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育龄妇女基础信息卡Prepared on 22 November 2020育龄妇女基础信息卡单位（盖章）：电话号码：填报曰期：年月日姓名出生日 期身份证号码民族口质户籍 地现居地工作单位女方男 方婚姻情况是否 独生子女现有子女数领独生子女 父母光荣证 曰期避孕节育情况备注婚姻状 况婚变日期女方初婚 日期女方男女避孕种类开始曰期实施机构男 方生育及家庭子女情况孩次姓名性别身份证号码生期 出日否法 是合违法 原因口质 户性血 缘 关 系康况 B= 一 r 健状出生地户籍地现居地变更 曰期负责人（签字）：填报人（签字）()月人口和计划生育信息变更报告单单位(盖章)RFF期 日 生 出姻 婚更因 变原囂注 备变日 更期变期 日 始 开期 日 止 终育 生 与 娠 妊末次月经 曰期妊娠终止 曰期妊娠 结果S孩次性别出生 地地 籍 户地 居 现否法 是合口质 户性更期 变曰0本月岀生人，女性初婚人，女性再婚人，实行节育手术例，死亡人，总人口数人。单位负责人（签字）：填报人（签字）：填报日期：年月日（）年度人口与计划生育信息汇总表单位（盖章）月份出生情况领独生 子女证 人数节育手术新增妇女 人数迁出妇女 人数合计合法生育违法生育合计男扎女扎放环取环皮埋人工 流产引产_孩二孩孩二孩多孩1234567891011

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