分。基层医疗卫生机构(1分)建立机构内部绩效考核制度,开展内部绩效考核,主要是:对内部员工的考核,对村卫生站的考核。查阅基层医疗卫生机构开展绩效考核的考核工具、考核结果和有关补助资金分配凭据。(1)根据绩效考核结果发放补助资金,得0.5分。(2)对村卫生站进行考核,有考核资料,与资金下拨挂钩,得0.5分。1.3.31.3.3绩绩效效考考核核工工作作质质量量(1 1分分)卫生计生局(1分)本地绩效考核结果(自查结果),与上级考核结果的相符。选取部分指标进行复核。抽查部分指标复核,复核结果与考核自查结果比对一致的

9、得1分,按比例计分。1.21.2管管理理落落实实(5 5分分)1.1.组组织织管管理理1.2.31.2.3项项目目宣宣传传(1 1分分)2.2.资资金金管管理理2.12.1资资金金下下达达(9 9分分)2.1.12.1.1补补助助资资金金落落实实(4 4分分)财政局(4分)足额下拨中央、省、市资金,足额配套县级资金。收集全县(市、区)常住居民数,查阅县级对中央、省、市资金的下拨文件;查阅县级对考核年度项目的预算资金指标文件(或部门预算批复),资金下拨文件。(1)足额下拨中央、省、市资金,得2分;(2)足额落实县级配套资金,得2分。2.1.22.1.2资资金金拨拨付付及及时时性性(2 2分分)财

10、政局(2分)预算年度开始后,对项目资金及时下达。6月底前拨付不少于50%,第二年3月底前拨付100%。查阅资金下达文件或指标文件、到账通知等。(包括中央、省、市文件)及时拨付得2分。不及时不得分。2.1.32.1.3资资金金到到位位率率(2 2分分)财政局(2分)基层医疗卫生机构的项目资金实际到位情况。6月底前至少到位50%,第二年3月底前到位100%。查阅资金下达文件或指标文件、到账通知等。及时按额度到位,得2分。不足额不得分。2.1.42.1.4工工作作经经费费补补助助安安排排(1 1分分)财政局,卫生计生局(1分)单独安排基本公共卫生服务项目督导、培训等工作经费。查阅资金指标文件、资金下

11、达文件、到账通知等。其他工作经费补助安排的有关文件和凭据。有文件规定拨付工作经费,得1分。2.2.资资金金管管理理2.22.2预预算算执执行行(4 4分分)2.2.12.2.1预预算算执执行行率率(2 2分分)财政局、基层医疗卫生机构(2分)基层医疗卫生机构的年度项目资金预算的支出进度。查阅乡镇卫生院(社区卫生服务中心)会计账薄和凭证。得分=实际支出金额/预算安排金额100%2分,低于50%不得分。因未进行专项核算,导致不能核对项目资金支出进度的,不得分。2.2.22.2.2村村卫卫生生站站补补助助到到位位情情况况(2 2分分)财政局,基层医疗卫生机构(2分)乡镇卫生院按照对村卫生室完成项目工

12、作数量和质量的考核结果,支付相应的全年补助经费。(1)查阅乡村两级分工要求、经费分配有关文件、村医考核结果、乡镇卫生院专项支出明细账村医补助发放有关凭证。(2)查阅明细账时,必须以领款单(签字)或者银行工资支付凭条为依据,并抽查进行电话核实。(1)截止到下一年度3月31日,乡镇卫生院(中心)按照考核结果及时足额支付村卫生室(服务站)补助,得2分;(2)没有支付村卫生站补助或电话等核实不一致的,不得分。2.32.3财财务务管管理理(2 2分分)2.3.12.3.1资资金金使使用用合合规规率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)当年1月1日至12月31日期间,项目经费按照基本公共卫生服务项目资金

13、管理有关规定使用。查阅项目资金下达文件和有关拨款凭证(会计凭证),以及支出明细账。支出合规,得1分;发现1项不合规,不得分。2.3.22.3.2财财务务核核算算(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)核查基层医疗卫生机构是否按财务制度和会计制度要求,对项目资金进行专项财务管理和会计核算。查阅基层医疗卫生机构年度项目财务管理资料、会计核算资料。按照会计制度设置明细科目进行专项核算,得1分。3.3.项项目目执执行行3.13.1健健康康档档案案(5 5分分)3.1.13.1.1电电子子健健康康档档案案建建档档率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)电子健康档案建档率达到当年规定目标。2015年75%

14、以上。现场核查全县(市、区)电子健康档案建档数、建档率;以被抽查基层医疗卫生机构的电子健康档案数、建档记录、居民电子健康档案等。75%及以上得2分,低于目标值按比例得分。2.2.资资金金管管理理2.22.2预预算算执执行行(4 4分分)3.1.23.1.2健健康康档档案案合合格格率率(3 3分分)基层医疗卫生机构(3分)健康档案合格率达到当年规定目标。2015年合格率90%以上。核查档案真实性。随机抽查20份当年建立的居民健康档案,核查是否符合2011年版国家规范要求,档案是否完整,超过3项缺空漏项算不合格。电话核查其中10份档案真实性,不真实档案按份数扣分。90%及以上得3分,低于目标值按比

15、例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。3.23.2健健康康教教育育(4 4分分)3.2.13.2.1健健康康教教育育印印刷刷资资料料(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)健康教育印刷资料不少于12种,其中要有一定比例中医药内容。查看开展健康教育活动的记录,发放、提供的有关印刷资料的记录和实物。达到12种且有中医药内容,得1分。3.3.项项目目执执行行3.2.23.2.2健健康康教教育育音音像像资资料料(0.50.5分分)基层医疗卫生机构(0.5分)在正常应诊时间,播放健康教育音影资料,种类不少于6种,要有一定比例中医药的内容。查看开展健康教育活动的记录,播放的有关音像资料、场地和设备。达

16、到6种且有中医药内容,得0.5分。3.2.33.2.3健健康康教教育育宣宣传传栏栏设设置置(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)设置健康教育宣传栏的个数不少于2个、每2个月更换一次,其中要有一定比例中医药的内容。查看开展健康教育活动的记录,设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换记录等有关资料。2个以上宣传栏得0.5分;每2个月更新一次,且有中医药内容,得0.5分3.2.43.2.4健健康康知知识识讲讲座座(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)开展12次以上健康健康讲座,其中要有一定比例中医药的内容。查看开展健康教育场地,举办公众健康知识讲座的场地,健康教育活动记录表、讲座教案或课件等有关资料。达

17、到12次以上,且有中医药内容,得1分,少一次扣0.2分,扣完为止。3.2.53.2.5公公众众健健康康咨咨询询(0.50.5分分)基层医疗卫生机构(0.5分)开展9次以上公众健康咨询互动,其中要有一定比例中医药的内容。开展健康教育场地,举办公众健康咨询的场地,健康教育活动记录表、现场照片等有关资料。达到9次以上,且有中医药内容。3.3.项项目目执执行行3.13.1健健康康档档案案(5 5分分)3.33.3预预防防接接种种(4 4分分)3.3.13.3.1 建建证证建建卡卡率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)居住满3个月的所有0-6岁适龄儿童100%建证。(1)查阅辖区内适龄儿童预防接种卡

18、(册或预防接种信息个案);(2)到幼儿园查验相关资料,核查是否查阅接种证。(1)居住满3个月的所有0-6岁适龄儿童100%建证,得1分。发现1个未建扣0.2分,扣完为止。(2)幼儿园查验所有儿童接种证,得1分,发现1人未查验扣0.2分。3.3.23.3.2 国国家家免免疫疫规规划划疫疫苗苗接接种种情情况况(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上收集报表,通过信息系统核验。各接种率90%以上,得2分,有1种不达标,扣0.5分,扣完为止。3.43.4 0-0-6 6岁岁儿儿童童健健康康管管理理服服务务(4 4分分)3.4.13.4.

19、1新新生生儿儿访访视视率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)核查年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数比例,2015年要求达到90%以上。查阅报表及年度辖区内活产数。90%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。3.4.23.4.2儿儿童童健健康康管管理理率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童人数比例,2015年0-6岁儿童健康率保持在85%以上。查阅报表85%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。3.4.33.4.3儿儿童童系系统统管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)2015年辖区内0-3岁儿童系统管理率保持在85%以上。核查档

20、案真实性。查阅报表、抽取1岁以内、1-2岁、3-6岁儿童档案各5份,电话核查1岁以内档案真实性,核查15份档案规范性。85%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实扣1分,扣完为止。3.3.项项目目执执行行3.53.5孕孕产产妇妇健健康康管管理理服服务务(4 4分分)3.5.13.5.1早早孕孕建建册册率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)2015年早孕建册率达到90%以上。查阅辖区内活产数,孕产妇健康管理记录、健康管理档案、报表等资料。90%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。3.5.23.5.2孕孕产产妇妇健健康康管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)辖区内

21、孕产妇在孕期接受5次及以上产前随访服务的情况,2015年系统管理率保持在85%以上。核查档案真实性。查阅考核时段辖区内活产数,孕产妇健康管理记录、健康管理档案,抽查10份档案电话核查真实性。85%及以上,得2分。低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。3.3.项项目目执执行行3.5.33.5.3产产后后访访视视率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)2015年产后访视率达到85%。核查真实性。查阅报表和工作记录,抽查10份档案,核查档案规范性,是否达到2011年版要求,电话核查真实性。85%及以上,得1分。低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣0.5分,扣完为止。3.6

22、3.6老老年年人人健健康康管管理理(4 4分分)3.6.13.6.1老老年年人人健健康康管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)2015年老年人健康管理率保持在65%以上。查阅辖区内人口统计数据,65岁及以上常住居民数,老年人健康档案数。65%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。3.6.23.6.2老老年年人人健健康康体体检检表表完完整整率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)开展健康体检,且健康体检表填写完整、无误的情况,核实老年人健康体检的真实性。2015年达到70%以上。核查老年人健康管理档案和健康体检表,以及健康体检有关辅助检查化验单,抽查10份档案电话核查体检真实性。7

23、0%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。 3.73.7高高血血压压患患者者健健康康管管理理(4 4分分)3.7.13.7.1高高血血压压患患者者健健康康管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)2015年要求达到35%以上。现场查阅县(市、区)当年项目考核后全县高血压患者健康管理人数和健康管理率,基层医疗卫生机构高血压患者健康管理人数、高血压患者健康管理档案等。35%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。 3.7.23.7.2高高血血压压患患者者规规范范管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)2015年

24、规范管理率要求达到50%以上。核查档案真实性。查阅高血压患者健康管理档案、随访表、健康管理记录,以及现场入户调查走访收集的信息。抽查10分档案,核查规范管理服务是否符合规范要求,核实真实性。50%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。3.3.项项目目执执行行3.53.5孕孕产产妇妇健健康康管管理理服服务务(4 4分分)3.3.项项目目执执行行3.83.8糖糖尿尿病病患患者者健健康康管管理理(4 4分分)3.8.13.8.1糖糖尿尿病病患患者者健健康康管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)2015年管理率要求达到30%以上。现场查阅县(市、区)当年

25、项目考核后全县糖尿病患者健康管理人数和患者管理率,基层医疗卫生机构糖尿病患者健康管理人数、糖尿病患者健康管理档案等。30%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。3.8.23.8.2糖糖尿尿病病患患者者规规范范管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)2015年规范管理率要求达到50%以上。核查档案真实性。查阅糖尿病患者健康管理档案、随访表、健康管理记录,以及现场入户调查走访收集的信息。抽查10分档案,核查规范管理服务是否符合规范要求,电话核实真实性。50%及以上,得2分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。3.93.9重重性性精精神神疾疾病病(严严重重精精神神障障

26、碍碍)患患者者管管理理(3 3分分)3.9.13.9.1重重性性精精神神疾疾病病(严严重重精精神神障障碍碍)患患者者管管理理率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)管理率大于60%。现场查阅县(市、区)当年项目考核后全县重性精神疾病患者管理人数和患者管理率,基层医疗卫生机构重性精神疾病患者管理人数、患者管理档案和建档记录等。60%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。3.9.23.9.2重重性性精精神神疾疾病病(严严重重精精神神障障碍碍)患患者者规规范范管管理理率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)规范管理率到达50%抽查10份档案核查规范性和真实性。50%及以上,得2分,低于目标值按比

27、例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。3.103.10传传染染病病及及突突发发公公共共卫卫生生事事件件报报告告和和处处置置服服务务(4 4分分)3.10.13.10.1 传传染染病病疫疫情情报报告告率率、及及时时率率(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)报告率及时率100%查阅基层医疗卫生机构年度门诊日志,传染病报告和处理记录,传染病报告卡,中国疾病预防控制传染病监测信息系统。报告率100%得1分,及时率100%,得1分,低于100%不得分。3.10.33.10.3 突突发发公公共共卫卫生生事事件件相相关关信信息息报报告告率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)基层医疗卫生机构建立健全

28、突发公共卫生事件报告管理制度,年度内及时上报突发公共卫生事件,报告率100%。查阅基层医疗卫生机构突发公共卫生事件报告管理制度,突发公共卫生事件报告和处理记录等有关资料,突发公共卫生事件相关信息报告卡,中国疾病预防控制突发公共卫生事件报告系统。100%得1分,低于100%不得分。3.3.项项目目执执行行3.113.11卫卫生生监监督督协协管管服服务务(3 3分分)3.11.13.11.1卫卫生生监监督督协协管管信信息息报报告告率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)信息报告率100%。查阅基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度,相关工作记录,卫生监督协管信息登记报告表。100%得1分。报告

29、率95%,得0.5分,其余不得分。3.11.23.11.2卫卫生生监监督督协协管管巡巡查查次次数数(2 2分分)基层医疗卫生机构(2分)建立健全有关工作制度,95%的乡镇开展卫生监督协管服务。年度内开展卫生监督协管实地巡查,包括:饮用水卫生、学校卫生、非法行医、非法采供血实地巡查。查阅基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度,相关工作记录,卫生监督协管巡查登记表。覆盖率95%,得1分;开展4项巡查并有基础档案,得1分。3.123.12中中医医药药健健康康管管理理服服务务(3 3分分)3.12.13.12.1老老年年人人中中医医药药健健康康管管理理服服务务率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分

30、)健康管理服务率达到40%以上。查阅辖区内人口统计数据,65岁及以上常住居民数,老年人中医药健康服务记录,老年人中医药健康管理服务记录表,体质判定标准表。40%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。3.3.项项目目执执行行3.12.23.12.2老老年年人人中中医医药药健健康康管管理理服服务务记记录录表表完完整整率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)完整率达到70%以上。并核查档案真实性。查阅老年人健康管理档案,老年人中医药健康管理服务记录表,体质判定标准表。抽查10份电话核查真实性。70%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣0.5分,扣完为止。 3.12.33.12

31、.3 0-0-3636个个月月儿儿童童中中医医药药健健康康管管理理服服务务率率(1 1分分)基层医疗卫生机构(1分)健康管理服务率达到40%以上。查阅年度辖区内0-36个月儿童数,基层医疗卫生机构的0-36个月儿童中医药健康服务记录,儿童中医药健康管理服务记录表,以及现场入户调查走访收集的信息。40%及以上,得1分,低于目标值按比例得分。3.133.13结结核核病病患患者者管管理理服服务务(5 5分分)3.133.13结结核核病病患患者者管管理理率率(5 5分分)基层医疗卫生机构(5分)管理率达到90%以上;核查真实性。查阅结核病患者报表、档案,抽查10份电话核查真实性。(1)开展此项工作,有资料、报表、档案,得2分;(2)90%及以上,得3分,低于目标值按比例得分。每发现1份不真实,扣1分,扣完为止。4.4.项项目目效效果果(2020分分)4.14.1健健康康档档案案应应用用(2 2分分)4.1.14.1.1健健康康档档案案动动态态使使

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