断面解剖学课件

1、1头头 颈颈 部部 横横 断断 面面 解解 剖剖 与与 影影 像像2眦耳线眦耳线下眶耳线下眶耳线（Reid基线）基线）上眶耳线上眶耳线 头部横断层标本的制作多以头部横断层标本的制作多以Reid基线基线为准，每层厚为准，每层厚10mm，分别向上、下切割。，分别向上、下切割。 颅脑水平断层扫描多以颅脑水平断层扫描多以眦耳线眦耳线为基线。为基线。 头部水平断面大致可分为上、中、下三部分，每层断面均从头部水平断面大致可分为上、中、下三部分，每层断面均从其下面其下面展示内容。展示内容。3头部结构的断面解剖学特点头部结构的断面解剖学特点 横断层面分为上、中、下三部分。横断层面分为上、中、下三部分。 上部为

2、胼胝体干和尾状核体出现以上的层面，大脑半球被大上部为胼胝体干和尾状核体出现以上的层面，大脑半球被大脑镰分隔为左、右两部分，以中央沟和顶枕沟将端脑断面分为额脑镰分隔为左、右两部分，以中央沟和顶枕沟将端脑断面分为额叶、顶叶和枕叶；叶、顶叶和枕叶； 中部为基底核区和脑室等所在的层面，由胼胝体等连合纤维中部为基底核区和脑室等所在的层面，由胼胝体等连合纤维将左、右侧大脑半球连成一整体，不同层面的中央区之间的差异将左、右侧大脑半球连成一整体，不同层面的中央区之间的差异主要为基底核区、侧脑室和第三脑室等的位置、形态的变化，层主要为基底核区、侧脑室和第三脑室等的位置、形态的变化，层面周边以中央沟和外侧沟将端脑

3、分为额叶、顶叶和颞叶；面周边以中央沟和外侧沟将端脑分为额叶、顶叶和颞叶； 下部是自鞍上池以下的层面，脑组织被大脑外侧窝池和小脑下部是自鞍上池以下的层面，脑组织被大脑外侧窝池和小脑幕等分为数块，随层面下移则脑组织逐渐缩少，不同层面的中央幕等分为数块，随层面下移则脑组织逐渐缩少，不同层面的中央区之间的差异主要为脑池、脑干和第四脑室等的位置、形态的变区之间的差异主要为脑池、脑干和第四脑室等的位置、形态的变化。化。4 1 1中央沟中央沟 在颅部横断层面上可依据以下特征辨认中央沟：在颅部横断层面上可依据以下特征辨认中央沟：沟的深度，中央沟较深，自外侧向内侧延伸，并可有一条沟的深度，中央沟较深，自外侧向内

4、侧延伸，并可有一条( (中中央后沟央后沟) )或两条沟或两条沟( (中央前、后沟中央前、后沟) )与之相伴行；中央前、后回与之相伴行；中央前、后回的厚度，中央前回较中央后回宽厚，两者之间的沟即为中央沟；的厚度，中央前回较中央后回宽厚，两者之间的沟即为中央沟；沟的位置，以眶沟的位置，以眶( (眦眦) )耳线为基线的横断层面上，中央沟均位于耳线为基线的横断层面上，中央沟均位于大脑半球上外侧面的前大脑半球上外侧面的前2/52/5与后与后3/53/5交界处。交界处。 中央沟前方为额叶，后方是顶叶；中央前回前方仅有一个脑中央沟前方为额叶，后方是顶叶；中央前回前方仅有一个脑回时为额上回，有两个脑回时为额上

5、回回时为额上回，有两个脑回时为额上回( (前方前方) )和额中回和额中回( (后方后方) )，有三个脑回时则自前向后分别为额上回、额中回和额下回。有三个脑回时则自前向后分别为额上回、额中回和额下回。主要脑沟在横断层面上的识别方法主要脑沟在横断层面上的识别方法5 2 2外侧沟外侧沟 在颅部横断层面上可依据以下特征辨认外侧沟：在颅部横断层面上可依据以下特征辨认外侧沟：岛叶皮质，颅部横断层面上出现岛叶皮质后，与岛叶皮质呈岛叶皮质，颅部横断层面上出现岛叶皮质后，与岛叶皮质呈垂直位的脑沟即为外侧沟；蝶骨大翼，在颅前、中窝交界处垂直位的脑沟即为外侧沟；蝶骨大翼，在颅前、中窝交界处的颅侧壁上，伸向颅腔内的突

6、起为蝶骨大翼的断面，与该突起的颅侧壁上，伸向颅腔内的突起为蝶骨大翼的断面，与该突起相对应的脑沟则为外侧沟。相对应的脑沟则为外侧沟。 横断层面上的外侧沟前方为额叶，后方是颞叶，颞上、中、横断层面上的外侧沟前方为额叶，后方是颞叶，颞上、中、下回在颞叶内自前向后依次排列。下回在颞叶内自前向后依次排列。6中脑的横断层面解剖特点中脑的横断层面解剖特点在颅部横断层面上在颅部横断层面上, ,中脑可分为四部分中脑可分为四部分, ,由前向后依次为由前向后依次为 (1)(1)大脑脚底大脑脚底 (2)(2)黑质黑质 (3)(3)中脑被盖中脑被盖 (4)(4)顶盖（上、下丘）顶盖（上、下丘）7 在颅部横断层面上在颅部

7、横断层面上, ,第四脑室可分为上、中、下三部分。第四脑室可分为上、中、下三部分。其上部近似五角形，前方为脑桥，后外侧是小脑上脚和齿状核；其上部近似五角形，前方为脑桥，后外侧是小脑上脚和齿状核；其中部主要呈五角形，也可见三角形或新月形；其中部主要呈五角形，也可见三角形或新月形；其下部常呈菱形或三角形，前方是延髓，后方为小脑扁桃体。其下部常呈菱形或三角形，前方是延髓，后方为小脑扁桃体。8 在颅部横断层面上可依据以下特征辨认帆间池：池在颅部横断层面上可依据以下特征辨认帆间池：池的层面，位于第三脑室顶部的稍上方；池的形态，呈尖伸向的层面，位于第三脑室顶部的稍上方；池的形态，呈尖伸向前方的三角形；池的边

8、界，帆间池的后界是胼胝体压部；前方的三角形；池的边界，帆间池的后界是胼胝体压部；池内的结构，帆间池内有大脑内静脉通过。池内的结构，帆间池内有大脑内静脉通过。帆间池在横断层面上的识别方法帆间池在横断层面上的识别方法 帆间池，又称中间帆腔，位于第三脑室顶的上方、穹帆间池，又称中间帆腔，位于第三脑室顶的上方、穹窿体和穹窿连合的下方，两侧界为穹窿内侧缘，后界为胼胝窿体和穹窿连合的下方，两侧界为穹窿内侧缘，后界为胼胝体压部，呈尖伸向前的三角形腔隙。体压部，呈尖伸向前的三角形腔隙。第第6 6层面层面第第7 7层面层面91. 1. 经中央旁小叶上份的横断层面经中央旁小叶上份的横断层面 2 2经中央旁小叶中份

9、的横断层面经中央旁小叶中份的横断层面 3 3经中央旁小叶下份的横断层面经中央旁小叶下份的横断层面 4 4经半卵圆中心的横断层面经半卵圆中心的横断层面 5. 5. 经侧脑室顶部的横断层面经侧脑室顶部的横断层面 6. 6. 经侧脑室中央部的横断层面经侧脑室中央部的横断层面 7. 7. 经室间孔的横断层面经室间孔的横断层面 8. 8. 经侧脑室三角部的横断层面经侧脑室三角部的横断层面 9. 9. 经中脑下丘的横断层经中脑下丘的横断层 10. 10. 经视交叉的横断层面经视交叉的横断层面 11. 11. 经垂体的横断层面经垂体的横断层面 12. 12. 经视神经的横断层面经视神经的横断层面 13. 1

10、3. 经外耳道的横断层面经外耳道的横断层面 14. 14. 经枕骨基底部的横断层面经枕骨基底部的横断层面 15. 15. 经小脑扁桃体的横断层面经小脑扁桃体的横断层面 16. 16. 经下鼻甲的横断层面经下鼻甲的横断层面 17. 17. 经寰枕关节的横断层面经寰枕关节的横断层面 18. 18. 经寰枢关节的横断层面经寰枢关节的横断层面 一、头部的横断面解剖及影像一、头部的横断面解剖及影像10一、头上部的水平断面一、头上部的水平断面 涉及大脑半球上缘至侧脑室中央部上方，共有涉及大脑半球上缘至侧脑室中央部上方，共有3 34 4个断面。在这几个断面标本上，大脑纵裂内有大脑镰，个断面。在这几个断面标本

11、上，大脑纵裂内有大脑镰，前、后端有上矢状窦的断面，大脑镰两侧为大脑两半球前、后端有上矢状窦的断面，大脑镰两侧为大脑两半球断面。断面。11在第在第1 12 2横断面上，中央沟出现在断面的后半部，沟的前横断面上，中央沟出现在断面的后半部，沟的前后为中央前回和中央后回。中央沟的内侧端为中央旁小叶，后为中央前回和中央后回。中央沟的内侧端为中央旁小叶，中央前回的前方为额上回；中央后回的后方为顶上小叶。中央前回的前方为额上回；中央后回的后方为顶上小叶。上矢状窦上矢状窦上矢状窦上矢状窦大脑镰大脑镰中央沟中央沟中央前回中央前回中央后回中央后回额上回额上回顶上小叶顶上小叶头部第头部第1 1水平断面水平断面中央旁

12、小叶中央旁小叶12在第在第1 12 2横断面上，中央沟出现在断面的后半部，沟的前横断面上，中央沟出现在断面的后半部，沟的前后为中央前回和中央后回。中央沟的内侧端为中央旁小叶，后为中央前回和中央后回。中央沟的内侧端为中央旁小叶，中央前回的前方为额上回；中央后回的后方为顶上小叶。中央前回的前方为额上回；中央后回的后方为顶上小叶。上矢状窦上矢状窦上矢状窦上矢状窦大脑镰大脑镰中央沟中央沟中央前回中央前回中央后回中央后回额上回额上回顶上小叶顶上小叶头部第头部第2 2水平断面水平断面额中回额中回13 在第在第3 34 4横断面上，大脑镰两侧为扣带回，其外侧为两半横断面上，大脑镰两侧为扣带回，其外侧为两半球

13、的辐射冠，辐射冠的外侧仍可见到中央沟及中央前、后回，球的辐射冠，辐射冠的外侧仍可见到中央沟及中央前、后回，中央前回的前方为额上回、额中回和额下回。断面后部内侧为中央前回的前方为额上回、额中回和额下回。断面后部内侧为顶上小叶，外侧为顶下小叶前部为缘上回，后部为角回。顶上小叶，外侧为顶下小叶前部为缘上回，后部为角回。 头部第头部第3 3水平断面水平断面额上回额上回额中回额中回辐射冠辐射冠緣上回緣上回角回角回顶上小叶顶上小叶顶下小叶顶下小叶中央旁小叶中央旁小叶14 在第在第3 34 4横断面上，大脑镰两侧为扣带回，其外侧为两半横断面上，大脑镰两侧为扣带回，其外侧为两半球的辐射冠，辐射冠的外侧仍可见到

14、中央沟及中央前、后回，球的辐射冠，辐射冠的外侧仍可见到中央沟及中央前、后回，中央前回的前方为额上回、额中回和额下回。断面后部内侧为中央前回的前方为额上回、额中回和额下回。断面后部内侧为顶上小叶，外侧为顶下小叶前部为缘上回，后部为角回。顶上小叶，外侧为顶下小叶前部为缘上回，后部为角回。 头部第头部第4 4水平断面水平断面额上回额上回额中回额中回辐射冠（半辐射冠（半卵圆中心）卵圆中心）緣上回緣上回角回角回顶上小叶顶上小叶额下回额下回扣带回扣带回楔前叶楔前叶15二、头中部的水平断面二、头中部的水平断面包括包括7 7层，这些断面的特点均可见到脑室。分别叙述如下：层，这些断面的特点均可见到脑室。分别叙述

15、如下： 1 1第第5 5横断面横断面 侧脑室中央部已切开，透明隔和穹窿体连结着胼胝侧脑室中央部已切开，透明隔和穹窿体连结着胼胝体前后两部的剖面，并将侧脑室分隔。该断面可分三部，胼胝胝前方为前体前后两部的剖面，并将侧脑室分隔。该断面可分三部，胼胝胝前方为前部，胼胝体后方为后部，两胼胝体断面之间为中部。部，胼胝体后方为后部，两胼胝体断面之间为中部。头部第头部第5 5水平断面（前部）水平断面（前部）额上回额上回额中回额中回额下回额下回扣带回扣带回大脑镰大脑镰胼胝体胼胝体16头部第头部第5 5水平断面（中部）水平断面（中部）尾状核体尾状核体中央前回中央前回中央后回中央后回透明隔透明隔辐射冠辐射冠胼胝体

16、胼胝体胼胝体胼胝体17头部第头部第5 5水平断面（后部）水平断面（后部）顶枕沟顶枕沟楔叶楔叶緣上回緣上回下矢状窦下矢状窦大脑镰大脑镰胼胝体胼胝体上矢状窦上矢状窦角回角回18头部第头部第6 6水平断面（前部）水平断面（前部） 2 2第第6 6横断面横断面 侧脑室前角和侧脑室三角及后角已显露，正侧脑室前角和侧脑室三角及后角已显露，正中线上有透明隔和穹窿体将侧脑室分隔。该断面分前、中、后三中线上有透明隔和穹窿体将侧脑室分隔。该断面分前、中、后三部。部。胼胝体膝胼胝体膝额上回额上回额下回额下回额中回额中回扣带回扣带回扣带沟扣带沟19头部第头部第6 6水平断面（中部）水平断面（中部）尾状核头尾状核头侧脑

17、室前角侧脑室前角内囊内囊背侧丘脑背侧丘脑穹窿体穹窿体透明隔透明隔岛叶岛叶外囊外囊豆状核壳豆状核壳侧脑室后角侧脑室后角 侧脑室三角即穹窿体后部两侧、胼胝体压部前方的腔侧脑室三角即穹窿体后部两侧、胼胝体压部前方的腔隙，内有脉络丛。隙，内有脉络丛。20头部第头部第6 6水平断面（后部）水平断面（后部）胼胝体压部胼胝体压部大脑大静脉大脑大静脉大脑镰大脑镰顶枕沟顶枕沟扣带回扣带回直窦直窦角回角回楔叶楔叶上矢状窦上矢状窦21头部第头部第7 7水平断面（前部水平断面（前部） 3 3第第7 7横断面横断面 恰好通过室间孔，丘脑恰好通过室间孔，丘脑, ,基底核与内囊显示基底核与内囊显示更清楚。该断面由胼胝体分成

18、前、中、后三部。更清楚。该断面由胼胝体分成前、中、后三部。 胼胝体膝胼胝体膝外侧沟外侧沟额上回额上回额中回额中回额下回额下回扣带回扣带回22头部第头部第7 7水平断面（中部）水平断面（中部）侧脑室前角侧脑室前角屏状核屏状核 背侧丘脑背侧丘脑尾状核头尾状核头透明隔透明隔岛叶岛叶第三脑室第三脑室苍白球苍白球尾状核尾尾状核尾室间孔室间孔颞横回颞横回颞中回颞中回颞上回颞上回侧脑室下角侧脑室下角侧脑室后角侧脑室后角听辐射听辐射23头部第头部第7 7水平断面（后部）水平断面（后部）小脑幕顶小脑幕顶颞中回颞中回上矢状窦上矢状窦视辐射视辐射直窦直窦距状沟距状沟胼胝体压部胼胝体压部舌回舌回距状沟距状沟枕颞外侧回

19、枕颞外侧回楔叶楔叶24头部第头部第8 8水平断面（前部）水平断面（前部）4 4第第8 8横断面横断面 恰通过中脑下丘，除此之外，还有前连合、四恰通过中脑下丘，除此之外，还有前连合、四叠体池、小脑蚓、小脑幕等主要结构。也分前部、中部和后部。叠体池、小脑蚓、小脑幕等主要结构。也分前部、中部和后部。 第三脑室第三脑室外侧沟外侧沟额上回额上回额下回额下回额窦额窦额上回额上回大脑外侧窝池大脑外侧窝池25头部第头部第8 8水平断面（中部）水平断面（中部）尾状核头与豆状尾状核头与豆状核壳核壳第三脑室第三脑室前连合前连合红核红核中脑水管中脑水管下丘下丘海马海马侧脑室下角侧脑室下角大脑脚底大脑脚底海马旁回海马旁

20、回四叠体池四叠体池26头部第头部第8 8水平断面（后部）水平断面（后部）小脑蚓小脑蚓小脑幕小脑幕直窦直窦上矢状窦上矢状窦枕颞沟枕颞沟枕颞外侧回枕颞外侧回枕颞内侧回枕颞内侧回颞下回颞下回27头部第头部第9 9水平断面（前部）水平断面（前部）5 5第第9 9横断面横断面 恰好通过视交叉平面，可分为前部、中部、两恰好通过视交叉平面，可分为前部、中部、两侧部和后部。侧部和后部。 视交叉视交叉鸡冠鸡冠交叉池交叉池额窦额窦眼球眼球眶脂体眶脂体直回直回眶回眶回颊肌颊肌28头部第头部第9 9水平断面（中部及两侧部）水平断面（中部及两侧部）视交叉视交叉大脑中动脉大脑中动脉颈内动脉颈内动脉漏斗漏斗钩钩侧脑室下角侧

21、脑室下角脚间池脚间池海马旁回海马旁回基底动脉基底动脉29头部第头部第9 9水平断面（后部）水平断面（后部）脑桥脑桥第四脑室第四脑室大脑后动脉大脑后动脉小脑蚓小脑蚓小脑幕小脑幕直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦枕颞外侧回枕颞外侧回30头部第头部第1010水平断面（前部）水平断面（前部）6 6第第1010横断面横断面 该断面平视神经和小脑中脚，也分前部、中部、该断面平视神经和小脑中脚，也分前部、中部、两侧部和后部。两侧部和后部。 筛骨垂直板筛骨垂直板筛窦筛窦视神经视神经外直肌外直肌颞肌颞肌31头部第头部第1010水平断面（中部及两侧部）水平断面（中部及两侧部）前床突前床突颈内动脉颈内动脉动眼神经动眼神经滑车

22、神经滑车神经基底动脉基底动脉三叉神经根三叉神经根展神经展神经垂体垂体垂体柄垂体柄颞叶颞叶32头部第头部第1010水平断面（后部）水平断面（后部）脑桥基底部脑桥基底部第四脑室第四脑室小脑中脚小脑中脚小脑半球小脑半球枕内隆突枕内隆突小脑镰小脑镰小脑蚓小脑蚓齿状核齿状核横窦横窦33头部第头部第1111水平断面（前部）水平断面（前部）7 7第第1111横断面横断面 为通过眶耳线的断面，分前、中、后三部。为通过眶耳线的断面，分前、中、后三部。 蝶窦蝶窦鼻中隔软骨鼻中隔软骨中鼻甲中鼻甲上鼻甲上鼻甲泪囊泪囊眶脂体眶脂体筛窦筛窦眼静脉眼静脉34头部第头部第1111水平断面（中部）水平断面（中部）颞叶颞叶颞肌颞

23、肌三叉神经节三叉神经节颈内动脉颈内动脉基底动脉基底动脉35头部第头部第1111水平断面（后部）水平断面（后部）迷路动脉迷路动脉基底动脉基底动脉脑桥脑桥面面N N与前庭蜗与前庭蜗N N第四脑室第四脑室鼓室与听鼓室与听小骨小骨脑桥小脑脑桥小脑三角池三角池乳突窦乳突窦乙状窦乙状窦小脑半球小脑半球小脑蚓小脑蚓小脑镰小脑镰枕内嵴枕内嵴小脑下前小脑下前A A36三、头下部的水平断面三、头下部的水平断面 是指眶耳线平面以下到第是指眶耳线平面以下到第2 2椎间盘平面之间的部分，由椎间盘平面之间的部分，由7 7个个断面组成。主要器官有鼻腔、咽腔、口腔、三对唾液腺、咀嚼断面组成。主要器官有鼻腔、咽腔、口腔、三对唾

24、液腺、咀嚼肌和项部肌肉等。肌和项部肌肉等。 37头部第头部第1212水平断面（前部）水平断面（前部） 1 1第第1212横断面横断面 平外耳门的水平面，该断面可分前、中、平外耳门的水平面，该断面可分前、中、后三部。后三部。 鼻中隔软骨鼻中隔软骨犁骨犁骨上颌窦上颌窦鼻泪管鼻泪管上颌上颌A A与翼腭窝与翼腭窝颧弓颧弓颞肌颞肌38头部第头部第1212水平断面（中部）水平断面（中部）枕骨基底部枕骨基底部翼突外侧板翼突外侧板颞下颌关节颞下颌关节脑膜中脑膜中A A翼外肌翼外肌颈内颈内A A颈内颈内V V外耳道外耳道颞肌及颞筋膜颞肌及颞筋膜39头部第头部第1212水平断面（后部）水平断面（后部）延髓延髓小脑

25、扁桃体小脑扁桃体枕内嵴枕内嵴乙状窦乙状窦乳突小房乳突小房头夹肌头夹肌头半棘肌头半棘肌40头部第头部第1313水平断面（前部）水平断面（前部） 2 2第第1313横断面横断面 通过寰枕关节的断面。该断面也分前、中、通过寰枕关节的断面。该断面也分前、中、后三部来描述。后三部来描述。 鼻腔鼻腔鼻中隔软骨鼻中隔软骨上颌窦上颌窦41头部第头部第1313水平断面（中部）水平断面（中部）咽腔咽腔冠突冠突咬肌咬肌颞肌颞肌翼外肌翼外肌咽鼓管咽口咽鼓管咽口脑膜中动、脑膜中动、静脉静脉腮腺腮腺下颌颈下颌颈咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕上颌动、静脉上颌动、静脉42头部第头部第1313水平断面（后部）水平断面（后部）脊髓脊髓枢椎

26、齿突枢椎齿突颈内动、静脉颈内动、静脉寰枕关节寰枕关节椎动、静脉椎动、静脉二腹肌后腹二腹肌后腹头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌头斜肌头斜肌头长肌头长肌头前直肌头前直肌头外侧直肌头外侧直肌43 3 3第第1414横断面横断面 正好通过寰椎后弓，该断面也分前、中、正好通过寰椎后弓，该断面也分前、中、后三部分后三部分。 头部第头部第1414水平断面（前部）水平断面（前部）上颌牙根上颌牙根颊肌颊肌44头部第头部第1414水平断面（中部）水平断面（中部）咬肌咬肌下颌支下颌支翼外肌翼外肌腮腺腮腺腭帆张肌腭帆张肌咽咽腭帆提肌腭帆提肌翼内肌翼内肌颈内动、静脉颈内动、静脉颈外动脉及颈外动脉及下颌后静脉下颌后静脉45头

27、部第头部第1414水平断面（后部）水平断面（后部）寰椎后弓寰椎后弓枢椎齿突枢椎齿突椎动、静脉椎动、静脉舌咽、迷走、副神经舌咽、迷走、副神经胸锁乳突肌胸锁乳突肌头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌46 4 4第第1515横断面横断面 通过枢椎上半的水平面。该断面分前、中、通过枢椎上半的水平面。该断面分前、中、后三部。后三部。 头部第头部第1515水平断面（前部）水平断面（前部）上颌牙根上颌牙根颊肌颊肌舌内肌舌内肌47头部第头部第1515水平断面（中部）水平断面（中部）腭扁桃体腭扁桃体腭垂肌腭垂肌咬肌咬肌下颌支下颌支翼内肌翼内肌茎突及茎突茎突及茎突舌肌舌肌腮腺腮腺颈外动脉颈外动脉48头部第头部第1515水

28、平断面（后部）水平断面（后部）枢椎枢椎颈内动、静脉颈内动、静脉颈长肌及头长肌颈长肌及头长肌颈上神经节颈上神经节二腹肌后腹二腹肌后腹舌下神经舌下神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经椎动、静脉椎动、静脉胸锁乳突肌胸锁乳突肌头下斜肌头下斜肌头后大直肌头后大直肌斜方肌斜方肌头夹肌头夹肌头半棘肌头半棘肌肩胛提肌肩胛提肌49 5 5第第1616横断面横断面 是通过枢椎椎体下半部的断面。该断面亦是通过枢椎椎体下半部的断面。该断面亦分前、中、后三部分。分前、中、后三部分。 头部第头部第1616水平断面（前部）水平断面（前部）下颌牙根下颌牙根口轮匝肌口轮匝肌舌内肌舌内肌50头部第头部第1616水平断面（中部）水

29、平断面（中部）口咽口咽咬肌咬肌茎突舌肌茎突舌肌翼内肌翼内肌下颌下腺下颌下腺咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕舌神经舌神经茎突茎突颈内动、静脉颈内动、静脉腮腺腮腺颈外动脉颈外动脉下颌后静脉下颌后静脉颈外侧深淋巴结颈外侧深淋巴结颈上神经节颈上神经节51头部第头部第1616水平断面（后部）水平断面（后部）第第2 2颈椎颈椎头长肌及头长肌及颈长肌颈长肌椎动、静脉椎动、静脉斜方肌斜方肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌中斜角肌及中斜角肌及肩胛提肌肩胛提肌副神经副神经舌下神经舌下神经头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌头最长肌头最长肌头下斜肌头下斜肌迷走神经迷走神经52 6 6第第1717横断面横断面 该断面平第该断面平第3 3颈椎体，分前

30、、中、后三部。颈椎体，分前、中、后三部。 头部第头部第1717水平断面（前部）水平断面（前部）颏舌肌颏舌肌下颌牙根下颌牙根口轮匝肌口轮匝肌舌下腺舌下腺茎突舌肌茎突舌肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌舌骨舌肌舌骨舌肌53头部第头部第1717水平断面（中部）水平断面（中部）咽上、中缩肌咽上、中缩肌面静脉面静脉下颌下腺下颌下腺颈外侧深淋巴结颈外侧深淋巴结茎突舌骨肌及茎突舌骨肌及二腹肌后腹二腹肌后腹颈外动脉颈外动脉下颌后静脉下颌后静脉颈内静脉颈内静脉颈内动脉颈内动脉颈外静脉颈外静脉颈上神经节颈上神经节迷走神经迷走神经舌神经舌神经54头部第头部第1717水平断面（后部）水平断面（后部）椎动脉椎动脉头长肌及颈长肌头长

31、肌及颈长肌第第3 3颈椎颈椎胸锁乳突肌胸锁乳突肌中斜角肌中斜角肌肩胛提肌肩胛提肌头最长肌头最长肌颈半棘肌颈半棘肌斜方肌斜方肌头半棘肌头半棘肌头夹肌头夹肌55 7 7第第1818横断面横断面 平第平第2 2椎间盘的断面，也分前、中、后三部椎间盘的断面，也分前、中、后三部分。分。 头部第头部第1818水平断面（前部）水平断面（前部）颏舌肌颏舌肌舌下腺舌下腺下颌骨下颌骨口轮匝肌口轮匝肌舌内肌舌内肌舌骨舌肌舌骨舌肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌56头部第头部第1818水平断面（中部）水平断面（中部）会厌软骨会厌软骨舌会厌谷舌会厌谷下颌下腺下颌下腺舌骨大角舌骨大角茎突舌骨肌与茎突舌骨肌与二腹肌后腹二腹肌后腹胸锁乳

32、突肌胸锁乳突肌甲状软骨上角甲状软骨上角颈内动、静脉颈内动、静脉甲状腺上动脉甲状腺上动脉57头部第头部第1818水平断面（后部）水平断面（后部）第第3 3、4 4颈椎椎间盘颈椎椎间盘咽后间隙咽后间隙中斜角肌中斜角肌椎动、静脉椎动、静脉关节突关节关节突关节颈半棘肌颈半棘肌头半棘肌头半棘肌斜方肌斜方肌头夹肌头夹肌肩胛提肌肩胛提肌颈夹肌颈夹肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌58 脑组织窗观察颅骨各部分均显示为高密度影像。含气空腔脑组织窗观察颅骨各部分均显示为高密度影像。含气空腔呈低密度影。在颅底层面可以观察到颈静脉孔、卵圆孔、呈低密度影。在颅底层面可以观察到颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁窦等

33、。破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁窦等。 皮质的皮质的CT值为值为3240HU，髓质的，髓质的CT值为值为2832HU，两者，两者平均相差平均相差7.01.3HU，髓质密度略低于皮质，易于分辨。，髓质密度略低于皮质，易于分辨。 增强检查中正常脑实质轻度强化，脑皮质较髓质稍明显增强检查中正常脑实质轻度强化，脑皮质较髓质稍明显 CT扫描显示的非病理性钙化出现率较扫描显示的非病理性钙化出现率较X线平片高。线平片高。 鞍区鞍区CT检查常规需冠状位和横轴位观察，检查常规需冠状位和横轴位观察，CT显示鞍区骨显示鞍区骨性解剖结构较清晰，但显示软组织结构，如垂体、海绵窦、性解剖结构较清晰，但显示软组织结构，

34、如垂体、海绵窦、颈内动脉和颈内动脉和Meckel腔等，则不如腔等，则不如MRI。 头部结构的断层影像学表现头部结构的断层影像学表现一、一、CT断层表现断层表现59 正常脑正常脑MRIMRI上，脑髓质信号在上，脑髓质信号在T T1 1WIWI上稍高于脑皮质，在上稍高于脑皮质，在T T2 2WIWI上则稍低；脑脊液为上则稍低；脑脊液为T T1 1WIWI低信号、低信号、T T2 2WIWI高信号；脂肪高信号；脂肪组织在组织在T T1 1WIWI和和T T2 2WIWI上均为高信号；骨皮质、钙化灶和硬脑上均为高信号；骨皮质、钙化灶和硬脑膜在膜在T T1 1WIWI和和T T2 2WIWI上均为低信号

35、；流动的血液因其上均为低信号；流动的血液因其“流空效流空效应应”则在则在T T1 1WIWI和和T T2 2WIWI上均为低信号，血流缓慢或异常时则上均为低信号，血流缓慢或异常时则信号增高且不均匀。正常脑增强信号增高且不均匀。正常脑增强MRIMRI表现为增强后正常脑表现为增强后正常脑实质密度略有增高，灰质较白质略明显。脉络丛明显强化，实质密度略有增高，灰质较白质略明显。脉络丛明显强化，硬脑膜、大脑镰和小脑幕可发生强化。硬脑膜、大脑镰和小脑幕可发生强化。二、二、MRI断层表现断层表现606162636465666768697071727374757677二、二、 颈部横断面解剖及影像颈部横断面解

36、剖及影像1.1.经甲状软骨上方横断层面经甲状软骨上方横断层面 2.2.经甲状软骨上缘横断层面经甲状软骨上缘横断层面 3.3.经甲状软骨中份横断层面经甲状软骨中份横断层面 4.4.经甲状软骨下缘横断层面经甲状软骨下缘横断层面 5.5.经环状软骨横断层面经环状软骨横断层面 6.6.经环状软骨下缘横断层面经环状软骨下缘横断层面 78 1 1第第1 1横断面横断面 平第平第3 3颈椎体，该断面以第颈椎体，该断面以第3 3颈椎为中心，颈椎为中心，分前部、后部和两侧部。分前部、后部和两侧部。第第3 3颈椎椎体颈椎椎体会厌软骨会厌软骨头长肌头长肌颈长肌颈长肌咽中、下缩肌咽中、下缩肌与茎突咽肌与茎突咽肌舌骨下

37、肌群舌骨下肌群颈部第颈部第1 1水平断面（前部和两侧部）水平断面（前部和两侧部）甲状软骨上角甲状软骨上角中斜角肌中斜角肌肩胛提肌肩胛提肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌79第第3 3颈椎椎体颈椎椎体脊髓脊髓颈部第颈部第1 1水平断面（后部）水平断面（后部）颈半棘肌颈半棘肌多裂肌多裂肌头半棘肌头半棘肌夹肌夹肌肩胛提肌肩胛提肌80 2 2第第2 2横断面横断面 平第平第4 4颈椎体上方的断面，即通过第颈椎体上方的断面，即通过第3 3、4 4颈椎颈椎椎间盘的断面，第椎间盘的断面，第4 4颈椎与椎间盘位于断面中央，亦分前部、后部颈椎与椎间盘位于断面中央，亦分前部、后部和两侧部。和两侧部。颈部第颈部第2 2水平断面

38、（前部和两侧部）水平断面（前部和两侧部）咽腔（喉部）咽腔（喉部）喉前庭喉前庭杓会厌襞杓会厌襞颈阔肌颈阔肌甲状软骨甲状软骨胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈外动脉颈外动脉颈内动脉颈内动脉咽中、下缩肌咽中、下缩肌颈长肌与头长肌颈长肌与头长肌椎动脉椎动脉甲状软骨上角甲状软骨上角肩胛提肌肩胛提肌中斜角肌中斜角肌81颈部第颈部第2 2水平断面（后部）水平断面（后部）第第4 4颈椎体颈椎体第第3 3、4 4颈椎椎间盘颈椎椎间盘脊髓脊髓第第4 4颈神经颈神经斜方肌斜方肌夹肌夹肌颈半棘肌及多裂肌颈半棘肌及多裂肌头半棘肌头半棘肌82 3 3第第3 3横断面横断面

39、平第平第4 4颈椎体的断面，椎体位于断面中心，颈椎体的断面，椎体位于断面中心，分前部、后部和两侧部。分前部、后部和两侧部。 颈部第颈部第3 3水平断面（前部和两侧部）水平断面（前部和两侧部）颈长肌颈长肌咽下缩肌咽下缩肌头长肌头长肌梨状隐窝梨状隐窝喉前庭喉前庭甲状软骨甲状软骨胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌颈阔肌颈阔肌杓状软骨杓状软骨椎动脉椎动脉颈总动脉颈总动脉迷走神经迷走神经肩胛提肌肩胛提肌中斜角肌中斜角肌83颈部第颈部第3 3水平断面（后部）水平断面（后部）第第4 4颈椎体颈椎体脊髓脊髓斜方肌斜方肌夹肌夹肌头半棘肌头半棘肌颈半棘肌颈半棘肌多裂肌多裂肌84 4 4第第4 4横断面横断面 平第平第4 4、5 5颈椎椎间盘的