201410解剖组胚学感觉器皮肤临床专业ppt课件

1、第一章第一章 视视 器眼器眼第二章第二章 前庭蜗器耳前庭蜗器耳 第三章第三章 皮皮 肤肤第五篇第五篇 觉得器觉得器 第一节第一节 皮肤的构造皮肤的构造第二节第二节 皮下组织皮下组织第三节第三节 皮肤附属器皮肤附属器第三章第三章 皮皮 肤肤皮肤的组织构造特点。皮肤的组织构造特点。学习要求学习要求熟熟 悉：悉：了了 解：解：皮下组织、皮肤的附属器。皮下组织、皮肤的附属器。屏障维护、感受刺激屏障维护、感受刺激调理体温、排泄、吸收等。调理体温、排泄、吸收等。概概 述述人体最大的器官，约占成人体重的人体最大的器官，约占成人体重的16%。表皮表皮真皮真皮毛发毛发皮脂腺皮脂腺汗腺汗腺指趾甲指趾甲构造构造附附

2、属属器器功功 能能第一节第一节 皮肤的构造皮肤的构造一、表一、表 皮皮为皮浅薄层，为角化的复层扁平上皮。为皮浅薄层，为角化的复层扁平上皮。基底面凹凸不平，借基膜与真皮相连。基底面凹凸不平，借基膜与真皮相连。身体各部表皮薄厚不均，身体各部表皮薄厚不均，手掌、足跖部最厚。手掌、足跖部最厚。表皮由两类细胞组成：表皮由两类细胞组成：角质构成细胞，数量多，角质构成细胞，数量多，是表皮的主要组成细胞；是表皮的主要组成细胞；非角质构成细胞，数量少，非角质构成细胞，数量少，散在于角质构成细胞间。散在于角质构成细胞间。一角质构成细胞一角质构成细胞表皮由多层角质构成细胞组成，表皮由多层角质构成细胞组成，由上皮的基

3、底层由上皮的基底层表层分为以下表层分为以下5层：层：基底层基底层棘层棘层颗粒层颗粒层透明层透明层角质层角质层于薄皮：于薄皮：颗粒层和透明层不明显颗粒层和透明层不明显1. 基底层基底层一层矮柱状基内幕胞，一层矮柱状基内幕胞，细胞间以桥粒相连，基底面以半桥粒固定于基膜上。细胞间以桥粒相连，基底面以半桥粒固定于基膜上。胞质嗜碱性，含丰富游离核糖体、角蛋白丝；胞质嗜碱性，含丰富游离核糖体、角蛋白丝；为干细胞，在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用。为干细胞，在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用。角质构成细胞角质构成细胞与黑素细胞的与黑素细胞的超微构造超微构造方式图方式图2. 棘棘 层层5 10层棘细胞，体积大，

4、多边形、有棘状突起；层棘细胞，体积大，多边形、有棘状突起；相邻细胞的突起嵌合，以大量桥粒相连；相邻细胞的突起嵌合，以大量桥粒相连；胞质弱嗜碱性，合成角蛋白胞质弱嗜碱性，合成角蛋白 角蛋白丝；角蛋白丝；胞质含板层颗粒，颗粒含糖脂和固醇。胞质含板层颗粒，颗粒含糖脂和固醇。3. 颗粒层颗粒层3 5层梭形细胞，细胞核与细胞器已退化，层梭形细胞，细胞核与细胞器已退化，胞质内板层颗粒增多，含许多透明角质颗粒胞质内板层颗粒增多，含许多透明角质颗粒强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质。强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质。2 3层扁平细胞，细胞界限不清，均质透明状，层扁平细胞，细胞界限不清，均质透明状，呈强嗜酸性，细胞核

5、与细胞器均已消逝。呈强嗜酸性，细胞核与细胞器均已消逝。4. 透明层透明层5. 角质层角质层多层扁平的角质细胞，呈嗜酸性的均质状，多层扁平的角质细胞，呈嗜酸性的均质状，内充溢密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质内充溢密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质透明角质颗粒所含；透明角质颗粒所含；细胞膜内面含一层不溶性蛋白，细胞膜内面含一层不溶性蛋白，细胞间隙充溢由脂质构成的膜状物，细胞间隙充溢由脂质构成的膜状物，浅表层细胞衔接松散，零落构成皮屑。浅表层细胞衔接松散，零落构成皮屑。重要维护层，抗酸抗碱、防止体液丧失、重要维护层，抗酸抗碱、防止体液丧失、防止化学物质、微生物入侵等。防止化学物质、微生物入侵等。二非角

6、质构成细胞二非角质构成细胞1. 黑素细胞黑素细胞胞体散在于基内幕胞间，突起伸入基内幕胞和棘细胞间。胞体散在于基内幕胞间，突起伸入基内幕胞和棘细胞间。 LM：胞体圆，核深染，胞质透明：胞体圆，核深染，胞质透明 EM：胞质富含：胞质富含RER、GC， 有特征性的黑素体，有特征性的黑素体， 合成黑色素合成黑色素 黑素颗粒黑素颗粒 角质构成细胞。角质构成细胞。 黑色素吸收紫外线，黑色素吸收紫外线， 维护皮肤。维护皮肤。朗格汉斯细胞胞质电镜图朗格汉斯细胞胞质电镜图 伯贝克小体伯贝克小体2. 朗格汉斯细胞朗格汉斯细胞散在于棘细胞浅层，圆形，核深染，胞质清亮，散在于棘细胞浅层，圆形，核深染，胞质清亮，有树突

7、状突起，胞质内含伯贝克颗粒。有树突状突起，胞质内含伯贝克颗粒。为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用。监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用。朗格汉斯细胞光镜图朗格汉斯细胞光镜图ATP酶组化染色酶组化染色3. 梅克尔细胞梅克尔细胞位于基底层，呈扁平形，有指状突起伸入位于基底层，呈扁平形，有指状突起伸入角质构成细胞之间，于角质构成细胞之间，于HE染色切片不易识别。染色切片不易识别。基底部胞质含致密中心小泡，基底面与觉得神经末梢基底部胞质含致密中心小泡，基底面与觉得神经末梢构成突触样构造，能够是接受机械

8、刺激的觉得细胞。构成突触样构造，能够是接受机械刺激的觉得细胞。梅克尔细胞与神经梅克尔细胞与神经末梢超微构造方式图末梢超微构造方式图N 梅克尔细胞核梅克尔细胞核P 胞质突胞质突D 桥粒桥粒CY 糖原糖原GO 高尔基复合体高尔基复合体G 分泌颗粒分泌颗粒BM 基膜基膜A 轴突轴突NP 神经板神经板由疏松结缔组织向表皮底部突出构成真皮乳头，由疏松结缔组织向表皮底部突出构成真皮乳头，扩展表皮与真皮的衔接面。扩展表皮与真皮的衔接面。有丰富的毛细血管和感受器，有丰富的毛细血管和感受器，如：游离神经末梢、触觉小体等。如：游离神经末梢、触觉小体等。二、真二、真 皮皮1. 乳头层乳头层为不规那么的致密结缔组织，

9、真皮的主要部分，为不规那么的致密结缔组织，真皮的主要部分，由粗大胶原纤维交错成网，有弹性纤维，由粗大胶原纤维交错成网，有弹性纤维，含小血管、淋巴管、神经、毛囊、含小血管、淋巴管、神经、毛囊、皮脂腺、汗腺和环层小体等。皮脂腺、汗腺和环层小体等。2. 网织层网织层厚度随个体、年龄、性别及部位而不同：厚度随个体、年龄、性别及部位而不同：第二节第二节 皮下组织皮下组织皮下注射皮下注射皮内注射皮内注射皮下组织为皮肤以下的疏松结缔组织和脂肪组织，皮下组织为皮肤以下的疏松结缔组织和脂肪组织，衔接皮肤和肌肉，常称为浅筋膜。衔接皮肤和肌肉，常称为浅筋膜。对体温的维持、机械的压力对体温的维持、机械的压力具有一定的

10、调理和缓冲作用。具有一定的调理和缓冲作用。普通以腹部和臀部最厚，脂肪组织丰富。普通以腹部和臀部最厚，脂肪组织丰富。眼睑、手背、足背和阴茎处最薄，不含脂肪组织。眼睑、手背、足背和阴茎处最薄，不含脂肪组织。功功能能第三节第三节 皮肤的附属器皮肤的附属器毛发毛发皮脂腺皮脂腺汗腺汗腺指趾甲指趾甲皮肤附属器表示图皮肤附属器表示图指甲纵切面方式图指甲纵切面方式图一、毛一、毛 发发毛干：伸出皮肤外面的部分毛干：伸出皮肤外面的部分毛根：埋在皮肤内的部分，周围有毛囊毛根：埋在皮肤内的部分，周围有毛囊头头皮皮光光镜镜图图毛毛 干干毛毛 根根皮脂腺皮脂腺立毛肌立毛肌毛毛 囊囊毛毛 球球毛乳头毛乳头头头皮皮光光镜镜图

11、图毛毛 干干毛毛 根根皮脂腺皮脂腺立毛肌立毛肌毛毛 囊囊毛毛 球球毛乳头毛乳头毛球：毛根和毛囊末端构成的膨大，毛球：毛根和毛囊末端构成的膨大， 为毛发、毛囊的生长点，内有为毛发、毛囊的生长点，内有 毛母质细胞干细胞和黑素细胞。毛母质细胞干细胞和黑素细胞。头头皮皮光光镜镜图图毛毛 干干毛毛 根根皮脂腺皮脂腺立毛肌立毛肌毛毛 囊囊毛毛 球球毛乳头毛乳头毛乳头：结缔组织在毛球底面突入构成，毛乳头：结缔组织在毛球底面突入构成， 富含毛细血管；对毛生长起营养作用。富含毛细血管；对毛生长起营养作用。立毛肌：与皮肤外表成钝角的一束平滑肌，立毛肌：与皮肤外表成钝角的一束平滑肌， 衔接毛囊和真皮；收缩使毛发竖立

12、。衔接毛囊和真皮；收缩使毛发竖立。 二、皮脂腺二、皮脂腺分泌部分泌部: 囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞；囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞； 中心细胞大，核固缩，充溢脂滴；中心细胞大，核固缩，充溢脂滴； 近导管处腺细胞解体连同脂滴一同排出近导管处腺细胞解体连同脂滴一同排出导管：短，通入毛囊导管：短，通入毛囊功能：分泌皮脂，光滑皮肤功能：分泌皮脂，光滑皮肤位于毛囊和立毛肌之间位于毛囊和立毛肌之间三、汗三、汗 腺腺为单曲管状腺为单曲管状腺分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织；分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织； 腺细胞为腺细胞为1 2层矮柱状细胞，淡染；层矮柱状细胞，淡染； 腺细胞与基膜间有肌上皮细胞腺细胞与基膜间有肌上皮细胞导管：两层立方细胞构成，弱嗜碱性导管：两层立方细胞构成，弱嗜碱性功能：分泌汗液，调理体温，潮湿皮肤，排泄废