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文档简介

1、上海市婚姻介绍服务机构征婚人士档 案 填表须知一、本表专供“征婚人士”填写，填表时要认真、详实、全面、清楚、不得弄虚作假。二、填表登记时，必须提供本人的身份证及复印件、户口簿、婚姻状况证明、近期生活照、证件照以及相关学历正本及复印件。三、填表人必须保证表内填写内容及提供的有关证件均为真实合法，违者将赔偿因此造成的有关损失；情节严重的，将被追究相关法律责任。编号 姓名 性别 联系电话 家庭住址 邮箱 通讯住址 邮编 填表日期 年 月 日 接待员 上海市婚姻介绍机构管理协会监制no.0000001上海市婚姻介绍服务机构征婚人士登记表姓名雅号性别男 女 民族照 片粘贴处出生日期年 月 日身份证号码户

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3、音乐 摄影 体育 舞蹈 演艺 设计 其他 联系电话住宅手机其他e-mailqqmsn自我介绍我的理想对象（可以根据自身情况选择填写）年龄 岁至 岁之间身高 cm至 cm不在意 体重kg至 kg 不在意 户口本市本省外省不在意籍贯工作地点婚况未婚已婚离婚离婚未育丧偶不在意子女状况无 有 不在意学历初中 高中 中技 中专 大专 本科 硕士 博士 性格外向 内向 综合型 说不清住房情况无 有 有能力购买 不在意血型o型 a型 b型 ab型私人汽车有 无 不在意职业月收入 元至 元 不在意生肖鼠 牛 虎 免 龙 蛇 马 羊 猴 鸡 狗 猪星座白羊 金牛 双子 巨蟹 狮子 处女 天秤 天蝎 射手 魔羯

4、水瓶 双鱼其他（如不够位置可另附说明）接待员： 征婚者： 20 年 月 日上海婚姻介绍服务机构征婚人士信息声明书征婚服务委托人 （身份证： ）郑重声明：本人委托 提供婚姻介绍服务，所出具的身份证复印件、婚姻状况证明或户口簿复印件、学历证书、其他有关证明文件、生活照片、标准半身照片及上海婚姻介绍服务机构征婚人士登记表所填写的内容，绝对真实，没有虚假成份。同时，保证本人在婚姻状况出现变化的时候，24小时内向婚介机构通报。一周内带齐有关资料办理解除上海婚姻介绍服务机构服务合同书手续。否则，本人将负担由此而引起的一切法律责任。特此声明附件：一、身份证复印件 二、户口簿复印件 三、学历证书 四、生活照片 五、标准半身照片 六、其他有关证明文件 声明人： 20 年 月 日上海市婚姻介绍机构管理协会监制服 务 记

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