加强医院感染的控制与预防

1、加强医院感染的控制与预防【摘 要】目的：了解医院感染管理现状，探讨控制 医院感染的有效方法，预防医院感染的发生；方法：加强医 院感染宣传和培训，加强重点环节和重点科室的监督管理； 结果：提高医务人员对医院感染管理的认识，使各项医院管 理制度得以顺利实施，控制医院感染；结论：采取有效地护 理措施，对预防和控制医院感染的发生起着不可或缺的作 用。【关键词】医院感染汁；控制；管理；预防【文章编号】 1004-7484 （2014）05-3419-01 医院感染威胁着患者健康和生命，医院感染问题已引起 医学界广泛关注。随着“医疗管理年”活动的深入开展，医 院感染控制工作受到各级卫生管理部门的重视和关注

2、，并已 列入医院工作的重要内容。近年来对医院感染管理的重点部 门、区域、环节及人群加强监督和管理，强化制度，优化服 务流程，能最大限度地控制了医院感染的发生。1 提高认识，全员参与1.1 建立健全医院感染管理体制 根据医院感染管理规 范的规定，医院成立了感染管理委员会，下设感染管理办 公室并按床位比例配备专职感染管理人员。全院各科室均设有感染管理小组和感染监控员1.2 加强医院感染管理制度建设 医院将感染管理纳入 综合目标考核中，加强制度建设，逐步完善和健全一系列医 院感染管理制度和规程，并在规范流程上下功夫，规范医护 人员行为，使医务人员在防止感染方面有章可循。1.3 把握四个环节，突出四个

3、重点1.3.1 把握四个环节 （1）强化意识 医院感染管理具有 很强的专业性和特殊性，要强化培训，实地指导，提高医护 人员防控感染的能力和自觉性。 （ 2）细化量化考核指标 不 同科室的目标和工作着力点不同，要结合各科室的工作实 际，制定针对性强、操作性强的业务考核指标与督查内容， 突出精细化为目的管理理念。 （ 3）现场考核、督办 据调查， 30%-40%的医院感染与不恰当的护理操作有关，为有效控制 医院感染事件的发生，必须深入临床、医技科室，对珍疗、 护理、操作全过程进行跟踪检查，现场考核评比，及时发现 问题，及时制定切实可行的防控措施。 （ 4）综合管理 把加 强医院感染控制与预防纳入绩

4、效考核，做到督查与指导相结 合，整体与个体相结合， 目标与过程相结合， 奖与惩相结合。1.3.2 突出四个重点 （1）增强严肃性和可信度 院长带 队有组织的进行考核检查，在科主任、护士长的带领下讲评 考核督查情况，对共性问题及存在较大感染风险的环节，一 定要及时给予正确指导与干预。 （ 2）实行信息化、系统化管 理，加强沟通交流 严格按照管理标准加强督查考核，及时 与临床互通信息，搭建网络信息平台，便予临床科室查询比 对，在扣款处罚时一定要核实清楚。 （ 3）做到公开透明 （4） 管理准确到位 严格执行质量问题追溯制度，对感染管理存 在的问题及时调查，及时召开现场会，对问题严重者或存在 较大安

5、全隐患的，及时通报或下达整改意见，直至合格达标 为止。2 强化制度管理加强培训2.1 加强感染知识培训，提高感染控制意识 。医院要制 定全年的医院感染知识培训学习计划，采取多种形式，有计 划的加强对各级各类医务人员进行医院感染知识的培训，特 别是对新上岗医务人员的医院感染知识培训，做到分层次、 分专业。 医院感染办公室每月检查培训落实情况， 通过培训， 不断提高医护人员的防感染能力，有效控制医院感染的发 生。2.2 加强感染管理专职人员培训 目前在美国及德国的医 科院校没有感染控制专业，在我国的医科院校中近年来逐步 开设了医院感染管理学科，院内定期举办各类各级医院感染 相关知识学习，不断提高自

6、身业务水平和管理能力，保证医 院感染控制措施有效落实。3 建章立制严格把关3.1 把好无菌物品及清毒物品质量关 加强对供应室、手术室的监督管理，在医疗器械物品的清洗、消毒、灭菌、保 管各环节加强质量监控，保证医疗器械物品消毒灭菌合格率3.2 严格把好无菌技术操作关 严格按医疗物品分类进行 处理，高危物品必须灭菌， 中危物品必须用高水平消毒处理， 低危物品用中水平消毒剂处理， 如听诊器用 75%乙醇棉球擦 拭消毒， 侵泡消毒液的容器应加盖并标明消毒液名称、 剂量、 浓度、时间，定期进行监测及记录，浸泡过的器械使用前应 用无菌生理盐水冲净残留物方可使用。3.3 规范合理用药关 滥用抗菌药物会导致耐

7、药细菌的增 长，增加医院感染率。抗菌药物的合理应用，既要考虑选择 的药物品种、剂量、用药时间，给药途径是否能有效控制感 染，同时又要防止人体内菌群失调，减少药物不良反应与细 菌耐药性的产生。尽量减少糖皮质激素的应用，也可减少医 院感染。3.4 注意自身健康的保护关 医护人员操作处理前后均应 戴口罩、帽子，在有可能发生血液和体液喷溅的操作中应戴 面罩、口罩和眼保护装置，用后的医疗废弃物应彻底损毁， 分门别类放置，贴有标签注明日期；尖锐物品使用后不能再 套回针帽，以防锐器伤人事件发生。3.5 加强医疗废弃物的处理关 对回收人员签订责任书， 医疗废弃物管理做到分类放置、专人回收。回收用双层黄色 感染性垃圾袋装好后密闭运送至医疗废物暂存间，由地区废 物集中处理中心按要求定期回收，实行责任追究制，避免医 疗废物遗撒、流失、扩散，防止管理上的漏洞。医院感染控制是确保医疗质量、保障患者安全的重要环 节，有效实施医院感染管理意义重大。感染工作涉及面广， 环节多，发生因素多，只有加强管理，才能有效的预防和控 制医院感染。参考文献：1 刘赛平、胡小青、胡玲等，中山市基层医院感染管理现状及对策研究 【J】中华医院感染学杂志，2010,20( 19):2998-30 0 0