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文档简介

1、鼻前庭囊肿(nasal vestibular cyst)定义 位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块病因 腺体潴留 先天异常病理 囊肿壁 弹性纤维、网状血管 结缔组织 囊肿上皮 黏膜上皮柱状纤毛、立方、扁平 腺体 内有囊液鼻前庭囊肿(nasal vestibular cyst)临床表现 单侧发病 鼻前庭鼻翼处隆起 感染症状检查及诊断 鼻前庭鼻翼处有弹性隆起治疗 齿龈部切开或鼻内镜手术鼻窦囊肿(nasal sinus cyst)定义 来源于鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿块鼻窦粘液囊肿(mucocele)鼻窦黏膜囊肿(mucosa cyst)上颌窦

2、牙源性囊肿(odontogenic cyst)鼻窦粘液囊肿(mucocele)单侧多见 筛窦 额窦 上颌窦少见 蝶窦罕见青年或中年多见 可侵犯眼眶及颅底 可感染病因 不明 多认为与窦口堵塞有关病理 囊肿壁即鼻窦黏膜 纤毛柱状上皮 立方或扁平上皮 腺体 胆固醇结晶鼻窦粘液囊肿(mucocele)临床表现 小 无症状 大 压迫症状 感染症状眼部症状 眼球突出 溢泪 眶尖综合征面部症状 隆起 乒乓感鼻部症状 鼻塞 流涕 嗅觉减退 筛泡膨隆其他表现 头痛 面部麻木 压迫垂体至内分泌失调 脑脊液漏鼻窦粘液囊肿(mucocele)诊断依据 临床表现 影像学检查 穿刺检查鉴别诊断 肿瘤 脑膜脑膨出 脑膜瘤治

3、疗 原则 小囊肿 随访 大囊肿 手术手术 扩大鼻窦开口并发症治疗 球后视神经炎 眶减压脑脊液鼻漏 修补术眶尖综合征 视神经减压鼻窦黏膜囊肿(mucosa cyst)多发生于上颌窦 无症状 偶然发现 可自破上颌窦牙源性囊肿(odontogenic cyst)定义 上列牙发育障碍或病变,突入上颌窦内形成的囊肿。分为含牙囊肿和牙根囊肿两类含牙囊肿(dentigerous cyst)囊肿环绕未萌出牙或额外牙的牙冠,且附着于牙颈部。多发生于下颌骨,发病高峰10-40岁。病因及病理 未萌出牙刺激成釉细胞增殖并分泌,形成囊肿。 囊壁为纤维组织 囊液 胆固醇结晶临床表现及诊断 面部或齿龈部隆起 眼球移位 鼻塞 乒乓感 影像学检查治疗 手术牙根囊肿(dental root cyst)成牙组织中最常见病因及病理起因 牙根感染 牙髓坏死 进而根尖周围形成脓肿或肉芽肿 随后上皮细胞

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