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文档简介

1、医院临床科室早交班考核精品文档* 医院临床科室早交班考核标准(试行)2019 年度、交班时间、地点及人员的考核标准及考核要点考核标准考核要点1 1 时间: 正常早交班开始时 间为早晨 8:00 , 8:00 以后为迟到, 8:30 以后为旷工 (事、病假除外)。 ( 5 分)1 科室主任及护士长迟到扣 3 分,旷工扣 5 分。2 科室副主任及副护士长迟到扣 2 分,旷工扣 3 分。3 一般员工迟到扣 1 分,旷工扣 2 分。4. 交班未完成无故早退者扣 2 分。1 2 地点: 早交班地点在医 生或护士办公室。 ( 5 分)交班地点环境应清洁、整齐。包括地面清洁、物品摆放整齐,环境较差者视情况扣

2、 2-5 分。1 3 人员: 全科人员及进修、 实习人员。( 5 分)1晨交班全科人员及进修、实习人员必须参加,参加急 危重病人抢救、上门诊及有事、病假者除外。无故不参加 按旷工扣分(见 1.1 )。2参加人员仪表整洁,佩戴胸牌,站姿精神端正,态度 严谨,保持安静,不许嬉笑及交头接耳,注意力集中,手 机关闭响铃。仪表不整洁扣 1 分,未佩戴胸牌扣 1 分/ 人/ 次,交班时间手机响铃并接听电话扣 1 分/ 人/次。、交班流程、内容的考核标准及考核要点考核标准考核要点2 1 交班流程: 交班开始值班护 士交班值班医师交1交班主持人为科室主任(或其授权人),无主持人扣2 分。2 交班流程混乱扣 2

3、 分。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档班住院总交班二 线班交班护士长、 科主任总结并提出工 作要求危重病人医 护人员要分别床头交 接班。( 5 分)3 、住院总未交班扣 5 分。4 、二线班未交班扣 5 分。22 交班内容:分集体口头交班和床头交班。221 站位顺序: 全体医护人员在交 班地点进行晨会交 班,夜班医生与夜班 护士站在最前面,科 主任、当日值班医 生、其他医生则按职 称从高到低站在左 边,护士长、责任护 士、其他护士则按职 称从高到低站在右 边。(5 分)1 、站位顺序混乱扣 2 分。2 、站位不整齐扣 2 分。22 2 护理交 班:24 小时病区动 态,住院患者总数

4、, 出入院、转科 (院)、手术(分 娩)、一级护理、病 危、病重、死亡人数 以及新入院、抢救、 特殊检查治疗、(包 括异常的体温、血 压、脉搏、呼吸、神 志、瞳孔、出入量、 血氧饱和度)留送各 种标本完成情况等, 患者的诊断、病情、 治疗措施、护理、写 出书面护理交班报 告。( 30 分)1检查交班报告是否整洁、字迹工整。交班报告不规 范、不整洁扣 1 分。2检查交班报告内容是否完整全面、重点突出。内容不 完整扣 2 分,重点不突出扣 2 分。3交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2 分。4 急危重病人未交班或交班不符合扣 2 分。5 前一天手术病人未交班扣 2 分。6. 新入院病人

5、未交班或交班不符合扣 2 分。7. 死亡病人未交班扣 2 分。8. 夜间特殊处理病人未交班扣 2 分。9. 当天手术病人术前准备情况未交班扣 2 分。10. 严禁无资质人员单独值班,发现一次扣 2 分。22 3 医师交班: 医疗交班重点介绍1检查医师交接班本填写是否规范、整洁、字迹工整。 交接班本未填写扣 3 分,填写不规范、不整洁扣 1 分。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档危重病人、新入院病 人、手术病人及夜间 有病情变化并采取诊 疗措施的患者的病情 及处理措施,并告知 白班医生应注意的患 者及注意事项。( 30 分)2检查交接班本内容是否完整全面、重点突出。内容不 完整扣 2

6、分,重点不突出扣 2 分。3交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2 分。4 急危重病人未交班扣 2 分。5 前一天手术病人未交班扣 2 分。6. 新入院病人未交班扣扣 2 分。7. 死亡病人未交班扣 2 分。8. 夜间特殊处理病人未交班扣 2 分。9. 严禁无资质人员单独值班,发现一次扣 2 分。10. 住院总交班、二线班交班补充交班,未补充者扣 5 分224 科室主任、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工 作重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理 部会议精神。无分析、评价扣 2 分。(5 分)22. 5 床头交班: 由夜班护士向责任 护士交班。要求护士 长、夜班护士、分管 本病房的责任护士、 接班护士必须参加。 ( 5 分) 医疗床头交班1对急、危、重病人施行床头交班。2内容主要为病人神志、生命体征、体位、伤口敷料、 各类导管、引流管、皮肤易受压部位、饮食服药情况等。 3. 无床头交班扣 5 分。4 、交班不完整,扣 2/ 项。5. 站位顺序混乱扣 2 。6. 站位不整齐扣 1 分。22 6 保护患者的秘密和隐私,注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不 必让患者知道的,应在办公室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安

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