供应商准入认证申报表doc1(DOC)

1、-1-供应商准入认证申报表产品类别：服务产品名称：保洁企业名称：河北天成伟业环保科技有限公司联系人:李霞职务: 经理联系电话请日期：20161.1.8（签字/盖章）-2-填表说明1. 供应商准入认证申报表将作为供应商参与伊利集团业务 合作的资质审核材料，供应商经过准入认证审核后方可参与伊利集 团采购招标工作。2. 供应商准入认证申报表的填写应实事求是，不得弄虚作 假。如与现场评估或其他验证结果不符，则取消参与招标及合作资 格。3.如 申请准入的供应商为贸易型供应商，则应填写其代理上游 生产企业的相关信息，并确保所填写信息的准确性。4.如 申请准入的供应商为服务类供应商

2、，涉及生产制造行业的 生产设备设施、检测仪器设备等相关内容可不予填写。5.供应商所填报的生产设备设施及检验设备等相关信息应完整 齐全，将作为供应商资格准入的重要判定依据。 不符合生产及检验设 备要求的供应商，则取消参与招标及合作资格。6.企业名称应与工商行政管理部门核发的企业 营业执照 名称 一致，将作为合作供应商付款结算的重要依据。7.“*”号部分非必填项，但鼓励供应商填写，其他栏位必须填 写，否则取消潜在供应商的投标资格，现合作供应商取消合作资格。8.此表用于首次申请认证， 如期满换证需重新填写。 填写附件时 可自行附页。-3-第一部分企业概况一览表基 本 情况企业名称河北天成伟业环保科技

3、有限公司详细地址河北省张家口市桥西区金鼎国贸中心一层02710271 号联系人李霞职务经理手机1583031022715830310227电话0313-25658580313-2565858传真0313-25659590313-2565959E-mailE-mail 地址企业法人代表张存明经济性质私营企业总人数150150技术人员人数2020建厂时间占地面积建筑面积仓储面积与伊利集团首次合 作年度/ /合作年限首次合作年度：总计合作年限：现合作单位金垣置地小区自我行业定位工程保洁及保洁托管企业行业排名所供产品行业 前五名企业名称第一名： 第二名： 第三名： 第四名： 第五名：行业主要竞争对手（

4、至少 3 3 家）爱心保洁海洋保洁奥美林保洁资本状 况注册资本（万元）300300 万流动资金固定资产（现值）20132013 年销售额万元20132013 年缴税金额 * *万元20132013 年利润万元客 户 信息客户.项目公司名称所在行业年供货量年供货金额（万兀）销售额占比-4-第一客户涿鹿中医院第二客户河北北方学院-5-第三客户张家口财富中心其他知名合作客户张豕口奇丽龙豕居广场其他知名合作客户张家口市口腔医院其他知名合作客户供 应 商主要材料名称目前单价供应商名称联系人联系电话质量保证能力是否通过质量管理体系认证（IS09000IS09000）是否证书编号是否通过质量管理体系认证（ISO14000ISO14000）是否证书编号是否通过质量管理体系认证（ISO18000ISO18000）是否证书编号是否通过质量管理体系认证（ISO22000ISO22000）是否证书编号其他认证名称证书编号获得其他认证情况获得政府奖励情况质量官理责任单位专职从事质量工作人数产品执行标准其他 声明是否有伊利集团在职、 离职员工在我司任职是姓名：现任岗位：否姓名：现任岗位：注：“在职、离职员工”包括：在伊利集团及分子公司现在或以前有过任职经历的人员-6-第二部分企业主要生产设备、设施清单