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文档简介

1、癌症病人的饮食调养癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段及多次突变所引起的一大类疾病。癌症病人最主要的问题是营养障碍,改善病人的营养是抗癌治疗中的最重要的措施。根据病人的具体情况合理调配癌症病人的饮食,可提高机体抵抗力,对病人的治疗和康复十分有利。癌症病人应膳食均衡,营养丰富才有利于康复。适当的营养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗癌能力增强,提高生活质量,又能提高肿瘤病人对手术治疗、放疗、化疗的耐受性,减轻其不良反应,减少或避免手术后的感染。癌症病人的饮食调配和生命的维持,必须依赖食物中的各种营养元素。1、癌症病人应该加强营养加强营养是提高病人体质的重要措施之一,它可以为病人耐受各

2、种治疗提供基本的身体素质条件,也是维持病人抗病能力的基础。每一个重症病人都有这样一个体会,就是自己的饭量和营养状况一旦得到改善,就会产生疾病渐好的感觉,这种感觉也就是生活质量提高的一种表现。癌症病人有其特殊性,因此其饮食营养是需要注意的。(1)注意预防为主,在进行手术、放疗、化疗之前,千方百计保证营养的供给,防止营养不良及其引起的恶性循环。(2)制订饮食计划,无论在什么情况下(食欲减退、恶心等),都要有计划地、保质保量地摄入营养。(3)把饮食当作治疗疾病的主要手段之一。一般来说,病人都把各种治疗视为解除自身疾患的手段,所以在接受治疗时,不管忍受多大的痛苦都能接受。如果把进食也作为一种治疗,把食

3、物当作“药物”,就会克服许多原因造成的不想进食和食量的减少。(4)少量多餐和必要的加餐是保证营养的好办法。(5)进食前避免精神刺激和情绪波动。吃饭的环境要令人愉快,尽可能和大家一起就餐。(6)该吃什么就吃什么,不要想吃什么就吃什么,注意饮食品种的合理搭配,保证各种营养素的供给。(7)特别注意饮食卫生,因为癌症患者的抵抗力都比较弱,容易发生食物中毒。2、癌症病人饮食营养原则中医学有一个概念叫“天人相应”,什么意思呢?就是气候条件、大自然的变化对人体的生理活动、病理都有影响。尤其是秋冬季节交替对人体影响相当明显,不少癌症病人在这个季节病情出现变化,这不是癌症本身变化,而是出现了并发症,尤其是炎症性

4、并发症。因此,癌症病人在气候转变过程中,提高免疫功能是康复当中的关键。(1)要注意饮食调理:饮食营养是我们养身保健的基础,也是我们康复的基础。“平衡膳食”是大家相当熟悉的4个字。因为人体是一个整体,什么营养素都需要,不能偏爱一个方面,尤其在肿瘤康复期间营养要全面,什么都要吃。这里举两个例子。美国的一个医学中心做了54例住院女性宫颈癌病人的试验,一组注重增加营养的治愈率为97.9%,另一组不注重的为70%,所以在美国医生认为治愈率与营养有关。华西医科大学第一附属医院也做了一个试验,一组忌口,另一组不忌口,最后治疗效果是什么都吃的效果要好。所以我们讲什么都要吃,不要偏食。(2)注意掌握营养标准:癌

5、症病人的营养标准为:蛋白质每人每千克体重为1.21.5克,每天7080克;脂肪每人每千克体重为1克,每天约60克;糖类每人每千克体重为6克,每天300克;同时要保证蔬菜的摄入。不过,遵守以上膳食原则时还要注意有没有其他疾病。如有肾病者,要少吃蛋白质含量多的食物,因为蛋白质吃得多了,肌酐、尿素氮就会增加。糖尿病者要少吃糖类含量多的食物。(3) 摄取营养要全面:肿瘤病要尽可能吃优质蛋白。什么是优质蛋白呢?大家听过这一句话,吃四条腿不如吃两条腿、两条腿不如一条腿的、一条腿不如没有腿的。什么意思呢?就是鱼类的蛋白质对人来说更易消化吸收,而且不饱和脂肪酸高。大家可能会觉得计算麻烦,其实简单的计算方法就是

6、每天:1盒牛奶+1个鸡蛋+50克豆制品+300克米饭。糖类(碳水化合物),就是吃的米面,即主食。肿瘤病人每天应吃300克(约6两)。因为主要热能来源是糖类。它在体内分解后除了能量以外,二氧化碳随呼吸出去了,水分随尿液排出了,也就是分解后的产物是完全无害的。但蛋白质就不行,产生的肌酐、尿素氮太多了,对身体的肝脏、肾脏就是一个负担。脂肪也不行,分解后产生酮体是酸性物质,可引起酮中毒。所以,康复期还要有足够的主食。要保证蔬菜。蔬菜可提供维生素、微量元素、膳食纤维,这三种物质对人体相当重要,不能缺少。有一个病人手术后尽管吃了不少蔬菜仍大便干结,后来了解才知道他把蔬菜都榨成汁吃,大家想想这可以吗?不可以

7、。因为这种吃法没有摄入膳食纤维。3、癌症病人的饮食疗法饮食疗法(食疗)是建立在中医理论基础上的一种治疗方法,与中药治疗同出一辙,即所谓“医食同源”。古人认为,食物与药物有一定的相通性,食物除本身的食用价值外,还兼能起到治疗疾病的作用。利用这个特性,将日常饮食需要与疾病治疗的需要结合起来,这便是食疗。(1)食药并重:肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程,在当前对其预防和治疗尚无特效手段的情况下,食疗、药疗及手术等疗法均是肿瘤综合治疗中的重要组成部分,缺一不可,不能偏废。食疗膳食中许多食品是药品的一部分,有一定的疗效,但不能完全取代药品,更不能取代药疗等肿瘤的常规治疗,而应在借助食疗提高机体体质和免疫

8、力的基础上,积极进行综合治疗;当然,只注重手术、放疗及化疗等现代医学的治疗手段,那种不重视饮食调养的观点也是错误的,各种针对肿瘤的治疗手段在杀灭肿瘤细胞的同时,也会损害机体的正常细胞,导致正气的亏损,如果不加强饮食调养,最终会导致正气的溃败,反而失去治疗的机会。(2)合理忌口:忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌,是食疗学的主要组成部分,对于肿瘤病人的治疗和康复具有重要意义。中医学很注重忌口,对此有丰富的经验和总结。最早的医学经典著作内经就已经记载了食物的“五味所禁”。西医也强调饮食对疾病的影响,许多内容与中医不谋而合。肿瘤的发病与饮食有密切关系,忌口的重要性毋庸置疑,肿瘤病人更需要精心、细致、周

9、到的饮食调养,才能稳定病情,配合治疗,加快康复。但是临床病人忌口往往存在误区:有人认为“要严格忌口,鸡、鸭、鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,饿死肿瘤细胞”,结果忌口后病人日渐消瘦,体质一日不如一日,也无法进行任何针对肿瘤的积极治疗;有人则认为不用忌口,什么都可以吃,以“增强体质和免疫力来对抗肿瘤”,结果吃了很多的肉类食物,引起消化不良、腹泻,甚至加速肿瘤复发等。对于中医所提及的“发物”包括鸡、鱼、虾、许多肉类等,是否能确切地引起肿瘤复发,目前尚无定论,但这些食物均是人体蛋白质等生命物质的重要来源。故一般认为,忌口应科学合理,因时(季节)、因病、因人而异,如夏季不宜多食温燥性的食品,冬季则应避免

10、冷食;消化道肿瘤饮食宜清淡,肺癌病人忌燥热伤阴之品。(3)科学进补:食药同源,用之充饥则为食,施以治病则为药。专家提示,具有食疗作用的食物与药物一样,均有自己的偏性,具有酸、苦、甘、辛、咸五味,寒、热、温、凉四气。在食用时也要根据病人病情和体质,遵循一定的食疗原则选用。随便乱进,非但治不了病,且有害无益,故在食疗时宜辨证、辨病施食,因人、因时、因地而异。更不要轻信广告的宣传,一味迷信滋补品的作用,而应请教医生和专家,有针对性地选择服用,以避免盲目跟从。4、癌症病人的饮食调配饮食中某些物质可防癌抗癌,有些物质则促癌致癌。因此,癌症病人重视饮食调配,保持良好的饮食习惯非常重要。特提出以下注意事项:

11、(1)饮食定时、定量、少食多餐,对消化道癌症病人更合适。(2)主食不能缺少粗粮,多吃粗粮杂粮,如糙米、玉米、全麦片、大豆、小米等;少吃精米、精面。小麦最好吃自己加工的,带部分麸皮的,不要买成品(去麸皮带添加剂)。进食适量糖类,补充热能。(3)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。坚持低脂肪饮食。只能吃带鳞的鱼;常吃家养的鸡鸭鹅的瘦肉,其他肉一律不能吃;常吃鸡蛋,喝酸奶。(4)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等,包括富含维生素A、维生素C、维生素E、维生素B1的食品。维生素A和维生

12、素C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用;维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进病人食欲、减轻放射治疗引起的症状。(5)常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、卷心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油等。常吃富有营养的干果种子类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。(6)食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。自来水不能直接喝,要喝经过净水机处理的。凉开水和热水只能喝当天煮沸的。(7)保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。5、癌症病人的饮食途径(1)经口膳食:经口膳食是

13、所有摄入营养的最佳途径,它能够经过消化液消化和小肠吸收,吸收营养全面促进食欲。因此,应尽量鼓励病人从口进食,而且医务人员要根据肿瘤的部位、病人的生化指标,以及治疗中不良反应的表现制订合适的平衡膳食计划。对口腔有疾患、消化道恶性病变化疗后的病人,给予流食或半流食。已经做消化器官部分切除影响储纳者,可以少食多餐,促进消化。(2)鼻饲饮食:对有意识障碍或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手术的病人,应给予鼻饲饮食。鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例适合的流质饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维生素和无机盐也应给予适当的补充,如具有防癌作用的维生素C、微量元素硒等。(3)胃肠外营养

14、疗法:完全胃肠外营养过去也叫做“静脉营养”。胃肠外营养疗法(TPN)近年广泛用于临床,特别是用于晚期肿瘤病人。它的特点是,不受病人食欲及消化功能的影响,也不受输液途径的限制。采用中心静脉输液,能连续均匀地输入机体所需要的全部营养物质,使病人在不进食的情况下仍可维持机体内环境的稳定,进而保护代谢活跃器官和生命重要器官的功能,减少分解代谢,促进组织的合成与更新,使机体在应激的情况下,具有足够的防御能力,从而缩短病程,促进康复,延长病人生命。(4)要素饮食:是人工合成的含有多种营养物质的可水溶性粉剂。它的配方比例合理、营养全面,合乎生理营养标准要求,在临床应用是一种不需消化或很少消化,易于吸收的膳食

15、。在应用过程中,要严格掌握适应证和禁忌证,以及使用中的注意事项。6、癌症病人的一般饮食禁忌癌症病人更需要加强营养,以增强抵抗癌细胞侵蚀的能力,促进康复,延年增寿。但是,癌症病人的饮食又不能不做更多的选择,要有更多的禁忌。中医治病以强调辨证论治而驰名中外,对食物也强调辨证,因而对癌症病人要辨证忌口。中医学认为,癌症也有寒、热、湿热、痰湿、阳虚和阴虚等证之分,癌症病人忌口要视证而定。(1)寒证者:忌偏食凉性食物,以免病情发展。(2)热证者:忌食油条、辣椒、大蒜、葱、八角、花椒、桂皮等辛湿燥证之物。(3)湿热者:多有口苦、尿黄、食少、腹胀、大便稀,甚至黄疸等症状,应忌肥肉、咸鱼、贝(特别是牡蛎)、甜

16、食、酒、胡椒、生姜等浊腻食品。(4)痰湿者:忌吃山芋(山药)、海参等。(5)阴虚者:多有舌红苔少、口干思饮、低热盗汗等症状,应忌吃羊肉、狗肉等补阳耗阴之物。(6)脾虚者:多有口淡食少、腹泻、消化不良、易疲乏力之症,应忌吃鸭、龟、鳖(又称水鱼或团鱼)、蟹、蜂蜜、梨、西瓜、冬瓜、田螺等物。7、抗癌蔬菜“排行榜”科学家在研究开发抗癌蔬菜方面不断取得新成果。通过对40多种蔬菜抗癌成分的分析与抑癌的实验结果,从高到低排列出20种对癌有显著抑制效应的蔬菜,其顺序是:熟红薯98.7%,生红薯94.4%,芦笋93.7%,花椰菜92.8%,卷心菜91.4%,菜花90.8%,欧芹83.7%,茄子皮74%,甜椒55

17、.5%,胡萝卜46.5%,金花菜37.6%,苤蓝34.7%,荠菜32.4%,芥菜32.4%,雪里蕻29.8%,西红柿23.8%,大葱16.3%,大蒜15.9%,黄瓜14.3%,大白菜7.4%。8、最爱青睐的抗癌蔬菜(1)红薯:通称地瓜或白薯,也叫甘薯。据专家研究,长寿老人在饮食方面拥有一个共同的特点,就是秋季习惯每日食用甘薯,甚至将其作为主食。红薯被认为是袪病延年、减肥保健的绝佳食品。其实地瓜也有强大的防癌功能。最近科技人员在地瓜中发现了一种去氢表雄酮的物质,它能预防肠癌和乳腺癌的发生。实验分析证明,在蔬菜王国里,熟、生红薯的抗癌性高居于抗癌蔬菜之首,超过了人参的抗癌功效。抗癌食品宜首选甘薯。

18、(2)花椰菜:花椰菜被誉为防病抗癌圣品。花椰菜又名花菜或菜花,为十字花科草本植物。花椰菜的肥大花球,每100克花球含蛋白质2.4克,糖类34克,脂肪0.4克,粗纤维0.88克,以及维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素E、维生素K、烟酸、叶酸、泛酸,还含有钙、磷、钾、镁、钠、铁、铜、锌、硒等矿物质和微量元素。花椰菜具有诸多的保健功效,其中之一就是能防癌抗癌,可减少直肠癌、胃癌、乳腺癌等癌症的发病率。美国癌症协会曾经宣告,在众多的蔬菜水果中,以花椰菜和大白菜的抗癌效果最好。由此可知,人们应当经常吃些花椰菜,这对于健身防病乃至抗癌来说,将是大有裨益的。9、抗癌水果“排行榜”(1)梨:梨能生津、润燥、清热、化痰。梨所含的胡萝卜素、维生素B2、维生素C等都具有一定的防癌抗癌作用,所以梨还适宜于鼻咽癌、喉癌、肺癌患者服食。(2)猕猴

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