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文档简介

1、菱形肌与斜方肌的作用2020-12-2422020-12-2432020-12-244菱形肌2020-12-245 起于下2颈椎和上4胸椎的棘突。 止于肩胛骨的外侧缘。2020-12-246 呈菱形,斜方肌中部深面。作用:牵拉肩胛骨移向内上方 ,近固定,使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩使脊住伸。 2020-12-247上交叉综合征 上交叉综合症是由于后上背部和颈部肌肉肌力弱且肌肉被动拉长,前侧肌肉紧形成的。错误的姿势,如懒散地坐在电脑前都会导致上交叉综合症。 主要是因为缩短紧张的肌肉和无力拉长的肌肉连接成线的话,在侧面看形成了一个“x”字。这些紧张和无力的肌肉牵拉我们的骨骼至一个

2、不正确的体态。2020-12-2482020-12-249上交叉综合症中肌肉不平衡部分上交叉综合症中肌肉不平衡部分 过紧的肌肉过紧的肌肉: :胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌、斜角肌 过弱的肌肉过弱的肌肉:菱形肌、斜方肌中下束、前锯肌、使肩外旋的肩袖肌群、深层颈屈肌2020-12-2410前锯肌 前锯肌有多个起点,起于19肋骨的外侧面,分割到三组手指般大小的区域。(1)上面部分,附着在第一和第二肋骨上,距离肋软骨几英寸;(2)中间部分,附着在第二和第三肋骨上;(3)下面部分附着在第四,五,六,七,八肋骨上,换句话说, 前锯肌附着在从上往下数的第一到第八肋骨上。 2020

3、-12-2411前锯肌2020-12-24122020-12-2413前锯肌的作用 近固定时,可使肩胛骨前伸,上回旋。拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举。前锯肌的上部和中部把肩部往前拉,辅助如俯卧撑,卧推之类的运动。也帮助抬起上体,如侧身起坐。最奇特的是, 前锯肌的下部帮助旋转肩胛,并转动肩关节窝向上。因此,前锯肌下部主要是辅助三角肌,并且是任何头顶上推动作的重要力量因素,同时,上中部前锯肌辅助上体旋转,侧弯和稳定。这证明他们虽然不大,但对于全身力量却是必需的 。2020-12-2414 此肌瘫痪,肩胛骨下角离开胸廓而突出于皮下,出现“翼状肩”。2020-12-2415

4、翼状肩 正常人的肩胛骨紧贴胸壁,这主要是由前锯肌和斜方肌的协同收缩来完成的。如果前锯肌和斜方肌麻痹,就可使肩胛骨失去贴胸的作用力。当上臂运动使肩胛骨旋转时,它就可以出现因脊柱缘失去牵拉而翘起,形成似蟋蟀翅膀的样的畸形,所以临床据此特征而命名为翼状肩胛。 2020-12-2416翼状肩的临床表现 患侧上肢酸困无力,工作时容易疲劳为其前驱症状。病情继续发展,就会使上臂上举不能过头(因为肩胛外旋60度的机能丧失,肩只能使上臂上举120度左右所致);让患者作上肢运动时,无有肩胛骨的活动,肩胛骨的运动范围比腱侧明显变小。再让其两手推墙支撑时,可见肩胛骨内侧缘翘起而发生翼状畸形。此病一旦发生,治疗效果是很不理想的,所以对它进行预防具有重要意义。 2020-12-2417解剖列车角度分析 菱形肌和前锯肌一起,是螺旋线中的下一段连接,形成了肩胛骨的肌筋膜旋带。肩

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