晚期癌症病人热两种降温方法比较_第1页
晚期癌症病人热两种降温方法比较_第2页
晚期癌症病人热两种降温方法比较_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、晚期癌症病人发热两种降温方法比较作者：史慧敏张琳吴文华马佩芬 【摘要】目的研究分析物理降温方法对晚期癌症病人发热的降温效果。方法对临床37例晚期癌症病人50次发热分别应用药物降温和物理降温进行比较（其中物理降温和药物降温各25次）。结果晚期癌症病人应用物理降温见效快，作用持续久，不反弹。结论晚期癌症病人应用物理降温比药物降温效果好。 发热是晚期癌症病人经常出现的症状之一。笔者通过对37例晚期癌症病人50次发热的降温观察（其中物理降温和药物降温各25次），认为晚期癌症病人发热应用物理降温即25-35%乙醇拭浴比药物降温效果好。 病例摘要 例1、陈某，女，70岁，诊断：肺癌晚期，2008年7月6日

2、，患者自述发冷，测其体温39，给予安痛定2ml肌肉注射，半小时后测其体温38.7，一小时后体温38.5，一小时三十分后体温38.2，两小时后体温38.1，三小时后体温36.8。次日体温正常。降温过程中继续对因治疗，如抗炎等。 2008年7月22日，陈某再次出现发热，体温高达39.2，给与乙醇拭浴，半小时后体温38.5，一小时三十分后体温36.4，次日体温仍然正常。降温过程中继续对因治疗，如抗炎等。 例2、沈某，男，60岁，诊断：胰头癌晚期，2009年4月28日突然寒颤，周身颤栗，测体温39.3，立即给与安痛定2ml肌注，同时口服扑热息痛片（1.0），半小时后测其体温39.1，再次给与安痛定2m

3、l肌注，一小时三十分后体温37.5，二小时后体温37.1，两小时三十分后体温36.6。维持四小时后患者再次发热，体温38.8。降温过程中继续对因治疗，如抗炎等。 讨论 乙醇拭浴常用酒精浓度为25-35%，由于乙醇是一种挥发性液体，拭浴时迅速在皮肤上增发，吸收和带走大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用，因而散热能力较强。以200-300ml乙醇盛于治疗碗中，温度32，用小毛巾擦拭。拭浴前放冰袋于头部以助散热，并防止拭浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血；置热水袋于足底，使病人舒适并加速拭浴反应。拭浴时力量要均匀，并轻轻按摩以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，停留时间

4、应稍长，以促进散热。另外，晚期癌症病人长期卧床，皮肤卫生差，毛囊口闭塞，乙醇拭浴还可以清洁局部皮肤，从而有利于皮肤散热。 乙醇拭浴的注意事项：拭浴过程中，注意观察局部皮肤情况及患者反应。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴的紧急部位。拭浴时，以拍拭方式进行，避免摩擦方式，因摩擦易生热。 （2）临床常用的降温药物：针剂有安痛定（2ml/支），口服扑热息痛（0.5/片）等。一般而言，晚期癌症病人病灶并不单一，多累计多个脏器出现多脏器衰竭，从而影响药物的吸收和代谢，因此药物降温作用很难得以发挥。药物降温不明显的第二个原因：一般晚期癌症病人应用药品种类多，超剂量应用、长期反复应用降温药物，病人出现耐药，所以降温效

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论