版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、l度量用具l神经查体用具l一、检查顺序:视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊l1.先健侧后患侧;2.先健处后患处;3.先主动后被动l二、充分暴露、两侧对比l三、全面、反复、轻柔、到位视 诊叩 诊动 诊触 诊量 诊骨科查体的方法l步态跛行步态l骨折、骶髂关节、神经根性疼痛拖步步态l肌力下降l协调障碍l姿势l脊柱侧凸l托颈l被动体位l压痛l解剖标志l骨摩擦感l温度湿度l肿块l肌肉l叩击痛lTinel征:是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧,出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位。l主动运动l运动范围测量:检查关节活动范围和肌收缩力l异常活动l被动加压实验注意:1.当关
2、节强直、僵硬或有肌痉挛、皮肤瘢痕挛缩时,主动被动活动均受限.2.当神经麻痹或肌腱断裂时,关节均不能主动活动,但可以被动活动。l长度l周径l轴线l关节活动范围l肌力l感觉障碍范围项目方 法躯干颅顶尾骨端上肢肩峰(C7棘突)桡骨茎突尖(中指尖)上臂肩峰肱骨外髁前臂 尺骨鹰嘴(桡骨小头)尺骨茎突(桡骨茎突)下肢髂前上棘(脐)内踝尖股骨大转子膝关节外侧缝/髂前上棘股骨内髁胫骨膝关节内侧缝内踝间腓骨腓骨小头外踝项目方法后正中线枕骨粗隆-脊椎棘突-两下肢中间上肢线旋前直线,旋后10-20提携角下肢线髂前上棘-髌骨中心-1,2趾间骨科部位特殊检查项目方法及意义前屈旋颈试验骨关节病、神经根、椎动脉刺激椎间孔挤
3、压试验神经根刺激椎间孔分离试验神经根刺激脊神经根张力试验神经根刺激Addison征胸廓出口综合征前屈旋颈试验椎间孔挤压试验Spurling试验脊神经根张力试验Eaton试验l视诊:方肩-三角肌萎缩或肩关节脱位l翼状肩胛-前锯肌瘫痪项目方法及意义Dugas征肩关节脱位项目方法及意义Finkelsein试验腱鞘炎腕关节尺侧挤压试验腕三角软骨损伤或尺骨茎突骨折项目方法及意义弹响指腱鞘炎项目方法及意义拾物试验腰大肌挛缩Thomas征腰椎结核、髋关节病变(儿童)腰部伸展试验结核、椎弓崩裂直腿抬高(患侧、健侧加强)椎间盘突出鞠躬试验(Neri)坐骨神经受压股神经牵拉试验股神经(L3/4)拾物试验正常异常T
4、homas Sign(儿童)腰部伸展试验正常强直腰部抬起患肢健肢患肢直腿抬高直腿抬高加强健侧直腿抬高坐骨神经痛!腋下型弯向患侧肩上型弯向健侧下肢未抬起患肢抬高健肢抬高腋下型肩上型直腿抬高试验原理股神经牵拉试验项目方法及意义骨盆挤压分离试验骨盆骨折、骶髂关节病变4字试验骶髂关节病变床边试验骶髂关节病变伸髋试验骶髂关节病变骶髂关节病变!床边试验伸展试验4字试验骨盆挤压分离试验项目方法及意义Trendelenburg征臀肌松弛、先髋、股骨颈骨折Allis征脱位、下肢短缩大粗隆髂前上棘连线脱位Brant三角脱位、骨折Trendelenburg征正常异常Allis征大粗隆髂前上棘连线Brant三角项目表
5、现股骨颈骨折下肢短缩、外展和外旋畸形(45-60)转子间骨折下肢短缩、外展和外旋畸形(近90)项目方法及意义浮髌试验关节积液McMurray试验半月板损伤抽屉试验Lachman试验交叉韧带损伤内外加压试验侧副韧带损伤浮髌试验膝关节压痛点McMurray试验抽屉试验内外加压试验项目方法及意义Dugas征肩关节脱位Hamilton征(直尺试验)肩关节脱位腕伸肌紧张试验(Mill征)肱骨外上髁炎Hter三角肘关节脱位Finkel-stein试验尺骨狭窄性腱鞘炎腕关节尺侧挤压试验腕三角软骨损伤或尺骨茎突骨折Dugas征Finkel-Stein试验定义:肌肉松弛状态下作被动运动时检查者所遇到的阻力1、深反射:肱二头肌反射C5-6 ,肌皮神经;肱三头肌反射C6-7,桡神经;桡反射C5-6 ,桡神经;膝反射L2-4,股神经;踝反射或跟腱反射S1-2,胫神经。2、浅反射:腹壁反射-上方(T7-T8),中部(T9-T10),下方(T11-T12),提睾反射(L1-L2);跖反射(S1-S2);肛门反射(S4-S5);球海绵体反射。3、病理反射:Hoffmann征,Babinski征,髌阵挛,踝阵挛l腱反射肱二头肌肱三头肌桡骨骨膜膝踝l肛周反射l提睾反射肱
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 体育赛事5G网络直播方案
- 国际金融学(2022秋)-3学习通超星期末考试答案章节答案2024年
- 物流公司办公设备配送方案
- 物业管理电动汽车充电解决方案
- 商场监控系统施工方案
- 2024年河北省高考地理试卷(含答案逐题解析)
- 交通运输企业安全生产工作方案
- 汽车租赁合同变更协议
- 智能路灯控制系统方案
- 别墅庭院电动遮阳篷安装方案
- 秋季宜宾东辰国际学校小升初超越杯数学试题(含参考答案)
- 老挝的建筑文化
- 临床营养评价
- 氮气二氧化碳辅助吞吐技术研究与应用
- 常用能源的碳排放因子
- 新产品开发管理程序(GPDP)-上汽变速器制造标准
- 学校周边环境综合治理排查表(共4页)
- 大一基础化学复习题
- 施工放样_(2)
- 信息通信网络机务员-中级资格考试题库(完整版)
- 北京电影学院ppt讲义.doc
评论
0/150
提交评论