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文档简介
1、_入院和出院护理护理人员应掌握病人入院护理的一般程序,按照整体护理的要求,对病人进行评估,了解病人的护理需要,并给予有针对性的护理措施,使病人尽快适应环境,遵守医院规章制度,并能密切配合医疗护理活动。护理人员应掌握病人出院护理的一般程序,协助病人办理出院手续,同时指导出院病人如何巩固治疗效果,提高他们的自护能力,使其恢复健康,提高生活质量。1、简述入院护理的目的。入院护理的目的包括以下几个方面,协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。2、简述一般病人的入院
2、护理内容。1)迎接新病人:护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。2)通知负责医师诊查病人:必要时,协助医师为病人进行体检、治疗。3)为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重,必要时测量身高。4)通知营养室为病人准备膳食。5)填写住院病历和有关护理表格:用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。用红钢笔将病人入院和转入时间纵行填写在当天体温单相应时间的40 -42 横线之间。记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值。填写病人入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头(尾)卡。6)介绍与指导:向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标
3、本的留取方法、时间及注意事项。7)执行入院医嘱及给予紧急护理措施。8)入院护理评估:按护理程序收集病人的健康资料。对病人的健康状况进行评估,了解病人的精品资料_身体情况、心理需要及健康问题,为制订护理计划提供依据。3、试述“病人单位”及设备。“病人单位”是指医疗机构提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。病人单位的固定设备包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅、过床桌(需要时),墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。4、简述分级护理的要点。分级护理是根据病人病情的轻、
4、重、缓、急以及自理能力,通常将护理级别分为四个等级,即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。特级护理:(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT ),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。对特级护理患者的护理包括以下要点:(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(三)根据医嘱,准确测量出入量;(四)根据患者病情,正确实施
5、基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(五)保持患者的舒适和功能体位;(六)实施床旁交接班。精品资料_一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。对一级护理患者的护理包括以下要点:(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(五)提供护理相关的健康指导。
6、二级护理 :(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。对二级护理患者的护理包括以下要点:(一)每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(五)提供护理相关的健康指导。三级护理:(一)生活完全自理且病情稳定的患者;(二)生活完全自理且处于康复期的患者。对三级护理患者的护理包括:精品资料_(一)每 3 小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)提供护理相关的健康指导。5、试述病人出院当天的护理工
7、作。1)执行出院医嘱:停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等)或有关表格单上填写“出院”字样,注明日期并签名。撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡。填写出院病人登记表。病人出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,并交病人或其家属带回,同时给予用药知识指导。在体温单4042 横线之间,相应出院日期和时间栏内,用红钢笔纵行填写出院时间。2)填写病人出院护理记录(护理记录单)。3)协助病人清理用物,归还寄存的物品,收回病人住院期间所借物品,并消毒处理。4)协助病人或家属办完出院手续,护理人员收到住院收费处签写的出院通知单后,根据病人病情,步行护送或用平车、轮
8、椅推送病人出院。6、简述病人出院后的处理。1)处理出院病人床单位:撤去病床上的污被服,根据病人疾病决定清洗、消毒方法。用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。非一次性使用的痰杯、脸盆,须用消毒液浸泡。床垫、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下暴晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。病室开窗通风。传染性疾病病人离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。2)铺好备用床,准备迎接新病人。3)按要求整理病历,交病案室保存。7、试述搬运病人过程中的注意事项。在病人入院、接受检查或治疗以及出院时,凡不能自行移动的病人。均需护理人员用不同的运精品资料_送工具,如平车、轮椅或单架等运送病人。在运送过程中应注意以下事项:1)动作轻稳、准确,确保病人安全舒适,并应注意保暖。2)搬运过程中,注意观察病人的病情变化,避免
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