第一章推拿手法发展简史

1、张永鹏张永鹏推拿手法学推拿手法学 让学生更好地学习和掌握推拿基础让学生更好地学习和掌握推拿基础知识和基本技能，特别是对手法技能的知识和基本技能，特别是对手法技能的学习、充分训练和把握，为后续的学习、充分训练和把握，为后续的推推拿治疗学拿治疗学学习打下坚实基础。是针灸学习打下坚实基础。是针灸推拿专业的基础技能课之一。推拿专业的基础技能课之一。第一章第一章 推拿手法学发展简史推拿手法学发展简史p 推拿推拿明代龚云林明代龚云林 小儿推拿活婴秘旨小儿推拿活婴秘旨 古称古称案杌、案杌、按跷、跷摩、按跷、跷摩、按摩按摩、挢引、挢引、爪幕、爪幕、推按、摩挲推按、摩挲 。1、按摩无医疗治病作用。2、只有医生做

2、的治病推拿才是推拿，保健按摩叫“乱摩”3、治病的叫推拿，保健的叫按摩。4、按得痛的叫医病，按得舒服的叫保健。5、正骨、整复错位才叫医病，揉按的叫保健。p 原始社会原始社会p 殷商时代：甲骨文；拊殷商时代：甲骨文；拊(付付)一、春秋战国时期一、春秋战国时期p 导引图最早的自我推拿图谱 搓腰、揉膝p 五十二病方按、摩、抚、蚤挈、中指蚤（搔）、括（刮）、捏、摹、靡（磨）、循。1.目前可见的最早记载推拿手法的书籍。目前可见的最早记载推拿手法的书籍。 2.记载了我国推拿按摩史上最早的药摩与膏摩记载了我国推拿按摩史上最早的药摩与膏摩 。p 引书 是一部导引术专著 1984年出土于湖北省江陵县张家山 p 黄

3、帝岐伯按摩经 p 黄帝内经有九篇论及推拿，并有“圆针”、“缇针”的记载。p 金匮要略推拿治疗自缢；膏摩三、魏、晋、南北朝、隋唐时期三、魏、晋、南北朝、隋唐时期p 葛洪葛洪肘后备急方肘后备急方 1、颞颌关节脱位的整复手法 2、用于急救 3、膏摩术p 按摩科按摩科 四科（医科针科按摩科咒禁科）隋代设有按摩博士p 唐代又将按摩医生分按摩博士、按摩师、按摩工、按摩生。p诸病源候论、 备急千金要方、 外台秘要、仙授理伤续断秘方四、宋、金、元时期四、宋、金、元时期p 圣济总录圣济总录p 重设按摩科重设按摩科p 小儿推拿小儿推拿 “按摩按摩”个名字受逐渐演个名字受逐渐演变为变为“推拿推拿”这个名称，当这个名

4、称，当时医学分科分为十三科，其时医学分科分为十三科，其中包含有按摩科，但到了明中包含有按摩科，但到了明代中期以后，推拿科被太医代中期以后，推拿科被太医院取消，流传到民间，在民院取消，流传到民间，在民间称之为间称之为“摸先生。摸先生。p 袖珍小儿方就有“秘传看惊掐筋口授心法”的记载，被疑为后世小儿推拿的雏形。p 推拿方脉活婴秘旨全书和小儿推拿秘诀则标志着小儿推拿的正式面世。 p 小儿按摩经 现存最早的推拿专著。 一指禅一指禅 滚法滚法内功内功 点穴点穴正骨正骨 小儿推拿小儿推拿 中国六大推拿流派中国六大推拿流派一指禅推拿一指禅推拿 传说一：梁武帝时达摩菩提取旧有推拿按摩加入搓擦滚捻缠传说一：梁武

5、帝时达摩菩提取旧有推拿按摩加入搓擦滚捻缠揉六法。揉六法。 传说二：佛教禅宗用语传说二：佛教禅宗用语,意为万物归一。宋朝俱阺和尚向天意为万物归一。宋朝俱阺和尚向天龙和尚询问佛教教义龙和尚询问佛教教义,天龙竖起一个指头而令俱阺大悟。天龙竖起一个指头而令俱阺大悟。 今可考者今可考者:为清咸丰武举人李鉴臣客居扬州传予丁凤山。今为清咸丰武举人李鉴臣客居扬州传予丁凤山。今之朱春霆与王纪松为李之第四代传人。之朱春霆与王纪松为李之第四代传人。滚法推拿滚法推拿 滚法推拿创始人丁季峰原为一指禅推拿门人滚法推拿创始人丁季峰原为一指禅推拿门人,临床以滚法为主临床以滚法为主要手段要手段,配合揉按拿捻搓和肢体被动运动而发

6、明滚法。其特点是配合揉按拿捻搓和肢体被动运动而发明滚法。其特点是: （一（一)以经络学说为基础以经络学说为基础,结合有关生理、解剖、病理等理论结合有关生理、解剖、病理等理论为实践依据。为实践依据。 (二二)经周密检查之后经周密检查之后,以轻巧灵活手法治疗。因其接触面积大以轻巧灵活手法治疗。因其接触面积大,压力也大而又柔和舒适有利于疏通经络压力也大而又柔和舒适有利于疏通经络,行气活血。其适应范围行气活血。其适应范围主要有半身不遂、小儿麻痹、颈肩腰臀及主要有半身不遂、小儿麻痹、颈肩腰臀及四肢四肢关节软组织扭挫伤关节软组织扭挫伤等。等。 以山东马万起、马万龙兄弟为代表以山东马万起、马万龙兄弟为代表,

7、其特点是强调整体观念其特点是强调整体观念,扶正驱邪并以少林内功指导患者进行锻炼。其手法包括擦拿扶正驱邪并以少林内功指导患者进行锻炼。其手法包括擦拿(五五指拿捏拿指拿捏拿)、点、点(包括肘按包括肘按)分、合、扫散、理、劈、抖、搓运、分、合、扫散、理、劈、抖、搓运、拔伸、击拔伸、击(掌击、拳击、棒击掌击、拳击、棒击)等法。等法。内科内科推拿另一特点是用湿热推拿另一特点是用湿热敷及棒击法配合治疗。敷及棒击法配合治疗。 内功推拿内功推拿 正骨推拿又称正骨按摩、伤科按摩。是以矫正骨缝开错、筋正骨推拿又称正骨按摩、伤科按摩。是以矫正骨缝开错、筋结筋歪等一类骨伤疾病为诊治范围的一种推拿方法。其基本手法结筋歪

8、等一类骨伤疾病为诊治范围的一种推拿方法。其基本手法为推拿按摩摸接端提八法。临床应用可分为正骨手法和推拿手法为推拿按摩摸接端提八法。临床应用可分为正骨手法和推拿手法然两者又可配合运用。然两者又可配合运用。 近代中医正骨推拿名家有杜自明、黄东山、陆文。正骨推拿近代中医正骨推拿名家有杜自明、黄东山、陆文。正骨推拿在治疗骨伤疾换方面具有重要作用。正确运用正骨手法可使断者在治疗骨伤疾换方面具有重要作用。正确运用正骨手法可使断者复续、陷者复起、碎者复原、突者复平。复续、陷者复起、碎者复原、突者复平。正骨推拿正骨推拿 点穴推拿或称指压推拿、指针疗法。临床上主要是以点穴推拿或称指压推拿、指针疗法。临床上主要是

9、以手指按压点掐人体经络穴位以防治疾病的一种推拿方法。手指按压点掐人体经络穴位以防治疾病的一种推拿方法。 本法特点是感应强、作用快、损伤小。其基本手法是用本法特点是感应强、作用快、损伤小。其基本手法是用拇指端或罗纹面着力按压穴位拇指端或罗纹面着力按压穴位,可不动或拨动或颤动或滑行可不动或拨动或颤动或滑行。此外。此外,另有爪掐、肘压、叩点、禔针。近代点穴推拿名派另有爪掐、肘压、叩点、禔针。近代点穴推拿名派有郑怀贤经穴按摩手法、按脊疗法、胸穴指压法与指压有郑怀贤经穴按摩手法、按脊疗法、胸穴指压法与指压麻麻醉醉法。法。 点穴推拿点穴推拿 小儿推拿临床特色小儿推拿临床特色: (一一)是强调手法操作程序是

10、强调手法操作程序:先头面先头面,次上肢次上肢,次胸腹次胸腹,次腰背次腰背,次次下肢。下肢。 (二二)是强调手法的补泻作用是强调手法的补泻作用:如旋推为补如旋推为补,直推为清。缓摩为直推为清。缓摩为补补,急摩为泻等。急摩为泻等。 (三三)是重视膏摩的应用并根据季节和病症的不同，分别选用是重视膏摩的应用并根据季节和病症的不同，分别选用葱姜汁，滑石粉或凉水等做介质进行推拿葱姜汁，滑石粉或凉水等做介质进行推拿,既可保护娇嫩的皮肤既可保护娇嫩的皮肤又可增强手法的疗效。小儿推拿的对象一般指六岁以下，年龄越又可增强手法的疗效。小儿推拿的对象一般指六岁以下，年龄越小疗效越好。小疗效越好。 小儿推拿小儿推拿 1

11、9561956年上海开设推拿训练班年上海开设推拿训练班 19581958年成立推拿专科门诊，建成专科学校年成立推拿专科门诊，建成专科学校 19601960年代我国建成一支推拿队伍，推拿麻醉。年代我国建成一支推拿队伍，推拿麻醉。 7070年代，推拿学术活动逐渐恢复。之后，全国年代，推拿学术活动逐渐恢复。之后，全国中医院校相继成立了推拿专业、推拿系。中医院校相继成立了推拿专业、推拿系。 8080年代，河南中医学院成立了气功推拿教研室年代，河南中医学院成立了气功推拿教研室9090年代在针灸系的基础上成立针推系，目前年代在针灸系的基础上成立针推系，目前又形成了推拿学科。又形成了推拿学科。古老古老：其历史悠久：其历史悠久年轻年轻：1 1）它有特殊的优越性。这种古老的物理）它有特殊的优越性。这种古老的物理性质的疗法，自然疗法。且其既简单又方便性质的疗法，自然疗法。且其既简单又方便，无需