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文档简介

1、放射医学初级职称考试专业实践能力考点汇总1、关节沿冠状面运动,骨向正中矢状面靠近者为“内收”2、 听眶线 ABL,同侧眼眶下缘;听眦线OMBL,同侧眼外眦;听眉 SML线,同侧眉弓中 点八、3、 眉眦眶鼻(从上至下)与以听眦为水平线的夹角分别为10、 12-15、 254、听眶线:人类学基准线;听眦线与听眶线成 12-15;5、听鼻线与听眦线成 25;听眉线与听眦线成 106、头部 CT 检查扫描基线听眦线7、鼻咽部横断面 CT 扫描的体位和基线是仰卧位、听眉线8、鼻咽部冠状面 CT 扫描的体位和基线是俯卧位、听眶线与台面平行9、在胸部心脏摄影检查时,将右前斜位称为第一斜位,左前斜位称为第二斜

2、位10、胸骨颈静脉切迹相当于第 2-3 胸椎水平; 甲状软骨平第 5 颈椎水平; 颈部后方最突出 的骨的部分是第 7 颈椎棘突;胸骨角平第 4-5 胸椎水平;剑胸关节平第 9 胸椎水平11、颅骨骨折患者应尽量减少搬动,以避免加重损伤所以应采用头颅前后位,仰卧水平侧 位12 、鞍区肿瘤,垂体瘤患者应首选的摄影位置是头颅侧位13、 检查胆脂瘤的最佳体位梅氏位;额窦病变首选柯氏位;上颌窦病变首选瓦氏位;中耳乳 突选许氏位、梅氏位。14、上颌窦检查首选瓦氏位,积液时应采用站立位,其他通常选用俯卧位摄影15、斯式位是显示内听道的最佳体位,颅底位、汤式位显示也较清楚 16、胸腔游离积液时,侧位体位可使积液

3、沉向近地侧,摄取后前位可清晰显示液平面;包裹性积液时,可根据 后前位和侧位显示的积液位置摄取切线位;左心房增大时,在右前斜位时显示最清晰,摄 取吞钡像,可以更加清晰的显示左心房边界17、腰椎斜位是显示腰椎椎弓峡部的最佳位置;脊柱裂要摄取腰椎前后位、骶骨前后位18、头颅侧位摄影应平静呼吸后屏气19、梅氏位又称岩骨轴位,摄影角度应选择双45,即正中矢状面与台面呈45角,听眶线与台面垂直、中心线向足侧倾斜 45角,对准对侧眼眶上方,经被检测乳突尖部射入胶片下1/3 处20、乳突双 15侧位,称为劳氏位;劳15 许 25 伦 35 梅 45 斯 55(劳许伦梅斯)21、柯氏位(鼻窦后前 23 位),俯

4、卧,听眦线垂直台面,中心线向足端倾斜23,通过鼻根照射;额窦、筛窦22、瓦氏位(鼻窦后前 37 位),俯卧,听眦线与台面呈37角,中心线垂直入射同过鼻棘;上颌窦、额窦、筛窦23、24、膈上肋骨摄影采用的呼吸方式为深吸气屏气;膈下肋骨摄影采用深吸气后深呼气再摒气25、腹部摄影的呼吸方式为深呼气后屏气;心脏摄影的呼吸方式为平静呼吸屏气26、27、扁平足的最佳摄影体位是单足负重水平侧位200cm)摄影28、疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是胸部前弓位 29、为减少心脏影像的放大,降低测量误差,心脏摄影一般采用远距离(30、肋骨斜位摄影,主要 观察腋中线区肋骨弯曲部的骨质情况31、心脏三位片:后前位;右

5、前斜位(吞钡45-55);左前斜位( 55-65 )呼吸方式为平静呼吸屏气32、为避免下颌骨的过多重叠,第3 7 颈椎前后位摄影时,中心线向头侧倾斜 1033、颈椎右前斜位摄影,观察的是右侧椎间孔34、手正位照片中,舟状骨呈现为半轴位腕关节尺侧偏展位为舟状骨的专用位置35、手正位片, 24 掌指骨呈正位,拇指呈斜位投影36、类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病,累及全身的结缔组织,应摄取双手标准正位, 包括腕关节37、腕关节正位摄影,中心线应对准尺桡骨茎突连线中点38、肱骨穿胸侧位,适用的病变是肱骨外科颈骨折39、肩关节正位摄影要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心40、踝关节正位,中心线对准内、

6、外踝连线中点上1cm41、髋关节前后位:患者仰卧,下肢伸直;双下肢内旋,足尖向上并拢髋关节定位点是: 被检侧髂前上棘与耻骨联合上缘连线中点向外下做垂线 5cm 处,申通线光滑锐利, 显示清 晰42、碘油类对比剂因易引起血管栓塞而不适用于心脏及各类血管造影检查43、经血管注入体内的有机碘对比剂由于血-脑脊液屏障的作用,不能进入脑实质,脊髓和脑脊液内44、离子型对比剂的渗透压高于非离子型对比剂,单体型对比剂渗透压高于双聚体型对比 剂45、碘过敏的试验方法有:静脉注射试验、口服试验、舌下试验、皮内试验、眼结合膜试46、肺动脉起源于右心室,支气管动脉造影最常用股动脉;门静脉造影导管插管选用肠系膜上动脉

7、47、静脉肾盂造影中腹部压迫点在脐下两侧,骶骨岬水平,输尿管在此向下侧走形,压迫 球囊形成对输尿管的压迫对比剂选用优维显48、乳腺摄影需加压,因为压迫会减少其厚度,从而减少剂量、散射线和影像模糊,并使 照片光学密度均匀,同时还可固定乳腺,从而消除运动伪影49、与解剖学水平面平行的定位线是听眶线50、头颅侧位摄影中心线经外耳孔前、上各2.5cm 处射入51、足前后位摄影中心线应对准第三跖骨基底部52、髋关节蛙式位是检查小儿髋关节脱位、复位的专用体位53、肩胛骨前后位摄影中心线应对准喙突下5cm54、CR 的构成主要有信息采集部分、信息转换部分、信息处理部分和信息储存及记录部分55、IP 板的结构

8、表面保护层、荧光体层、基板、背面保护层56、CR 的特点灵敏度高、线性好、动态范围大、数字化输出和可编写程序57、DR 的基本结构 X 射线影像接收器、数据采集器、图像处理器、存储器、图像监视器、 系统控制器58、 CT机的运行坏境电源内阻小于0.3Q,电源波动小于10%,接地电阻小于 4Q,温度18-22 度,湿度 45-60%59、 分辨率包括空间分辨率和密度分辨率,空间分辨率即像素数量,如2048 X 2560;密度 分辨率用 bit 即灰阶表示,如 12bit 表示其最高密度分辨率为1/212(即 4096 级灰阶)60、梯度系统由梯度线圈、梯度控制器、模数转换器、梯度放大器和梯度冷却

9、系统等组成 61、射频系统射频线圈按作用范围可分全容积线圈、部分容积线圈、表面线圈、体腔内线 圈、相控阵线圈五类62、磁共振成像中长 FOV(视野)越大,图像的信噪比越高,但空间分辨率越低63、提高磁共振图像信噪比的原则是提高受检组织的信号强度和降低噪声,如强磁场强度、长TR、短TE、大成像范围(FOV)、层厚增加等均可提高磁共振成像的信噪比64、质量管理的目标提高放射科管理水平、改善放射科横向联系、建立标准化评价方法、代价 -危害-利益的分析65、 影像质量评价主观评价法有对比度清晰度曲线图法(视觉分辨、模糊数学评价法(模糊、 ROC 曲线法(受试者特性曲线、 ;客观评价法有均方根值(统计涨

10、落、 、维纳斯频谱(噪声功率谱、 、调制传递函数(系统分辨率特性、 、量子检出效率、信噪比等66、一幅 CR 的影像图像的存储空间为 4MB 左右,一幅 CT 图像( 16 位、的存储空间 约为 0.5MB67、IP 板的空间分辨率一般为 2.5-5.0LP/mm ,动态 1-10000,激光束直径 50-150um68、DR 的空间分辨率为 2.5-3.6LP/mm ,动态 1 万-10 万,密度分辨率 14bit69、 荧光屏像素 2MP (1K-1600X 1200), 3MP (1.5K-2048X 1536) MP 表示百万像素, K表示扫描线数千行70、肺动脉造影穿刺点可选股静脉;

11、颈动脉造影穿刺点可选股动脉;上腔静脉造影穿刺点 可选贵要静脉;下腔静脉造影穿刺点可选股静脉;支气管动脉穿刺点可选股动脉;选择性右心室造影穿刺点可选股静 脉;选择性左心室造影穿刺点可选股动脉71、r 照相机又称闪烁照相机是对引入体内的放射性核素在组织和病变中的浓度分布进行成 像并可进行动态观察的核医学仪器72、支气管动脉造影常选用股动脉血管穿刺插管73、门静脉造影可将导管插入肠系膜上动脉、脾动脉74、上腔静脉造影常选用头臂静脉或贵要静脉或肘正中静脉穿刺插管75、下腔静脉造影常选用股静脉穿刺插管76、经肝排泄的碘番酸(口服) ,胆影葡胺(静注)77、主要经肾脏排泄的离子型对比剂是复方泛影葡胺,非离

12、子型对比剂是优维显、碘佛醇; 无机碘剂是碘化钠78、骶髂关节摄影,中心线应向头侧倾斜20 2579、拟观察某肠梗阻患者腹部积气和积液情况,最好选用站立前后位80、腰椎正位摄影,中心线入射点应是肚脐上方3cm81、静脉胆囊造影观察胆管的最佳摄影时间在注药后1530min82、在胸椎侧位片上难以清晰显示的是第1 胸椎83、膈下肋骨摄影时,应采取的呼吸的方式为深呼气后屏气84、常规肺脏摄影正确的呼吸与屏气方法是深吸气后屏气85、心脏摄影的呼吸与屏气方法为平静呼吸屏气,焦片距为200 厘米86、颈椎斜位摄影矢状面与台面所呈角度应是45 度87、踝关节前后位摄影,被检侧足尖应内旋10 至 15 度88、

13、为诊断椎弓峡部断裂,应采用腰椎双斜位89、腹部前后位片能显示其轮廓的脏器是肾90、离子型对比剂的特点是高渗性、高离子性、弱亲水性 91、细小玻璃碎片进入眼内,该异物属于半透性异物92、乳腺摄影用胶片属单面乳剂胶片 93、显示视神经孔的摄影体位是瑞氏位94、疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是胸部前弓位95、颈椎右前斜位摄影,观察的是右侧椎间孔96、足内斜位摄影时,足底与暗盒的夹角为30 度 45 度97、颈部 MRA 成像时应注意显示快流血管采用3D-TOF98、HASTE 成像序列可用于膀胱成像99、在诊断盆腔血管疾病方面最好的成像方式是3D-CE-MRA100、扩散加权成像和灌注加权成像主要的

14、临床应用是急性脑梗死101、CT 检查必须采用增强扫描做出诊断的疾病是脑血管畸形102、IP 板的微量活化剂是 Eu2+103、 照射量的定义是指用来度量X射线或丫射线在空气中的电离能力的物理量104、旋转 DSA 适用于脑血管、心脏、冠状动脉的检查105、步进 DSA 主要用于四肢动脉检查和介入治疗106、类风湿关节炎的常规摄影体位是双手正位包腕关节107、常规 CT 检查采用俯卧位的检查部位是双手及双腕108、四肢 CT 区分左右的措施是输入标记109、 窗宽窗位:脑80-100,35 软组织 300-400,35-45 骨 1000-1400,300-500 肺 800-1500, -8

15、00 -600110、 高分辨率扫描窗宽窗位肺部: 1500, -500 耳部 3800, 500111 、体表标志:C4 t舌骨C5 t甲状软骨C6 t环状软骨C7 t 棘突T2/T3 t 颈静脉切迹T3 棘突 t 肩胛骨根部T4/T5 t 胸骨角T7 t 肩胛骨下角T7/T8 男乳头 平第 4 前肋T9 t 胸剑关节L1 t 剑与脐L2 t 脐上 3cmL3 t 脐部位 中心线C1C2 上下门齿中点颈椎正位 10 甲状软骨颈椎侧位 C4胸椎正位 胸骨上切迹至剑突连线胸椎侧位 C7/C6 棘突前 5cm腰椎正位 脐上 3cm腰椎侧位 L3 前方 8cm骶髂关节 10-25 耻骨联合水平 骨盆

16、正位 两髂前上棘连线中下 3cm手 第三掌骨 足 第三跖骨头基底部CPA T4LAT T4心影 T6头正 枕外隆凸经眉间头侧 外耳孔前上各 2.5cm膝正 髌下缘膝侧 135 关节间隙踝 内外踝连线上 1cmKUB 脐乳腺内外斜位 乳腺内侧垂直射入乳腺头尾位 自上而下 经乳上方垂直入射附:人体各部位 CT 检查技术要点108:鞍区 CT 扫描技术A:鞍区一般做增强扫描,对比剂用量50-70ml,流速2.5-3ml/秒B:增强延迟时间一般为20-25秒C:横断位扫描范围:听眶线至鞍区上缘D:冠状位层面尽可能与鞍背平行或与鞍底垂直E:冠状位扫描范围应包括整个鞍区F:微腺瘤早期为局限性低密度灶,边缘

17、清晰,晚期为等密度或高密度灶G: 般用软组织窗,床宽350-400HU窗位:35-40HU109:眼及眼眶 CT 扫描技术A:横断位取仰卧下颌上抬听眶线与床垂直正中矢状面与床面重合B:横断位基线:听眶线扫描层厚层距取 3-5mmC:横断位扫描范围从眶底扫至眶顶D:冠状位 听眶线与床面平行 层厚取3mmE:冠状位扫描范围:眼球前部至海绵窦F:疑血管病变用双期扫描A期延迟20秒V期延迟50秒G:眼眶图像用如组织窗但眼外伤、钙化及侵犯骨质则加摄骨窗110:耳部 CT 扫描技术A:耳部CT扫描的适应症包括表皮样瘤B:耳部重要结构一般都隐藏在颞骨内C:耳部0断面基线为:听眶线D:耳部70断面与听眶线成角

18、70E:耳部30断面基线是:听眉线F:耳部105度断面与听眶线成角105 G:横断位扫描范围:外耳道下缘至岩骨下缘H:横断位扫描中耳用层厚位1-2mmI:横断位内耳道层厚取3-5mmJ:耳部冠状面扫描范围:下颌骨髁突后缘至岩锥后外侧壁K:观察中耳骨性结构,平扫即可。L:耳部图像许单侧局部放大或重建放大后摄影。M :增强用软组织窗, HRCT用特殊窗口技术,床宽 3000-4000HU窗位:350-450HU111:鼻及鼻窦 CT 扫描技术A:采用非螺旋扫描B:横断位扫描层面应与硬颚平行C:鼻外伤应加摄骨窗,窗宽2000-3000HU窗位-200-100HUD:横断位层厚层距取 5mmE:若用

19、VR技术必须采用螺旋扫描层厚取1mm螺距为1.0F:冠状位扫描范围:蝶窦后壁至额窦前壁G:疑脑脊液鼻漏者应用1-2mm薄层扫描H:冠状位扫描基线应平行于上颌窦后缘或与听眦线垂直I :鼻及鼻窦后处理采用放大技术,应用软组织窗J:横断位扫描范围从硬颚扫描至额窦112 :颌面部 CT扫描技术A:定位像:头颅侧位定位像B:腮腺扫描基线为:听眦线C:腮腺扫描范围:外耳孔至下颌角部D:扫描层厚:2-3mm113: 鼻咽部 CT 扫描技术A:扫描基线:与硬鄂平行B:扫描范围:蝶鞍床突扫至硬鄂上缘C:鼻咽部增强对比剂流速2.5-3ml/SD:延迟时间为:20-25秒E:后处理用软组织窗:窗宽350-400HU

20、窗位35-40HU 114:咽喉部 CT 扫描技术A:平扫、头后仰 颈与床面平行B:定位像:咽喉部侧位定位像C:扫描层厚 5mm小病灶用 2-3mmD:扫描范围:咽部从咽下1cm向上扫至颅底E:扫描范围:喉部从舌骨平面至环状软骨下缘F:扫描层面应与咽部或喉部平行G:对比剂用量 60-100ml静脉注射流速 2.5-3.0ml/秒H:增强的延迟时间为20-25秒115:颈部 CT 扫描技术A:平扫颈部应与床平行两外耳孔等距B:定位像:颈部侧位定位像C:扫描范围:从胸腔入口至下颌角区D:颈部层厚层距取8-10mmE:甲状腺扫描范围:C5下缘至TIF:甲状腺扫描层厚取5mmG:颈部血管 CT范围:胸

21、腔入口至颅底H:增强用对比剂 60-80ml流速2.5-3ml/SI :颈部增强延迟时间20-25秒J:颈部血管必须采用螺旋CT扫描K:颈部血管对比剂流速3ml/秒延迟15-18秒116:甲状腺 CT 灌注A:扫描范围:仅包括甲状腺B:对比剂用量 50mlC:甲状腺灌注扫描无延迟D:扫描层厚 5mmE:流速4-5ml/秒117:胸部 CT 扫描技术A:仰卧头先进B:双上臂上举抱头C:侧面定位线对准人体正中冠状面D:为区别少量胸水与胸膜肥厚可取俯卧位E:定位像:胸部前后正位像F:基线:从肺尖开始G:扫描范围:从肺尖扫至肺底H:胸部采用螺旋 CT扫描 层厚取10mmI :增强 V注60-70ml延

22、迟位30-35秒J:肺间质性病变则采用高分辨率扫描层厚2mmK:纵隔窗 窗宽 300-500HU窗位35-50HUL:肺窗:窗宽 800-1500HU 窗位-800至-600118:腹部 CT 扫描术前A:检查当日空腹B:增强扫描应做好碘过敏试验C: 口服泛影葡胺的浓度为1%2%D:肝、胰、脾提前 15分钟口服500ml临检查前再口服300-500mlE:检查肾及肾上腺应提前20-30分钟口服800-1000mlF:检查腹膜后腔需要提前2小时口服对比剂119:腹部 CT 扫描技术A:平扫仰卧双臂上举抱头B:肝脾以膈顶作为扫描基线C:胆胰以肝门作为扫描基线D:肾及肾上腺以肾上腺作为扫描基线E:腹

23、膜后以肝门作为扫描基线F:肝脾扫描范围:从膈顶扫至肝右下角G:胆胰扫描范围:肝门扫至胰腺H:肾扫描范围:从肾上极扫至肾下极I:腹膜后腔扫描范围:从肝门扫至髂前上棘J:肝脾层厚层距采用5-10mmK:胆道层厚层距采用3mmL:肾层厚层距采用5mmM :肾上腺层厚层距用3mmN:腹膜后腔层厚层距采用:5-10mmO:腹腔脏器一般均需做增强扫描P:腹腔脏器增强对比剂流速2-3ml/SQ:肝脏采用三期扫描动脉期门脉期实质期R:胰腺采用双期扫描动脉期静脉期S:肾脏采用三期扫描皮质期髓质期分泌期T:腹部血管造影前不宜口服对比剂U:腹部血管造影剂流速3-4ml/秒 延迟15-20秒V:腹部血管造影层厚取1-

24、2mmW:肝脏动脉期延迟时间为25-30秒X:肝脏门脉期延迟时间为60-70秒Y:肝脏实质期延迟时间为85-90秒乙肝海绵状血管瘤实质期延迟3-5分钟甚至更长AA:胰腺动脉期延迟时间为:35-40秒BB:胰腺静脉期延迟时间为:65-70秒CC肾脏皮质期延迟时间为25-30秒DD:肾脏髓质期延迟时间为60-70秒EE肾脏实质期延迟时间为:2-3分钟120:盆腔 CT 扫描技术A :仰卧 头先进 双臂上举抱头B:侧面定位线平人体正中冠状面C:定位像:盆腔正位定位像D:扫描范围:从髂棘扫至耻骨联合下缘E:采用螺旋方式扫描F:膀胱、前列腺层厚层距采用5mmG:整个盆腔或者肿块采用8mm层厚层距H:增强

25、V注对比剂流速为:2-2.5ml/S延迟30-35秒I :后处理采用 软组织窗 窗宽:200-300HU窗位30-50HU121:脊柱 CT 扫描技术A:采用非螺旋方式扫描B:颈椎采用侧位定位像C:腰椎采用侧位定位像D:胸椎可以采用正位定位像E:若以观察椎体和椎旁组织为主扫描基线应平行于椎体F:若以观察椎间隙为主扫描基线应平行于相应的椎间盘G:脊柱增强扫描延迟时间为25-30秒H:后处理软组织窗窗宽:200-350HU窗位:35-45HUI :骨窗 窗宽:800-1500HU 窗位 200-400HUJ:椎间盘应扫 L2L3 L3L4 L4L5 L5S1四个椎间盘K:颈椎椎间盘层厚层距取1-2

26、mmL:腰椎椎间盘层厚层距取1-2mm122:四肢 CT 扫描技术A:双足仰卧足先进B:双手及腕手指并拢掌心向下C:双肩及上肢骨双臂平伸置于身体两侧,掌心向上D:双足平踏于检查台面E:双手腕层厚取2-3mmF:膝关节半月板层厚 1mmG:踝足层厚取 2mmH:四肢静脉团注造影剂流速2-2.5ml/SI :延迟时间:25-30秒J:软组织窗窗宽200-400HU窗位40-50HUK:骨窗 1000-1500HU 窗位 300-400HUL:双手及腕关节俯卧头先进M :双肩及上肢骨 仰卧头先进N:双髋及股骨上段仰卧头先进MRI 技术考试要点 自旋:凡是拥有一种奇数核子数的原子核,都拥有一个特征性的

27、自旋量子数,产生磁矩。 弛豫:当射频脉冲停止作用后,磁化向量不立即停止转动,而是逐渐向平衡态恢复,最后 回到平衡位置,这一现象称 为弛豫,所用的时间称为弛豫时间TR (重复时间):脉冲序列执行一遍所需要的时间TE (回波时间):指从第一个射频脉冲到回波信号产生所需要的时间TI (反转时间):指反转恢复脉冲序列中,180。反转脉冲与 90激励脉冲之间的时间翻转角:在射频脉冲的激励下,宏观磁化强度矢量将偏离静磁场的方向,其偏离的角度称 为翻转角K 空间:此概念来自于描述 MR 信号能力的方程,是指傅里叶变换的频率空间 自由感应衰减信号, 90脉冲激发,指数形式衰减,记录得到的信号称自由感应信号 自

28、旋回波信号, 90脉冲激发后, 到了 TE/2 时刻施加一个 180聚相脉冲, 质子逐渐聚相, 到了 2 倍 TE 得以最大程度聚相位 梯度回波信号,脉冲激发后施加一个离相梯度场,质子失相位,之后再施加一个聚相梯度磁场,使质子聚相梯度场不变,射频脉冲的频率增加,层面的位置向梯度场高的一侧移动 梯度场不变,射频脉冲的带宽加宽,层厚增厚 射频脉冲的带宽不变,梯度场强度增加,层厚变薄 频率编码指前后方向的编码,相位编码指左右方向的编码 频率编码在信号采集时施加,相位编码在采集前施加相位编码在 MR信号中要进行多次,矩阵是 256 X 256的要进行 256次相位编码K 空间的填充最常用的是循序对称填

29、充,此外还有迂回轨迹、放射轨状迹和螺旋轨迹等其 他多种填充方式在FOV (视野)不变的情况下,矩阵越大空间分辨率越高,图像信噪比越低相位编码方向矩阵越大,采集时间越长;频率编码方向矩阵越大,会间接延长采集时间MRI 成像像素的大小由 FOV 和矩阵双重因素决定在较大的解剖部位进行精细扫描时,应选用较小的FOV,应用无相位卷褶技术,防止卷到另外一端采用矩形 FOV 时应将解剖径线较短的方向设置为相位编码方向在矩阵不变的前提下, FOV 越大,图像的信噪比越高,空间分辨率越低信噪比与主磁场强度成正比; TR 延长信噪比升高; TE 延长信噪比下降; 层厚增加, SNR 增 加,矩阵增加,降低层厚越

30、厚图像的空间分辨率越低,信噪比越高,采集时间越短在扫描方位上磁共振应至少有两个以上扫描方位;病变位于边缘时应垂直表面;长条状应 平行该结构;流动血管应垂 直于流体运动方向;左右对称的应采取横轴位及冠状位扫查;两个方位均可时选时间短的 采集带宽是指系统读出回波信号的频率,即单位时间内能够采集的采样点数 在点数一定的情况下,采集带宽越宽,采集一个回波的时间越短 回波的采样是施加在频率编码梯度磁场中,采集带宽越宽,图像的化学位移减轻,噪声增 加,信噪比降低T1 加权突出纵向弛豫的差别, TR500 TE20 (短,短)TR 越短, T1 加权的比重就会越大, TR 越长则其比重越小T1 加权图像上呈

31、高信号的有三种情况结合水效应、顺磁性物质、脂类分子,即表现为白、亮T1 弛豫时间短的,在T1WI( T1 加权像)中信号越高,即在图像上表现为越白、越亮例如在T1WI中脑灰质与脑白质的 T1值分别是800mS, 500mS,因此在 T1WI上脑白质 的信号要高于脑灰质的信号,通俗地讲就是脑白质在图像上比脑灰质更白、更亮。液体的 T1 值要比固体的短,小分子物质的 T1 值要比大分子物质的长常见的在 T1WI 上表现为高信号的有出血、脂肪组织、肿瘤质子密度加权(轻 T2 加权) ,TR2000 TE20 (长,短) 尽量消除 T1、T2 的影响,重点反映质 子的含量T2加权突出横向弛豫的差别,T

32、R2000 TE120(长,长)TE 越短, T2 加权的比重就会越弱, TE 越长则其比重越大T2 加权可以很满意地显示水的分布,用以确定病变范围在 T2WI(T2 加权像)中 T2 弛豫时间长的,在 T1WI 上的信号越高,即表现的越白、越亮例如在T2WI中脑灰质与脑白质的T2值分别是60mS, 50mS,因此在 T2WI上脑灰质的 信号要高于脑白质的 信号,通俗地讲就是脑灰质在图像上比脑白质更白、更亮液体的 T2 值要比固体的长,小分子物质的 T2 值要比大分子物质的长 常见的磁共振射频脉冲序列:自旋回波序列 (SE 序列):以 90R(F 射频脉冲) 激励脉冲开始, 继而施加一次或多次

33、 180 相位重聚脉冲,使质子脉冲相位重聚,产生自旋回波信号。 自旋回波序列的特点:最基本,最常用,标准成像序列,对磁场均匀性要求不高,对常见 伪影不敏感,图像质量高,缺点是扫描时间长快速自旋回波序列( FSE 序列):在一次 90脉冲后施加多次180相位重聚脉冲,取得多次回波并进行多次相位编码(即在一个重复时间内能完成多条 K 空间线的数据采集) 快速自旋回波序列的特点:扫描时间缩短;对磁场均匀性要求不高;磁敏感伪影减少;对 流动、移动伪影敏感增加; 图像模糊反转恢复序列 (IR 序列):采用多次 180 90 180 脉冲组形式获得回波信号及重建图像IR序列特点:用于获取重 T1WI显示解

34、剖结构,长TI时获得纯 T1WI,短T1者信号高(亮)于长者;短TI的IR序列又称 STIR可以使长 T1组织出现高信号而短T1者出现较低信号,故也称脂肪抑制成像若选择特殊的 TI 值(即 T1 值的 0.69 倍),使脑脊液的信号被抑制(原理同脂肪抑制)则称水抑制成像梯度回波序列( GRE 序列):指通过梯度磁场方向的翻转而产生的回波信号(即不是90的射频脉冲信号) 常规梯度回波序列特点:扫描时间显著缩短,缺点是固有信噪比降低、对磁场均匀性要求 高MRI 适用于人体任何部位检查,适用多种疾病的诊断,包括肿瘤性、感染性、结核性、寄 生虫性、血管性、代谢性、中毒性、先天性、外伤性MRI 绝对禁忌

35、症:装有心脏起搏器者、电子耳蜗、中枢金属止血夹MRI 相对禁忌症: 体内有金属置入物、 带呼吸机及心电监护的患者、 胰岛素泵患者、 妊娠 3 个月以内的早孕患者颅脑 MRI 检查,头部正交线圈;血管性病变常做平扫加血管成像;层厚 4-8mm ;层间距2-4mm ;相位编码方向为横断位及冠状位取左右向,矢状位取前后向颅脑 MRA 技术有 TOF-MRA 、PC-MRA 及 CE-MRA 技术, 3DTOF-MRA 主要用于流速较快 的动脉血管成像;3DPC-MRA 血流高信号,空间分辨率高,可显示动脉与静脉,能定量和定性分析,中低场 下成像时间较长; 3DCE-MRA 主要用于颅脑大面积血管病变

36、,可在不同期相观察到动脉或静脉病变,亦可作减影, CE 法 需要注射顺磁性造影剂TOF-MRA成像技术的影响因素有成像序列的TR成像容积的厚度以及流体速度提高 TOF-MRA 流动 -静止的方法,减小激励角度、减小激发容积厚度、背景信号抑制以及 信号等量分配MRI 脑功能成像包括扩散成像、灌注成像、中枢活动功能成像及波谱分析乳腺 MRI 技术,俯卧,足先进,扫描序列 Tra-T1WI 心脏大血管成像受生理运动影响,通常采用CE-MRA腹部 MRA 不需要禁食,检查前高热量饮食可以短暂加速内脏动脉血流,有利于细小支血管的显示 四肢血管 MRA首选方法为 3D-CE-MRA其次为 PC法,再次为 TOF法颈椎 MRI 受吞咽动作和呼吸运动的影响会采集产生伪影, 应对前后加局部饱和; 胸椎

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