溻渍等5项操作.docx

1、穴位按摩准备用物：车上：洗手液、病历、巡视卡、治疗盘、毛巾、治疗巾、纱布缸、治疗碗（红花酒精棉球、镊子2 个）、镊子缸车下：生活垃圾桶、医用垃圾桶敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您叫什么名字？（王一）您昨晚睡得怎么样？（还可以）由于您长期卧床，为了防止压疮，遵医嘱一会为您做穴位按摩，它可以疏通经络，防止压疮的发生，您看可以吗？（可以）那好，我现在可以看一下您腰部的皮肤吗？（可以）您的皮肤完好，没有破损及瘢痕，可以进行这项操作。王女士，需要我协助您去趟卫生间吗（不需要）那好，您先休息，我去准备用物，我们稍后见。准备用物整理衣帽鞋掀开桶盖洗手，戴口罩推车至病房敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您

2、叫什么名字？（王一）王女士，您准备好我们可以进行穴位按摩了吗？（可以）希望您配合我掀被协助翻身暴露部位铺毛巾铺治疗巾清洁皮肤放换药碗于治疗巾上用镊子拧干棉球用棉球擦拭按摩部位按摩口述： 王女士， 有什么不舒服的感觉吗？ （没有）继续按摩口述：好了，按摩结束了清洁皮肤整理用物整理病人口述：王女士，按摩结束了，感觉舒服多了吧，请您注意保持床铺清洁干燥，避免潮湿，定时翻身按摩受压部位，您记住了吗？（记住了）您现在体位舒适吗？（可以）呼叫器放在床头了，有事您请按呼叫器，那好，您先休息，一会我再来看你。谢谢您的配合。洗手写巡视卡摘口罩概念：穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部

3、刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防防病治病、保健强身目的的一种技术操作。注意事项：1、 操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2、 操作时用力要均匀、柔和、持久、禁用暴力。禁忌证：各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。耳穴压豆准备用物：车上：洗手液、病历、巡视卡、治疗盘、棉签缸、镊子缸、 75%酒精、王不留行籽、探棒车下：生活垃圾桶、医用垃圾桶敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您叫什么名字？（王一）您昨晚睡得怎么样？（还可以）根据病情，遵医嘱一会为您做耳穴埋豆，它具有防病治病，保健强身的作用，您看可以吗？（可以）那好，我现在可以看一下您耳部的皮肤吗？（可

4、以）您的皮肤完好，没有炎症、破损及冻伤，可以进行这项操作。王女士，需要我协助您去趟卫生间吗（不需要）那好，您先休息，我去准备用物，我们稍后见。准备用物整理衣帽鞋掀开桶盖洗手，戴口罩推车至病房敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您叫什么名字？（王一）王女士，您准备好我们可以进行耳穴埋豆了吗？（可以）希望您配合我掀被口述：王女士我先扶您坐起来可以吗？（可以）您这个体位还舒适吗？（可以）那好，我先为您探测下啊耳部的穴位取探棒探测口述：这里有酸麻的感觉吗？（有）这里呢（有）那么这里呢？（也有）放下探棒取棉签蘸酒精口述：我为您消毒下皮肤 镊子取王不留行籽黏贴放回镊子按摩压豆部位口述：王女士，有什么不舒服的

5、感觉吗？（没有）继续按摩口述：好了，这项操作已经结束了，扶您躺好盖被口述：王女士，按摩结束了，感觉舒服多了吧，请您注意在压豆期间每日定时用手指轻轻按压耳廓部，每次 2-3 分钟，每日 2-3 次，这样可以加强刺激增加疗效，两天后我来为您更换，在此期间您有什么不适请及时告诉我，您记住了吗？（记住了）您现在体位舒适吗？（可以）呼叫器放在床头了，有事您请按呼叫器，那好，您先休息，一会我再来看你。谢谢您的配合。洗手写巡视卡摘口罩概念：耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，打倒防病治病目的的一种操作方法。注意事项：1、 贴耳穴时，注意避免潮湿，以免脱落。2、 夏天易

6、出汗，贴耳穴不宜过多，时间不宜过长，以免胶布侵湿造成皮肤感染。3、 耳廓皮肤感染、冻伤不宜取耳穴压豆。4、 胶布过敏者，立即改用脱敏胶布。5、 精神紧张或孤独疲劳、年老、体弱按压应轻，急性疼痛等病症需强烈刺激，按压时需重一点，习惯性流产慎用。6、 不同病症采用不同体位，胆石症应右侧卧位，冠心病应正坐位，泌尿系结石应采取患侧在上的侧卧位。禁忌证：耳廓炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。湿敷准备用物：车上：洗手液、病历、巡视卡、治疗盘、治疗巾、纱布缸、空缸、药瓶、卵圆钳子缸、无菌包（弯盘、镊子）车下：生活垃圾桶、医用垃圾桶敲门核对床号，姓名口述： 您好，请问您叫什么名字？（王一） 您感觉

7、怎么样？（腕部有些疼）由于您腕部肿胀疼痛，遵医嘱一会为您做湿敷，它可以减轻您腕关节的肿胀疼痛，您看可以吗？（可以）那好，我现在可以看一下您腕部的皮肤吗？（可以）您的皮肤完好，没有炎症和破溃，可以进行这项操作。王女士，需要我协助您去趟卫生间吗（不需要）那好，您先休息，我去准备用物，我们稍后见。准备用物整理衣帽鞋掀开桶盖洗手，戴口罩推车至病房敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您叫什么名字？（王一）王女士，您准备好我们可以进行湿敷了吗？（可以）希望您配合我掀被暴露部位铺巾 倒药液于药缸内口述：无菌包干燥、无潮湿、在有效期内打开无菌包夹取无菌纱布放入药缸_口述：将纱布块完全侵泡于药液内端弯盘于治疗巾上

8、口述：王女士，现在我要为您进行湿敷了了将敷料铺于患处口述：淋药液于辅料上保持湿度与温度，在湿敷过程当中，要随时观察湿敷部位的皮肤情况，如出现红斑、苍白、破溃、水疱要及时停止湿敷，报告医生及时处理，湿敷的时间是 20 分钟，王女士，现在我已经为您做完湿敷了镊子取下敷料取卵圆钳子夹取纱布 清洁皮肤整理用物整理病人盖被口述：王女士现在我已经为您做完湿敷了，您感觉怎么样？好多了吧？呼叫器放在床头了，有事您请按呼叫器，那好，您先休息，一会我再来看你。谢谢您的配合。洗手写巡视卡摘口罩概念：湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。注意事项：1、 操作前

9、向患者做好解释，已取得配合，注意保暖，防止受凉。2、 注意消毒隔离，避免交叉感染。3、 治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、破溃、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。禁忌证：疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。熏洗准备用物：车上：洗手液、病历、巡视卡、治疗盘、纱布缸、镊子缸、治疗巾、纱布块、水温计、盖无菌纱布的换药碗（熏洗液）车下：生活垃圾桶、医用垃圾桶敲门核对床号，姓名口述： 您好，请问您叫什么名字？（王一） 您感觉怎么样？（腕部有些疼）由于您腕关节挫伤，遵医嘱一会为您做熏洗，它可以减轻您腕关节的肿胀疼痛，您看可以吗？（可以）那好，我现在可以看一下您腕部的皮肤吗？（

10、可以）您的皮肤完好，没有感染和破溃，可以进行这项操作。王女士，需要我协助您去趟卫生间吗（不需要）那好，您先休息，我去准备用物，我们稍后见。准备用物整理衣帽鞋掀开桶盖洗手，戴口罩推车至病房敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您叫什么名字？（王一）王女士，您准备好我们可以进行湿敷了吗？（可以）希望您配合我掀被暴露部位铺巾取水温计测量水温口述：熏洗液的温度为47，在正常范围内纱布擦拭水温计端熏洗液放于患者手腕下口述：王女士，在熏洗的过程中您有什么不适或感觉熏洗温度太烫，请及时告诉我，熏洗的时间是15-20 分钟。如伤口部位，应按无菌技术操作进行；在包扎部位，应掀去创口敷料，熏洗结束后，更换消毒敷料。王

11、女士，您现在感觉怎么样？（还可以）夹取纱布清洁皮肤整理用物整理病人盖被口述：王女士现在我已经为您做完熏洗了，您感觉怎么样？好多了吧？呼叫器放在床头了，有事您请按呼叫器，那好，您先休息，一会我再来看你。谢谢您的配合。洗手写巡视卡摘口罩概念：熏洗是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。注意事项：1、 冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。2、 熏洗药问不宜过热，温度适宜，以防烫伤。3、 在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。4、 包扎部位熏洗时，应揭去敷料，熏洗完毕后，更换消毒敷料。5、 所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉

12、感染。禁忌证：月经期、孕妇禁用坐浴。溻渍准备用物：车上：洗手液、病历、巡视卡、治疗盘、弯盘（溻渍贴） 、另备神灯、干纱布缸、镊子缸、治疗巾车下：生活垃圾桶、医用垃圾桶敲门核对床号，姓名口述： 您好，请问您叫什么名字？（王一） 您感觉怎么样？（腕部有些疼）由于您腕关节挫伤，遵医嘱一会为您做溻渍，它可以减轻您腕关节的肿胀疼痛，您看可以吗？（可以）那好，我现在可以看一下您腕部的皮肤吗？（可以）您的皮肤完好，没有感染和破溃，可以进行这项操作。王女士，需要我协助您去趟卫生间吗（不需要）那好，您先休息，我去准备用物，我们稍后见。准备用物整理衣帽鞋掀开桶盖洗手，戴口罩推车至病房敲门核对床号，姓名口述：您好，请问您叫什么名字？（王一）王女士，您准备好我们可以进行湿敷了吗？（可以）希望您配合我掀被暴露部位铺巾端弯盘放于患者手腕旁将药贴贴于患处用红外线照射 20 分钟口述：王女士，在溻渍的过程中您有什么不适或感觉红外线温度太烫，请及时告诉我，照射的时间是 20 分钟。王女士，您现在感觉怎么样？（还可以）关闭红外线灯夹取纱布 清洁皮肤整理用物整理病人盖被口述：王女士现在我已经为您做完溻渍了，您感觉怎么样？好