(完整版)常用静脉泵入药物用法重点

1、1多巴胺：配制：将多巴胺 3mgkg（体重） 加入 5%G.S稀释至 50ml 置于 50ml注射器内1ml/h=1 g/kg/min 常用剂量： 3-10 g/kg/min 2多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。3硝酸甘油：配制： 将硝酸甘油0.3mg kg（体重） 加入5%G.S稀释至 50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 g/kg.min常用剂量： 0.1-0.2 g/kg.min将硝酸甘油 30mg加入 5%G.S稀释至 50ml 注射器内。1ml/h=10 g/min 常用剂量： 10-100 g/min* 我科常用配制方法 ，特护记录单应写为 * g/min 。4硝

2、普纳：配制方法同硝酸甘油 常用剂量： 5-200g/min ，特护记录单应写为 * g/min 。5合心爽 :配制:将合心爽0.3mg kg（体重） 加入5%G.S稀释至 50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 g/kg.min ，常用剂量： 0.2-0.5 g/kg.min 。* 特护记录单应写为 * g/kg.min 。6肾上腺素：配制方法：肾上腺素 0.3mg kg（体重） 加入5%G.S稀释至 50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 g/kg.min ，常用剂量： 0.04-0.4 g/kg.min 。* 特护记录单应写为 * g/kg.min 。7胰岛素：配制：将普通

3、中效胰岛素 50u+0.9%N.S稀释至 50ml 置于 50ml 注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量： 1ml/h-5ml/h ，根据床边血糖检测结果随时调整。8压宁定：原液， 25mg/5m/支, 250mg/50ml/10 支, 5mg/ml, 从 0.6ml/h（=50ug/min） 开始 , 每次上调 0.6ml, 最高 400ug/min 。（ 推荐初始速度为 2mg/min，维持速度为 9mg/h（说明书），临床根据血压调整剂量。 * 特 护记录单应写为 * g/min 。？ ）9前列腺素 E* 特护记录单应写为 * g/min 。10格芬达：原液，常用剂量： 2-7mg/h

4、.11.肝素 12500u/支 微量泵：肝素 32ml+0.9NS16。8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg鱼精蛋白 可中和 100u 肝素。12速尿 20mg/2ml/ 支 微量泵： 10ml+0。9%NS40m l1ml/h=2mg/h13胺碘酮 600m（g 12ml）+0。9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min 用法：先静推 100-200m（g 15mg/min， 10min），然后 1mg/min 给 6h，再给 0。5mg/min，18h ，以后口服。14利多卡因 先静推 150mg，后 1-4mg/min 速度静注（常用 2mg/min）老年患者易出现精神 症状

5、，速度应减慢。微量泵 原液： 1000mg/5 支/50ml ， 20mg/1ml ， 3ml/h=1mg/min ， 6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/min 15静安（丙泊酚） 原液 200mg/50ml/ 支， 16善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血， 0.1mg缓慢静脉注射，随后 25-50 g/h 持续静脉滴注 5d。0.1mg/支/1ml ，微量泵： 0.5mg+45ml，10ug/ml ，2.5-5ml/h 。输液泵: 0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h 。（ 2）应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h皮下注射

6、 3-5 天。严重着静脉给药，用法同（ 1）17尼莫地平注射液（尼立苏） ：开始 2h，按照 0.5mg/h 的速度滴注，如耐受良好， 2h 后增 至 1mg/h，4h后增至 2mg/ h ，持续静滴。有不良反应即减量或停药。配置：2mg/10ml/支，46mg+5%G5S0 0ml，避光静滴。 8-24mg/d。5-14d 后改口服 120mg/d， 分 2 次7d。 10mg/50ml/支， 10mg+5%糖盐，静滴，配置比为 1ml：25-50ml 。18诺和林 R： 1ml（100u）+0.9%NS49m，l 1ml/h=2u/h 。常用静脉泵入药物用法2007-01-25 12:19

7、1. 硝普钠50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv 泵入 0.6ml/h(10ug/min 起始 ), 可用到 200-300ug/min2. 多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml(Kg3)mg 加 NS至 50ml/ iv 泵入 ,1ml/h 相当于 1ug/Kg/min 如：体重 60Kg 的患者，用量为： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入 ,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg (原液) / iv 泵入 1ml/hr 约等于 2.8ug/kg/min(60kg)3. 硝酸甘油50m

8、g/ 支30mg+5%GS50ml /iv 泵入 1ml/h(10ug/min 起始 ),4. 压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml慢推可用到 400ug/min250ml 原液( 50ml) /iv 泵入 1.2ml/h(100ug/min) 100mg+5%GS500ml iv drip1ml/min(200ug/min)6. 酚妥拉明(瑞支停) 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入 2ml/h(2mg/h)7. 吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv泵入 ,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8. 去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg0.3)mg

9、 加 NS至 50ml/ iv 泵入 ,1ml/h 相当于 0.1ug/Kg/min 如：体重 60Kg 的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv泵入 ,5ml/h常用剂量为 0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min8. 肾上腺素 1 mg/ml(Kg0.3)mg 加 NS至 50ml/ iv 泵入 ,1ml/h 相当于 0.1ug/Kg/min 如：体重 60Kg 的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv泵入 , 5 ml/h常用剂量为 0.1 - 2.0 ug/kg/mi

10、n 报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min9. 异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip7 滴 /min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv 泵入 1ml/h(1ug/min)10. 利多卡因400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11. 垂体后叶素6U/1ml 12U-18U 入壶用于消化道出血 : 300U/iv 泵入 2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip1-2

11、ml/min(0.2-0.4U/min)咯血 :54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12. 思他宁3mg/ 支250 ug/ 支250ug 入壶3mg+NS48ml /iv 泵入 4ml/h(250ug/h)13. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支12500U+NS48ml /iv 泵入 2ml/h(500U/h)根据 APTT调整按照 U/kg/hr 记录用量14. 艾司洛尔200mg/5ml 100mg/10ml5mg/Kg iv入壶500mg/ iv泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可

12、加大 , 首剂也加大15. 安定50ml 纯安定( 250mg)5mg/ml16. 善宁 500ug/ 支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H ( 5ug/hr )最大 50ug/hr17. 乌拉地尔(压宁定) 25mg/5ml/ 支 控制高血压先缓慢静注 10-50mg，监测血压变化。 效果在 5 分钟内显示后维持降压效果： 100mg稀释成 50m(l NS，5-10%GS，5%果糖均可)最大药物浓度为 4mg/ml初始输入速度为 2mg/min ，维持给药 9mg/h若将 250mg乌拉地尔溶解在 500ml 液体里则 1mg乌拉地尔相当于 44 滴或 2.2ml 输入液18.

13、 地尔硫卓(合贝爽) 10mg 或 50mg / 支 冷冻干燥品将 10mg 或 50mg 用 5ml 以上的 NS或 GS.溶解室上速 : 10mg 配成 10ml 缓慢静推 单次静注 , 可根据年龄和症状增减 .高血压急症 :5-15ug/kg/min 静脉点滴 , 当血压降至目标值后 ,边监测边调整速度不稳定心绞痛 :1-5ug/kg/min, 小剂量开始 , 最大用量 5ug/kg/min.19硝酸异山梨酯(爱倍) 5ml ：5mg ；10ml：10mg25ml+500ml NS 或 5%GS=50ug/mla开始剂量： 30ug/min ，观察 0.5-1 小时 , 如无不良反应可加

14、倍 .20.RI400u/10ml80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr21. 洛赛克8mg/hr 泵入22. 氨茶碱0.5+NS30ml iv 泵入 1.5-2.5ml/hr 日总量 0.75-1.0ICU 持续泵入药物指南 (2008-10-07 00:41:04)标签： 杂谈 常用急救药物 药 名 规 格 起效/维持 用 法 泵入量 注 意 肾上腺素 Adrenaline 1mg/2ml 迅速 /1-2min 3-5min 给 1mg ( 0.045-0.20mg/kg )，稀释成 20ml ；1mg 加入 500mlNS或 5%GS中持续静滴， 1ug/ 分钟开始，

15、逐渐调节至所希望的血流动力学效果 (2-10ug/min) 60-600ug/h阿托品 Atropine 0.5mg/ml迅速 / 不定 每 3-5min 静注 0.5-1mg ，至总量 3mg(约 0.04mg/Kg) 0.5mg 可能引起迷走神经张力增高异丙肾上腺素 Isoprenaline 1mg/2ml立即 /1h 起始剂量 2 g min，逐渐增加剂量至心率达 60 次 min钟左右。一般不需超过 10 gmin 。将 1 mg异丙肾上腺素加入 500ml 液体中，浓度为 2g/ml 120-600ug/h 增加心肌耗氧， MI 面积、致心律失常；不用于心脏骤停或低血压利多卡因 Li

16、docaine 100mg/5ml 迅速/5-20min 首剂 1.0 l.5mg kg，顽固性 VT/VF，可酌情再予 0.5-0.75mg/Kg 的冲击量， 3-5 分钟给完。总量不超过 3mg/Kg(或200-300mg/h) 。维持量 14mgmin 60 240mgh 使用 24-48h 后、 70 岁的老人和肝功能不全应减量普罗帕酮 Propafenone 70mg/20ml 静脉注射一次 70mg(1-2mg/Kg )，给药速度为 10mg/min。如无效，可 于 10 20min 后重复给予，总量不超过 350mg 左室功能受损者、疑有冠心病的患者禁用胺碘酮 Amiodaron

17、e 150mg/3ml 10min/1-2h 静推 150mg/10min ，后按 1mg/min静滴6小时，减量至 0.5mg/min ； 再发或持续心律失常，必要时可重复给药150mg，一般每日最大量不超过 2g。心脏骤停患者如为 VF 或无脉性 VT，初始剂量 300mg，溶于 20-30mlNS 或 GS内快速推注 60mgh，6h 后改 30mgh 主要副作用是低 血压和心动过缓腺苷 Adenosine 6mg/2ml 立即 /10-20s 6mg 快速 (1-3 秒内 ) 推注完毕，给药后再静推 20mlNS。若 1-2 分钟 内无反应，可以同样方式重复给药，剂量为12mg 副作用

18、往往呈一过性：以面色潮红、呼吸困难和胸痛最为常见三磷酸腺苷 ATP 20mg/支 10-20mg 弹丸式推注， 2min后重复，单剂不超过 30mg 可发生暂时性严重心动过 缓、心脏停搏。老年、冠心病慎用维拉帕米 Verapamil 10mg/ 支 1-5min/10min-2h 2.5 5mg缓慢(至少 3min)静注。最大作用发生于 35 min 内。如无效，可 15 30 min 后再给 5 10mg。亦可每 15 min 给予 5mg，直至有效，或总量达 30mg 只 有窄 QRS PSVT或确定室上性才使用；切不能用于左室功能受损地尔硫卓 Diltiazem 10mg/ 支 50mg

19、/支 5-15min/4-6h 首剂 0.25mg kg 于 2 min 内静脉注射。用于控制房颤或房扑心室率，首剂后给 515mg h 维持量，按心室率调整，输注时间不超过24h，速率不超过 15mg h；如室率控制不满意， 可首剂后 15 min 给予注射 0.35mg kg。阵发性室上速， 首剂 0.25mg kg 于 2 min 内静脉注射，如无效，可再予 0.35mg kg （ 15 min 内） 5 15mgh 心肌抑制作用比异搏定弱 尼卡地平 （佩尔地平） Nicardipine 2mg/ 支 10mg/支 5-10min/1-4h 5-15mg/h ，每 15min 增加 1.

20、0-2.5mg/h ； 或 2-10 gkg/min 5-15mg/h 可改善左室功能而无负性肌力作用，颅内高压或出血未止禁用 美托洛尔 Metoprolol 5mg/ml 15min/6h 5mg于 2 5min 内静注，可 5min 后重复，总量 15mg。以后口服50 100mg/次，每日二次副作用低血压、心动过缓、传导阻滞 艾司洛尔 Esmolol 200mg/2ml 迅速 / 停药后 10-20min 静注负荷量 250 500 g kg（ lmin 内），随后予 维持量 2550gkgmin，共 4min。如药物作用不够充分，可再予冲击量500g/Kg，1 分钟内给药完毕，并将维持

21、量增至 100 g/Kg 。可每 4分钟重复给予冲击量 500 g/Kg 和维持量 （按 50g/Kg/min 递增）， 直至最大量 300 g/Kg/ 分钟，如必要可持续 48 小时静滴 1 518mgkg/h拉贝洛尔 Labetalol 5mg/10ml 2-4min/0.5-3h 0.5-2.0mg/min 持续静滴，或 20-80mg, 每 5-10min, 直至 300mg 30-120mg/h硝普钠 Nitroprusside 50mg/ 支 即刻 / 停药后 1-3min 起始量 0.1 g / kg min ，调整滴速。有效剂量为 0.1 5ug/kg.min ，平均治疗剂量为

22、 0.5 8.0 gkgmin，但也可能需要更大的剂量 （最多 10ug/kg min） 6600g kgh 避光，使用不超过 72h 酚妥拉明 Phentolamine 5mg/1ml10mg/1ml 1-2min/3-10min 15-30mg 加入 5%GS100-200m，l 0.1mg/min 起， 最大 2mg/min； 0.1-1mg/Kg/min 6-60mg/Kg/h 乌拉地尔 Urapidil 25mg/5ml 15min/2-8h 12.5-25mg缓慢静脉注射， 5-10min 后可重复；静滴 100-400 g/min 6-24mg/h硫酸镁 Magnesium Su

23、lfate 2.5g/10ml迅速 /4-6h 负荷量 1-2g（8-16mmol） （ 25%硫酸镁 4 8ml），加入50-100mL 液体中， 5-60 分钟给药完毕，然后 0.5-1.0g（4-8mmol）/ 小时静滴，根据症状调整剂量和滴速 0.5-1.0g/h多巴胺 Dopamine 20mg/2ml 5min/ 10min 12 gkg min 刺激多巴胺受体，扩张脑、肾和肠系膜血管， 静脉张力增加，心率血压无变化； 2 10 g kgmin 剂量，刺激 1 受体和受体，心输出量增加外周 血管阻力轻度增加；剂量超过 10 g kg min 时，表现肾上腺素能作用，肾、肠系膜和外周

24、动静脉血 管收缩，体循环和肺循环阻力显著增高，前负荷增高；剂量大于20g kgmin 时，作用与去甲肾上腺素相仿小 60 120gkg h，中 120600gkg h，大 600gkgh 不能与碳酸氢钠液或其他碱性 液混合在同一输液器中 间羟胺 Metaraminol 10mg/ml 15-100mg 加入 5%GS或 NS500ml 中滴注，紧急情况可先静注 0.5-5mg 去甲肾上腺素 Noradrenaline 1mg/ml 迅速 / 停药后 1-2min 4mg 加入 250ml 含盐或不含盐平衡液中，浓度 16ug/ml 。起始剂量 0.5-1.0ug/min ，逐渐调节至有效剂量。

25、顽固性休克患者需要去甲肾上腺素量为 8-30ug/min 30-60ug/h ， 480-1800ug/h 药液渗漏可致局部组织坏死；不宜与碱性药物配伍 多巴酚丁胺 Dobutamine 20mg/2ml 1-2min/ 5imn 2 20 g kg min ，根据血流动力学监测确定最低有 效剂量 120 1200gkgh 增加每搏输出量同时导致反应性周围血管扩张 氨力农 Amrinone 50mg/2ml100mg/2ml 10min/30min-12h最初 2 3min 给予 0.75mg/kg ，随后 515ug/kg.min 静滴， 30 分钟内可以再次给冲击量 300 900ug/kg/h 加重心肌缺血或加重室性早搏；禁用 于瓣膜阻塞性疾病米力农 Milrinone 50mg/ 支 100mg/ 支 立即 /2-3h 用药时可先给予一次静脉负荷量 （150ug/kg 10 分钟之内 静脉推入 ），然后 375750ng/kg.min 维持静滴 23天 22.5 45ug/kg/h 剂量过大可致低血压和心动过 速硝酸甘油 Nitroglycerin 5mg/1ml 1-2min/ 停药后 10-30mi