恩施州重点地方病防治十一五规划终期评价自查报告

1、恩施州卫生局重点地方病防治十一五规划终期评估自查报告（二一年十月十九日）根据 全国重点地方病防治规划（ 2004-2010 年）、湖北 省重点地方病防治规划（ 2005-2010 年）和 湖北省卫生厅、省 发展和改革委员会、省财政厅关于印发湖北省重点地方病 防治“十一五”规划终期考核评估方案的通知（鄂卫发201042 号）文件精神，我州高度重视，周密部署， 迅速组 成专班， 认真开展自查。 现将我州重点地方病防治 “十一五” 规划（以下简称规划 ）终期考核评估自查情况报告如下：一、地域概况 恩施土家族苗族自治州位于长江之滨，三峡腹地，西接 重庆市，南邻湖南省，东北部与湖北省宜昌市接壤，自古以

2、来是我国中部与西部地区政治、经济、文化交流的桥头堡。 是湖北省唯一的少数民族自治市，也是湖北省唯一享受国家 西部大开发政策的地区。全州辖恩施市、利川市、巴东县、 建始县、宣恩县、咸丰县、鹤峰县、来凤县 8 县市， 2.4 万 平方公里， 380 万人口，其中以土家族苗族为主的少数民族 人口占 52.6% 。恩施州现有各级医疗卫生机构 3160 个，其中三级综合 医院 1 个，二级综合医院 9 个，二级中医医院 6 个，疾病预 防控制、卫生监督、妇幼保健机构各 9 个，中心血站、卫生 学校各 1 所，乡镇卫生院 88 个，村卫生室 2551 个，民营 医院 10 家，诊所、 卫生所和医务室 46

3、6 个，开设病床 9897 张。现有卫生人员 11488 人，其中专业技术人员 9945 人， 有执业医师 3358 人，有注册护士 3656 人。二、考核评估对象 我州按照关于印发湖北省重点地方病防治“十一五” 规划终期考核评估方案的通知 （鄂卫发 201042 号）文件 精神，随机抽取利川市为考核评估对象，并于 2010 年 9 月 18 日 9 月 21 日由州卫生局疾病预防控制科卢先纪科长带 队进行了考核评估。三、考核评估方法（一）成立了地方病防治考核工作专班。 组长由副州长 曹毅同志担任，成员有卫生、发改、财政等部门人员，负责 对全市地方病防治工作依照湖北省重点地方病防治“十一 五”

4、规划终期考核评估方案开展评估，并形成自查报告。（二）评估内容及方法1 、对组织管理工作情况自查。 主要通过听取汇报，查 阅文件、资料等方法开展自查。重点听取利川市规划的 各项目标落实情况；查阅利川市地方病防治规划制定及落实 情况，各相关部门印发有关文件、工作计划、实施方案、检 查方案、工作总结以及相关文件、资料收集归档情况。2 、对防治工作任务完成情况自查。 一是随机抽查 3 个新改炉降氟病区村，每个村抽查 10 户家庭，进村入户检查 改炉降氟工作及降氟炉正确使用和后期管理情况；二是对抽 查到的病区村的 5年级 30名学生和 10 户家庭主妇进行健康 教育问卷调查。四、考核评估结果（一）组织管

5、理工作情况。1 、组织领导协调。 利川市人民政府坚持以科学发展观 为指导，统筹经济社会与地方病防治事业协调发展，坚持部 门工作与地方病防治工作一起抓，切实加强对地方病防治工 作的领导。 2005 年以来，利川市政府成立了以分管领导任 组长，卫生、发改、财政、工商、技术监督局等部门为成员 单位的地方病防治工作领导小组。并将地方病防治工作纳入 政府目标管理，与各成员单位和项目乡镇签定了目标责任 书。成立了地方病防治办公室，办公地点在利川市卫生局， 与疾病控制办公室合署办公，有兼职人员 2 人。历年来，市 政府多次召开地方病防治工作会议和部门协调会，研究部署 地方病防治工作，明确有关部门和乡镇政府的

6、职责和任务， 把任务分解到各有关部门和乡镇人民政府。2 、防治管理工作。 2007 年 12 月，市地方病防治领导 小组办公室印发了 利川市重点地方病防治 “十一五” 规划， 明确了利川市重点地方病防治“十一五”规划总体目标和具 体目标以及防治策略。自规划实施以来，市卫生局作为改炉 降氟具体实施和技术指导单位，每年均制定了实施方案、工 作计划和督导方案，定期开展督导检查。3 、相关部门履行职责情况。 各部门认真履行职责，形 成了政府领导齐抓共管， 相关部门密切合作， 发挥各自优势， 扎实有效、深入持久地开展防治工作的良好格局。 市财政局 已将中央项目经费及时足额拨付到位，并每年配套了几万元 地

7、方病防治工作经费。严格实行降氟炉采购招投标程序，所 有降氟炉均通过采购办、卫生局、质监局等部门验收合格并 三方签字后安装发放。严格炉具发放程序，炉具发放从生产 厂家到病区农户均实行签领手续。市地病办坚持抓质量监管 和督导检查； 采购办 按照中华人民共和国采购法及相关 规定，按要求开展了组织招标采购工作，保证了降氟炉具的 质量和价格；市监察局严格项目及资金的监管；市质量技术 监督局严格炉具质量的监督；市卫生局按要求承担了技术指 导、健康教育、技术培训和防制效果监测评价的任务；病区 中小学校深入开展了健康教育。在工作中，各相关部门密切 配合做到了“五个结合”即把改炉降氟工作与防病治病有机 结合、与

8、文明新村建设相结合、与扶贫帮困有机结合、与计 划生育工作有机结合、与构建和谐社会有机结合，确保了该 项工作的有序推进。（二）地方病防治工作任务完成情况1 、地方性氟中毒防治情况。 根据 2006 年基线调查， 利川市应改炉 107 村 14000 户，实改炉 107 村 14000 户， 改炉降氟受益人口 131083 人，实现了改炉降氟覆盖率 100% 。入户调查降氟炉正确使用情况： 调查 30 户， 正确使 用 30 户，正确使用率 100% 。 2009 年 8-12 岁儿童氟斑牙 基线调查 7296 人，患氟斑牙者 114 人，其中可疑 6 人，极 轻8人，轻度 75 人，中度 18

9、人，重度 7人。发病率为 1.56% ； 患病人数合计 108 人，患病率 14.8% 。2 、健康教育情况。 利川市各病区村所有中小学校开设 了健康教育课， 有地方病防治教材、 教案、 计划、课时安排； 利川市疾控中心和相关乡镇卫生院对病区农户开展了改炉 降氟健康教育与健康促进活动。在新坪镇、干溪村调查五年 级学生 90 名，应答题数和为 360 ，正确答题数之和为 341 ， 知晓率为 94.72% ；调查家庭主妇 30 名，应答题数和为 120 ， 正确答题数之和为 101 ，知晓率为 84.17% 。（三）考评结论组织领导得 57 分，防治管理得 40 分，有关部门履行职 责情况得 9

10、6 分，现场考核情况评分 100 。各项合计得分 293 分，应得分（实得分X权重系数） 96.1。综合评分为优。考评结果：利川市已完成燃煤污染型氟中毒防治规划目标。五、取得的成绩和经验经过近年来的共同努力，我州地氟病防治工作形成了一 套完整的工作办法，可以概括为“三个明确” 。一是防控策 略明确，即制定了以健康教育为基础、改炉降氟为主，其他 方式为辅的综合防治策略；二是工作机制明确，形成了以政 府领导、卫生部门指导、有关部门密切配合、社会共同参与 的管理体系和可持续发展机制；三是工作流程明确，实行阳 光操作，降氟炉生产实行公开招投标，监察局从降氟炉招标 生产发放资金使用监察贯穿始终，采购办、质监、卫 生共把质量关，实行了炉具发放签领手续，防止了资金和炉 具外流或不正当操作。六、下步工作打算1、进一步加强对地氟病防治工作的组织领导，继续实 行政府目标责任管理。各有关部门要按照地方性氟中毒防治 规划要求，各司其职，各负其责，密切配合，通力合作，切 实形成齐抓共管的工作格